Neuroblastome chez les enfants: causes, signes, symptômes et traitement

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neuroblastome - masse tumorale, le système nerveux sympathique, portant le caractère malin et se développe principalement chez les jeunes enfants. Le neuroblastome est caractérisé par des caractéristiques inhabituelles.À plusieurs reprises, il se manifeste comme un néoplasme agressif, qui a la capacité de croître rapidement et de métastaser. Mais il y a des cas où la tumeur inverse, régresse spontanément,( finit par disparaître sans traitement).Parfois, ses cellules se mûrissent, à la suite de quoi la formation maligne se transforme en un ganglioneurome bénin.

neuroblastome chez les enfants

néoplasme principalement détectés chez les enfants de 1-3 ans, ainsi que les nouveau-nés. Le neuroblastome peut parfois se faire sentir, même avant la naissance d'un enfant, dans le ventre de la mère.

Dans ce cas, il peut être détecté uniquement à l'échographie.

Il est capable de se développer dans n'importe quelle partie du corps de l'enfant, dans le cou, le sternum, frapper la partie médiane de la poitrine. Cependant, il se manifeste souvent dans l'une des glandes surrénales, les deux organes sont rares.

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Neuroblastome, capable de métastaser aux ganglions lymphatiques, aux os, ainsi qu'à la moelle osseuse. Parfois, le dépistage de la tumeur peut être trouvé dans le foie et la peau, ainsi que sur le cerveau, qui se produit dans des cas isolés.

pour les enfants ainsi que les enfants, dont l'âge ne dépasse pas 1 an, le cancer a le pronostic plus favorable que les cas avec les enfants plus âgés, quelle que soit la gravité de la maladie. Chez les enfants, la tumeur peut se régresser, sans traitement.principal

est qu'un enfant diagnostic correct a été fait, par conséquent, il a été envoyé pour le traitement au Département d'oncologie-hématologie, sous la supervision de spécialistes ayant une expertise dans ce domaine. Etape

et forme une maladie

Il 6 stades de la maladie, afin de déterminer le pronostic, ainsi que la stratégie de traitement de la maladie:

  • I - formation d'localisés, les ganglions lymphatiques à partir des côtés du corps 2 ne sont pas frappés;
  • IIA - formation localisée, l'atteinte des ganglions lymphatiques est absente;
  • IIB - formation unilatérale, les ganglions lymphatiques sont présents, du même côté du corps;
  • III - formation se déplace vers l'autre côté du corps, ce qui affecte les métastases des ganglions lymphatiques proches, ainsi que la formation est d'une part, à la manifestation de métastases dans les ganglions lymphatiques à partir du côté opposé du corps, ou la tumeur médiane causée par les métastases provenant d'un ganglion lymphatique et le second côté;
  • IV - néoplasme, étendant à une métastase à distance dans les organes( moelle osseuse, les os et les ganglions lymphatiques), en plus des cas qui appartiennent à l'étape décrite ci-dessous;
  • IVS est un néoplasme localisé primaire correspondant aux définitions des stades I et II.

A ce stade, il existe une dissémination métastatique dans le foie, la moelle osseuse et la peau. L'enfant arrive en même temps à un âge qui ne dépasse pas 1 an.

Il est une tumeur maligne rare espèce distincte - Esthésioneuroblastome, qui est souvent confondu avec le neuroblastome, qui est expliqué par la similitude des noms. Ils diffèrent par la nature de leur origine et les méthodes de traitement.

Il existe plusieurs formes de la maladie, elle dépend directement du type, ainsi que l'emplacement des cellules:

  • médulloblastome - cette forme de tumeurs localisées dans les profondeurs du cervelet, donc il ne peut pas être enlevés chirurgicalement. Il grandit rapidement, se métastase et l'enfant meurt rapidement dans ce cas. Déterminer l'émergence de médulloblastome peut être basé sur des signes d'une violation dans l'équilibre de l'enfant et la perte de coordination du mouvement;
  • Retinoblastoma est une formation maligne qui affecte la rétine de l'œil. En conséquence, l'enfant peut complètement perdre la vue. Les métastases donnent leurs racines au cerveau;
  • Neurofibrosarcome - ce type de néoplasme apparaît dans le système nerveux sympathique. Ses métastases affectent les os, ainsi que les ganglions lymphatiques;
  • Simpatoblastoma - ce type d'enseignement se manifeste dans les glandes surrénales, ainsi que le système nerveux sympathique. Il peut se développer, au moment de la formation du système nerveux chez l'embryon.

Sympatoblastome est capable de s'exprimer dans la région du sternum. Si l'on ajoute la taille du néoplasme dans les glandes surrénales, on peut parler d'une lésion de la moelle épinière suivie d'une paralysie des membres.

Maintenant, très souvent, les médecins diagnostiquent une sclérose latérale amyotrophique. Quelle est cette maladie et ses méthodes de traitement de base trouverez dans l'article.

Comment l'inflammation du nerf sciatique est traitée, trouvez-la ici. Les symptômes et les causes de la maladie.

