la première fois sur une telle invasion grave helminthes comme opisthorchiasis, il est devenu connu en 1891, quand un ver parasite qui a été trouvé dans le foie de la personne décédée qui a été nommé de Sibérie, et plus tard, d'autres scientifiques, douve du chat. Dans le même temps, il a été suggéré que le premier hôte intermédiaire est le mollusque d'eau douce, et le second est le poisson carpe.
La maladie est fréquente en Asie du Sud-Est, sur le territoire de nombreux pays d'Europe, ainsi qu'en Russie, en Ukraine et au Kazakhstan. Ses habitats sont les bassins des grandes rivières. L'infection se produit lorsque les coquillages oeufs oeufs opisthorchov, tombant dans un étang avec des excréments humains. Pendant 60 jours, les œufs se développent dans les cercaires, qui sont ensuite introduites dans le corps des poissons d'eau douce. Le développement ultérieur de la larve se produit dans les muscles et le tissu sous-cutané les transformant en mégacercaires, se trouvant dans un petit kyste de couleur grise.
Les larves envahissantes deviennent 6 semaines après l'infection du poisson. Manger du poisson contaminé, une personne a toutes les chances de devenir infecté par une opisthorchiase parasitaire. Megacercaria digestion du chat, pénétrer dans le tube digestif, est libérée de la membrane et commence à se déplacer dans la vésicule biliaire et les voies biliaires du foie à travers les voies biliaires. Le dépôt d'œufs Opisthorchis se produit après la puberté( 10-12 jours), et les vers eux-mêmes, Opisthorchis peut exister dans le corps humain, et parfois beaucoup plus à 20 ans. Le danger d'opisthorchiase peut être trouvé dans la vidéo ci-dessous:
Comment se présentent les opisthorchias?
Opisthorchis-Worms sont hermaphrodites et représentent flatworm une longueur de 20 mm de ventouse ventrale et la bouche d'aspiration à l'extrémité avant, de forme lantsevidnoy. L'agent causal de la maladie est l'un des types de trématodes hépatiques, comme le parasite-opistorch est appelé:
- Opisthorchis felineus;
- O. viverrini.
Il ressort de la photo d'opisthorchia( trématodes du foie) que ces deux espèces ne diffèrent pratiquement pas dans leur structure et leurs propriétés. La différence entre eux réside dans la zone de distribution. Pour le flipper vivertra, les pays de l'Asie du Sud-Est sont le site de distribution, et l'opisthorchiase felinus est commun dans les pays européens, en Russie et au Kazakhstan. Les organes mâles sont représentés par des testicules lobaires et le réceptacle séminal dans la partie postérieure de la douve du foie, et dans la partie médiane du corps sont femelles( utérus et vitellaria).Les oeufs que le ver produit en un jour à 900 morceaux sont sécrétés par le pore génital situé en face de la ventouse abdominale.
Description de l'opisthorchiase
Les modifications pathologiques causées par les vers sont basées sur les effets mécaniques et toxiques des vers sur le corps humain. Lorsque vous voyagez sur des passages biliaires et les fixer Opisthorchis dérangent la circulation sanguine et affectent l'intégrité des parois des voies biliaires, et d'autres dommages mineurs ses poteaux muraux cuticule. L'accumulation de parasites, leurs œufs et l'épithélium exfoliant provoquent la stagnation de la dilatation biliaire et kystique des voies biliaires. En isolant les produits métaboliques directement dans le corps, les opisthores chez l'adulte provoquent diverses frustrations et réactions allergiques. En fonction de la régularité pathogénétique, on distingue les stades suivants:
- aigu;
- est latente;
- est chronique.
Dans la forme aiguë, la maladie se manifeste comme une intoxication générale du corps, des dommages aux organes du tube digestif et des signes de lésions pulmonaires. Après quelques jours ou semaines, il entre dans une phase chronique. La classification de l'opisthorchiase chez l'adulte est réalisée selon différents critères, mais le plus souvent cette classification est réalisée, basée sur la lésion primaire des organes. Les types de la maladie sont les suivants:
- Typhoïde avec fièvre, forte fièvre et éruption cutanée.
- gastro-entérologique, caractérisée par le développement d'ulcères dans l'estomac et le duodénum, la gastro-entérocolite, la gastrite érosive.
- Hépatocholangétique.
- Bronchopulmonaire, provoquant une maladie avec l'asthme bronchique, la bronchite et la pneumonie. Les formes de
si variés et non spécifiques qui ne rentrent pas dans d'un syndrome particulier, mais doit pathogenèse opisthorchiasis( photo) - est cholangite. Selon le CIB, l'opisthorchiase désigne les maladies considérées comme transmissibles ou transmissibles. Le code pour l'helminthiose de la CIM-10 est désigné B66.0.
S Symptômes chez les adultes
premiers signes de la façon dont semble Opisthorchiase, des photos et des vidéos qui se trouvent ici, apparaissent après la période d'incubation et d'une manière simple accompagnée:
- légère augmentation de la température;
- malaise général, faiblesse;
- a augmenté la transpiration.
