Causes du développement, des manifestations, du diagnostic et du traitement de la sclérose en plaques

1 de la sclérose en plaques chez les adultes et les enfants

Pas tout le monde sait ce que la sclérose en plaques, les causes, les symptômes, le traitement de cette maladie. Ceci est une pathologie auto-immune chronique, dans laquelle la gaine de myéline des fibres nerveuses est affectée. La maladie est systémique, c'est-à-dire que les foyers pathologiques sont communs à tout le corps. Le système nerveux humain est agencé de telle sorte que diverses impulsions électriques traversent constamment les processus des cellules nerveuses. Nous vous recommandons de visiter

Les cellules nerveuses( axones) sont recouvertes d'une coquille contenant de la myéline. C'est une substance qui favorise l'isolation électrique et la conduite de l'influx nerveux le long du corps. Avec la sclérose en plaques, la gaine de myéline est affectée. A sa place, le tissu conjonctif est formé.C'est ce qu'on appelle la sclérose.

Sclérose en plaques: Quelle est cette pathologie et de qui provient-elle? Scattered cette maladie est appelée parce que les zones sans myéline sont observées dans tout le corps. Jusqu'à récemment, cette maladie était plus fréquente chez les femmes âgées de 20 à 40 ans. Ces dernières années, le nombre d'hommes malades a augmenté.Il est important que la gravité de l'évolution de cette maladie dépende de l'âge du patient.

La sclérose en plaques plus tard développée, le moins dangereux c'est. La maladie ne se produit pas immédiatement, mais se développe progressivement sur plusieurs années. Il progresse constamment et provoque souvent la mort des patients. La maladie évolue en ondulant.

2 Facteurs étiologiques de base

Les causes de cette pathologie sont différentes. La sclérose en plaques est fréquente. Dans tous les Etats, il y a une augmentation du taux d'incidence. En Russie, le nombre de patients est estimé à 150 000.Le plus grand nombre de patients est observé dans les pays européens, en Australie, au Canada, aux États-Unis.

Une maladie très rare survient chez les résidents des pays asiatiques( Corée, Japon, Chine).Les causes possibles de la maladie sont les suivantes: infections virales

• ( rougeole, herpès, rubéole, oreillons, rage);
• prédisposition héréditaire;
• troubles auto-immunes;
• dommages mécaniques au cerveau et à la moelle épinière;
• blessure au dos.

Tous les facteurs étiologiques susmentionnés ne sont qu'une supposition des scientifiques. Avec la sclérose en plaques, la cause ne peut être identifiée. Cette maladie est une étiologie non spécifiée. Les facteurs de prédisposition possibles comprennent l'obésité, le stress, l'ingestion de divers composés toxiques, l'exposition aux rayonnements et une nutrition inadéquate.

L'état de l'organisme de l'enfant est grandement influencé par la situation écologique. Cette pathologie est diagnostiquée plus souvent chez les personnes qui vivent loin de l'équateur. Il y a des informations sur l'impact possible de la vaccination et du tabagisme sur le développement de cette maladie. Les catégories suivantes de personnes sont à risque accru:

• souffrant d'embonpoint;
• fumeurs;
• consommant du sel en grandes quantités;
• souffrant de diabète.

Hommes et femmes, dont les parents ou proches parents ont souffert de cette pathologie, le risque de développer une sclérose en plaques est 2 à 4 fois plus élevé.

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de la maladie est assez complexe. Allouer 4 formes cliniques fondamentales actuelles de la sclérose en plaques:

• récurrente;
• primaire-progressive;
• est un second-progressif;
• progresse avec des exacerbations évidentes.

La première forme est diagnostiquée le plus souvent. Avec elle pendant la rémission, il y a une amélioration de l'état du patient. Dans la période entre les exacerbations les symptômes n'augmentent pas. En fonction du niveau de la lésion et les manifestations cliniques cérébelleux isolés, forment la colonne vertébrale, céphalorachidien, tige et optique de la maladie.

pas toujours les premiers symptômes de la sclérose en plaques sont exprimés clairement. Même en présence de lésions des fibres nerveuses, elles peuvent être absentes. Dans la sclérose en plaques, les symptômes sont déterminés par la défaite massives.symptômes lumineuses observées à plaques pour plus de 40% des fibres nerveuses. Dans cette situation, les symptômes focaux apparaissent.