Quelles sont les causes de neuroblastome

Jusqu'à présent, les causes exactes de la variété de tumeurs malignes, ne sont pas définis. Cependant, il y a un fait qu'il est en quelque sorte interconnecté avec des changements dans la nature pathologique des cellules d'ADN, aussi bien qu'avec des pathologies congénitales.

Lorsque l'enfant il y a un défaut de cellules embryonnaires, qui sont des précurseurs de cellules nerveuses, ils ne peuvent pas devenir à part entière et au lieu de former des foyers de tumeur.les symptômes et les signes de

manifestations de la maladie

Les premiers signes de tumeurs, peut être similaire à une simple manifestation de maladies pédiatriques de différents types.

Ceci est étroitement lié au fait que la tumeur avec ses métastases peut parfois affecter plusieurs zones du corps de l'enfant. Les troubles du métabolisme, s'expliquent par la croissance des lésions du néoplasme.tableau clinique

d'une tumeur maligne dépend en grande partie, où il est apparu, ainsi que la localisation des métastases et sa teneur en substances vasomotrices.

tumeur est située dans le col, du sternum, du bassin et de l'abdomen au moment de la serre de germination se trouvant autour de ses organes, qui est caractérisé et les symptômes correspondants.

auxquels sont attribués les phénomènes suivants:

  • Il existe des nodules palpables;
  • Il y a un syndrome "Horner";
  • Les fonctions respiratoires sont altérées;
  • Les veines sont contractées.

L'apparition d'une formation maligne dans la région abdominale peut indiquer des masses tumorales apparues. Si la maladie frappe la région pelvienne, alors un processus de miction est manifesté.

Lorsque les symptômes neurologiques( paralysie et le processus d'altération de la miction), on peut déterminer l'emplacement de la tumeur, qui, sur la base des symptômes a eu lieu entre les trous de mezhvertebralnymi, grâce à quoi, la moelle épinière est exposée comprimé.

Les symptômes cliniques sont basés sur les manifestations suivantes:

  • Fever;
  • Tumeur maligne du péritoine;
  • Anémie;
  • Sensations douloureuses dans les os,( cause de cette métastase);
  • Perte de poids significative;
  • Puffiness;

En conséquence, la croissance de la tumeur dans la région du médiastin postérieur, les enfants ont des plaintes de vomissements persistants, la toux de façon permanente, les troubles respiratoires, dysphagie. Parfois, il y a une difformité du sternum. Si une lésion maligne affecte la moelle osseuse, une anémie apparaît, ainsi qu'un syndrome hémorragique.

Symptômes de la métastase tumorale

Si la tumeur a pris ses métastases, le nouveau-né commence à augmenter rapidement la taille du foie pour former dans de rares cas, des nodules sur la peau, avec une teinte bleu-bleu, ainsi que la moelle osseuse.

Chez les enfants plus âgés, la croissance des métastases provoque une sensation de douleur dans les os, ainsi qu'une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques. La maladie dans de rares cas peut manifester des signes, le même que dans le cas de la leucémie.

Symptômes de la modification de la tumeur

Les changements se produisent avec la croissance de la tumeur et conduisent à l'apparition de symptômes similaires. Lorsque le niveau de catécholamines, et parfois augmente les peptides vasoactifs, les enfants sont apparition possible de crises augmentation de la transpiration, la peau sont donc pâlement et tout cela est accompagné d'hypertension ou de selles liquides.

Les symptômes peuvent survenir indépendamment du site sur lequel la tumeur s'est formée. Son intensité peut diminuer suite à l'approche correcte du traitement.

Diagnostic du neuroblastome

Le diagnostic est effectué pour identifier cette maladie, ainsi que son degré.

Pour cela, il est nécessaire:

  • Pour passer le volume quotidien d'urine;
  • Effectuer une ponction de la moelle osseuse;
  • Faire une réanobiopsie de l'aile de l'iléon ou du sternum;
  • échographie;
  • Echographie;
  • Tomographie informatisée;
  • Radiographie;
  • Aortographie abdominale et veinographie.

Toutes ces activités sont désignées par le médecin comme nécessaires à sa discrétion.

Avec l'aide de toutes ces études, il est possible de diagnostiquer avec précision la maladie et d'identifier les étapes de son développement. Après cela, le médecin peut prescrire le traitement approprié.

Méthodes de traitement du neuroblastome

Il existe plusieurs façons de traiter cette terrible maladie. Avant de nommer l'un d'eux, une équipe de spécialistes dans ce domaine, tiennent une réunion, à la suite de laquelle, ils parviennent à un avis commun et prescrivent un traitement.