La phase aiguë du cours de l'invasion helminthique peut être resserrée et caractérisée par une sévérité accrue de la maladie. Dans ce cas, la température du corps s'élève à 39,5 ° C, des manifestations catarrhales dans les voies respiratoires supérieures. Dans 10-20% des malades, s'enregistre le cours sévère de la phase aiguë de l'helminthiose, et on enregistre les variantes typhoïdes, gastroentérologiques ou hepatocholangou. Quand vous allez au stade chronique, les symptômes de l'opisthorchiase dépendent de la variante dans laquelle la maladie se produit.type de maladie
Gastroenterokolitichesky se produit dans 90% des cas affectés et 2/3 opistorhozom ont des symptômes pathologiques implication traitent du pancréas. La défaite du tube digestif s'accompagne d'une douleur paroxystique constante dans l'hypochondre droit, de nausées, de vomissements, de ballonnements. Si le foie est le plus souvent affecté, alors une jaunisse de divers degrés d'intensité se développe, une augmentation est observée dans les ganglions lymphatiques, et une douleur intense se produit dans la région hépatique. Le tableau clinique
opisthorchiasis marquée astenovegetativnogo caractéristique( des défaillances dans la transmission de l'influx nerveux) et les syndromes allergiques. Pour découvrir à quoi ressemble l'opisthorchiase, il ne faut pas oublier l'influence des vers sur les systèmes nerveux central et autonome. Par conséquent, les personnes invasives se plaignent souvent de maux de tête sévères, d'insomnie, de vertiges. Les violations du système nerveux autonome se manifestent dans les paupières tremblantes involontaires, de la langue, les doigts, la réponse retardée vasculaire, salivation, exprimé des lésions cutanées particulières( dermographism).
développement infestation par des helminthes se manifeste dans les affections suivantes: inflammation purulente
- destructive des voies biliaires du foie et de l'inflammation de la vésicule biliaire.
- Perforation de la vésicule biliaire.
- Inflammation purulente du tissu hépatique, cirrhose et cancer primitif du foie.
- Pancréatite aiguë, pouvant parfois aller jusqu'au cancer du pancréas.
Opisthorchiase chez les adultes, même après le traitement laisse des conséquences sous la forme de l'hépatite, gastrite, cholécystite, cholangite, une faible immunité.Pour diagnostiquer les helminthiases chez les adultes en raison des manifestations peu claires, le masquage des symptômes pour d'autres maladies, est très difficile. Tout d'abord, l'analyse épidémiologique est prise en compte, c'est-à-dire que l'origine de l'infestation est déterminée. Ensuite, le médecin étudie le tableau clinique, effectue des tests sanguins. Le diagnostic de laboratoire est utilisé des méthodes de gelmintoovoskopicheskie utilisant une combinaison de procédés de flottation et de sédimentation ou chacun individuellement et immunodiagnostic. Traitement de
( CIM Code de V66.0) de
important dans le traitement de ces lésions dangereuses chez l'adulte est une approche globale fondée sur une combinaison de cause à effet et de la thérapie pathogénique. Une fois le diagnostic établi, le médecin prescrit des antihistaminiques pour arrêter les réactions allergiques, ainsi que pour éliminer les analgésiques douloureux. En présence d'infections concomitantes, des antibiotiques, des probiotiques sont utilisés. En outre, des préparations biliaires sont prescrites, qui facilitent le passage de la bile et empêchent le développement de phénomènes stagnants. Dans le même temps, un régime spécial à faible teneur en matière grasse doit être observé.
durée de cette première étape du traitement est pas plus de vingt jours, puis affecté à un médicament anti-parasitaire spéciale, conduisant à des spasmes musculaires des parasites qui ne peuvent pas continuer à rester sur les parois des voies biliaires et excrétés. Cependant, ces médicaments ont un certain nombre d'effets secondaires dangereux, il est donc recommandé que cette étape du traitement se déroule en milieu hospitalier. Au stade final de la thérapie, un ensemble de mesures sont effectuées pour restaurer le fonctionnement normal de tous les organes internes, y compris le foie et le pancréas.
Préparations Nosh-Pa, Baralgin, Drotaverin soulager la douleur et les spasmes, et pour améliorer la digestion, prendre Mezim-forte ou d'autres médicaments avec un effet similaire. Dans la troisième, la phase de récupération, le tjubazh est prescrit pour la région du foie avec du xylitol, de l'eau minérale, les intestins sont nettoyés, et des perfusions d'herbes, des hépatoprotecteurs, sont utilisés pour faciliter l'écoulement de la bile. L'ensemble du processus de traitement de l'opisthorchiase chez les adultes est sous étroite surveillance médicale, en examinant régulièrement les fèces et le contenu de l'estomac pour détecter la présence d'œufs et d'opisthorchias.
Il convient de noter que la présence d'opisthorchiase ne doit pas nécessairement être accompagnée de vermifugation. Pour les personnes âgées et les personnes âgées, le médicament antiparasitaire( Praziquantel) est administré très prudemment et pas plus tôt que 3 semaines après le début de l'infection. Les termes de l'observation dispensaire, en fonction de la gravité de l'évolution de l'invasion et en tenant compte des manifestations cliniques, vont de deux à trois ans et même plus. La maintenance préventive consiste à observer les règles de préparation du poisson pour l'utilisation.