4 Signes cliniques

hommes et les femmes avec la sclérose en plaques se manifeste de différentes façons. Le plus souvent identifié les symptômes suivants de la sclérose en plaques chez les jeunes:

• engourdissement des mains;
• violation de la démarche;
• pareses;
• paralysie;Tremblement
• ;
• diminution de la vision jusqu'à la cécité complète;
• violation des organes pelviens( énurésie);
• a augmenté le tonus musculaire;
• mouvements violents;
• troubles visuels;
• sensibilité altérée;
• troubles dans la sphère émotionnelle;
• faiblesse;
• fatigue.

Dans les premiers stades de cette maladie sont souvent troubles pelviens observés. Sur la fréquence, ils occupent une position de leader. Ceux-ci comprennent la miction nocturne, l'incontinence urinaire, soudaine envie d'utiliser les toilettes, la difficulté dans l'écoulement de l'urine. Chez les hommes, la miction devient intermittente. Ces patients n'arrivent pas toujours à atteindre les toilettes.

mesure que la maladie progresse, il y a des troubles du mouvement. Ils comprennent parésie, paralysie, troubles de la marche, la tension dans les membres. Les patients perdent la sensation du sol sous leurs pieds. Dans la parésie, un ou tous les 4 membres peuvent être affectés. L'intervalle entre les exacerbations peut être de plusieurs mois. Avec la sclérose en plaques, les symptômes comprennent une altération de la sensation.

Cela se manifeste picotements dans les mains ou les pieds, réduit la sensibilité tactile, sensation de fourmillements. Les hommes et les femmes développent souvent une paralysie des nerfs crâniens. Le plus souvent, il touche 3, 5, 7 et 12 de la paire de nerfs crâniens. Parfois, le syndrome pseudobulbaire se développe. Il semble dysarthrie( violation de la prononciation), dysphonie( diminution de la voix sonorité) et dysphagie( difficulté à avaler).Cela se produit à cause de la défaite du palais, de la langue et de la gorge.

5 symptômes liés

Si une personne a la sclérose en plaques, les symptômes peuvent inclure des troubles visuels( mouvements verticaux, horizontaux, non contrôlés des globes oculaires, diminution de l'acuité visuelle de la vision, l'apparition de taches noires devant les yeux, les paupières contractions musculaires, vision double).L'apparition du voile devant les yeux est un signe de la défaite du nerf oculomoteur. Dans les derniers stades de la maladie, l'apparence du patient peut changer. Peut-être la fermeture incomplète des yeux, la distorsion du visage et de la bouche.

Cela se produit lorsque la réduction unilatérale du tonus des muscles mimétiques. S'il y a une sclérose en plaques, les symptômes peuvent inclure une ataxie. C'est une condition dans laquelle l'instabilité( instabilité) de la démarche est observée. Le trouble de coordination et l'instabilité du mouvement indiquent une implication dans le processus du cervelet. Les neurologues expérimentés savent comment se développe la sclérose en plaques.

Les signes supplémentaires de la maladie incluent la démence, la perte de mémoire, le mal de tête, le vertige, la faiblesse. Certaines personnes développent une épilepsie. La sphère émotionnelle souffre également. Il se manifeste par une diminution de l'humeur, de l'anxiété, de la dépression. Peut-être la négation de sa propre maladie.

6 Diagnostic et diagnostic de

Les patients doivent être traités après un examen complet. Le diagnostic repose sur une enquête auprès des patients, l'examen physique, examen neurologique, l'imagerie par résonance magnétique, les champs de recherche et de l'acuité visuelle. Les foyers de sclérose du tissu nerveux peuvent être identifiés dans le processus d'imagerie par résonance magnétique. Le diagnostic instrumental est le plus instructif.

Sur la photo, lorsque l'IRM est effectuée, les zones à densité réduite sont déterminées. Ce sont les zones de démyélinisation. Si nécessaire, le contraste est fait. Le diagnostic différentiel avec une autre pathologie neurologique est nécessairement effectué.Il y a les critères de McDonald. Ils comprennent:

• la présence de 2 ou plusieurs exacerbations;
• défait plusieurs zones;
• 1 exacerbation et données objectives sur la présence de 2 foyers ou plus;
• 1 exacerbation et symptômes sévères de 1 foyer;
• aggravant l'état général du patient.