Médicament

Pour le traitement de cette maladie, les médicaments suivants peuvent être prescrits par le docteur;

  • Cytoxane;
  • Holoxan;
  • Temodal;
  • Nidran;
  • Brise-glace;
  • Vincristine;
  • Bleotsin et d'autres.
choisit pour le traitement ne peut pas être, il ne peut faire du mal, ils doivent désigner un médecin traitant qui prescrira des médicaments, après le diagnostic et la décision de diagnostic final au patient.

chirurgicalement méthode chirurgicale

pour le traitement du neuroblastome est utilisé dans la plupart des cas, en fonction de l'emplacement de la tumeur et le degré de sa prévalence. Le chirurgien pendant l'opération supprime la formation maximale de la tumeur. Si vous ne pouvez pas l'enlever, pour une raison quelconque, une biopsie est effectuée.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est réalisée à l'aide d'agents cytotoxiques spéciaux. Par leur action, ils contribuent à la destruction du néoplasme ou ralentissent le processus de sa croissance.

Il existe plusieurs façons de pénétrer les médicaments de chimiothérapie dans la circulation sanguine:

  • Prendre des médicaments à l'intérieur, sous forme de médicaments;
  • Introduction à la veine;
  • Administration de médicament par injection intramusculaire.

Après avoir introduit le médicament dans le corps, les formations tumorales sont sujettes à destruction. Si vous entrez le médicament dans le canal rachidien, l'organe qui est touché par le néoplasme, ou dans l'une des cavités du corps, alors cette chimiothérapie aura un nom - régional.

Lors du choix d'une méthode de chimiothérapie, prendre en compte le type de tumeur, ainsi que le stade de son développement. Parfois, il est nécessaire d'utiliser plusieurs médicaments chimiothérapeutiques à la fois, une telle chimiothérapie est appelée - combinée.

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Radiothérapie et chimiothérapie à haute dose avec greffe de cellules souches

Une chimiothérapie est prescrite à de telles doses à fortes doses. En conséquence, les cellules souches hématopoïétiques sont détruites, qui finissent par remplacer par de nouvelles. Ils sont prélevés dans la moelle osseuse de l'enfant( des cellules donneuses peuvent également être utilisées), après quoi ils sont conservés par congélation.

A la fin de la chimiothérapie, les cellules sont renvoyées au patient par voie intraveineuse. Les cellules introduites mûrissent et contribuent à la formation de nouvelles.

Radiothérapie

La radiothérapie est utilisée pour traiter une tumeur à l'aide de rayons X à haute fréquence. Avec l'aide de cette méthode, il est possible d'obtenir une élimination complète des cellules malignes, ainsi que d'arrêter leur croissance ultérieure.

La radiothérapie est de deux types:

  • L' est une procédure dans laquelle les rayons du dispositif sont directement dirigés vers la tumeur;
  • Vue interne de - pour la mise en œuvre de la procédure, les substances radioactives sont remplies d'aiguilles, de tubes et de cathéters, elles sont injectées dans des tissus proches du néoplasme, ou immédiatement dans celui-ci.

La méthode de cette thérapie est choisie par le médecin, selon le stade et le type de processus malin.

Traitement à l'aide des anticorps monoclonaux

Pour ce type de traitement, on utilise des anticorps fabriqués en laboratoire à partir d'un type de cellule. Ils sont conçus pour reconnaître des formations spécifiques sur les cellules tumorales et d'autres substances. Ils ont la capacité de définir des types spécifiques de tumeurs dans les cellules tumorales.

Les anticorps ont des propriétés entrelacées avec des néoplasmes, tuant les cellules malignes et bloquant leur croissance à l'avenir. Les anticorps monoclonaux pénètrent dans le corps de l'enfant au moyen de l'indium.

Cette méthode de traitement peut être seule ou en combinaison avec d'autres médicaments, substances radioactives, toxines.

Physiothérapie

Physiothérapie - réalisée pour obtenir de bons résultats, à la suite du traitement principal. Cette méthode est la plus inoffensive de toutes. Le traitement de cette manière est prescrit par le médecin, à chaque patient séparément, en fonction de la gravité de la maladie.

Les méthodes de traitement peuvent être les suivantes:

  • Traitement au laser;
  • Thérapie au laser basse fréquence;
  • Cryothérapie;
  • Rayonnement thermique et autres effets mécaniques;
  • Myostimulation;

Ce sont les méthodes les plus couramment utilisées, il y en a plusieurs autres.

Pronostic et conséquences

Le pronostic de la maladie dépend du diagnostic précoce de la tumeur, de son stade et de l'âge de l'enfant. Les caractéristiques génétiques des cellules tumorales ainsi que la zone de localisation du néoplasme primaire sont importantes.

La conséquence du traitement peut être la formation secondaire de neuroblastome. Il peut apparaître de nombreuses années après un traitement réussi. Une conséquence de ce genre est appelée un effet secondaire tardif. Par conséquent, à la fin des activités de traitement, le patient doit être observé chez le médecin en permanence.

A notre époque, le développement du neuroblastome ne peut être évité, car les facteurs de risque qui pourraient être évités ne sont pas définis. S'il y avait des cas associés à cela dans la famille, alors l'enfant ne peut développer une tumeur que dans de rares cas.

Dans le cas de la vidéo, la progression du neuroblastome:

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