Diagnostics doit inclure le questionnaire d'une personne. Pour régler l'heure les premiers symptômes, la présence de cette maladie dans la famille, le fait que les maladies infectieuses transmises plaintes antérieures à ce jour. Dans le processus d'examen neurologique, les paramètres suivants sont évalués: Réflexes

• ;
• tonus musculaire;
• volume des mouvements dans les membres;
• état des globes oculaires;Fonction de discours
• ;
• coordination des mouvements.

peut avoir besoin de consulter d'autres experts( urologue, ophtalmologiste, immunologiste).

7 tactique médicale

Pas tout le monde a une idée pourquoi les gens souffrent de sclérose en plaques, les symptômes et le traitement de cette pathologie. Après le diagnostic et le diagnostic, le médecin prescrit un traitement. Si des symptômes apparaissent pour la première fois, une hospitalisation est requise. Thérapie a les objectifs suivants:

• élimination des symptômes neurologiques;
• prolongation de la période de rémission;
• ralentissant la progression de la maladie;
• a augmenté l'immunité et les mécanismes de compensation;
• est un soulagement à la vie d'une personne.

Aucun traitement étiiotropique n'est effectué.La phase aiguë est utilisé glucocorticoïdes( dexaméthasone, prednisolone, méthylprednisolone), les cytostatiques( azathioprine, le methotrexate, le cyclophosphamide).Dans les cas graves, les glucocorticoïdes sont combinés avec des cytostatiques. Le plus souvent, les hormones sont utilisées dans un dosage important. Ils utilisent un cours court.

Pour modifier interférons bêta montré la progression de la maladie et rémission prolonger( Betaferon, Avonex, Rebif).

Ils sont utilisés pour prévenir les complications. Betaferon est plus efficace dans la sclérose en plaques progressive secondaire et rémittente.

Kopakson-Teva est prescrit pour soulager la gravité de la maladie et prévenir la sclérose. Cet immunomodulateur. En cas de développement de l'insuffisance rénale, la purification du sang( hémodialyse, plasmaphérèse) peut être effectuée. Le schéma de traitement des patients comprend des médicaments symptomatiques, des vitamines, des antioxydants, des préparations à base de potassium et de magnésium. Avec l'envie fréquente d'uriner et l'augmentation de l'excitabilité de la vessie, les comprimés Urotol sont pris.

Avec la mémoire réduite et la démence, Piracetam est indiqué.Il améliore le métabolisme et la circulation dans le cerveau. En cas de troubles du sommeil, les sédatifs sont indiqués. Dans le traitement des patients atteints de sclérose en plaques comprennent souvent des médicaments antiépileptiques( Gabapentin).

Avec l'anxiété accrue du patient et le développement de la dépression, les antidépresseurs sont indiqués( Amitriptyline, Fluoxetine).En phase de rémission, la gymnastique thérapeutique est pratiquée. Le repos dans les sanatoriums est recommandé.Avec la sclérose, les procédures thermiques et les bains de soleil sont contre-indiqués. Le régime comprend un régime alimentaire.

8 il possible de prévenir la maladie

La prévention spécifique de la sclérose en plaques n'a pas été mis au point, car il n'y a pas de données sur l'agent causal. Pour réduire le risque de développer la maladie, il est nécessaire de respecter les lignes directrices suivantes:

• exclure ou de temps pour traiter les infections virales( la rubéole, l'herpès, les oreillons, la grippe);
• éliminer les situations stressantes;
• pour mener un style de vie actif;
• suivent le poids corporel;
• entièrement nourri( il y a plus de produits naturels riches en vitamines);
• à refuser de l'alcool et des cigarettes;
• exclut les blessures du cerveau.

Dans le cas où la maladie s'est néanmoins développée, il est nécessaire d'adhérer à la prescription du médecin. Il est complètement impossible de guérir le patient. La cause du décès est le plus souvent l'insuffisance vasculaire et respiratoire. La maladie entraîne presque toujours une perte de capacité à travailler. Pour ces personnes ont besoin de soins. Ainsi, la détection de la sclérose en plaques chez l'homme est un verdict dangereux.