Alcoolisme chronique: facteurs de risque, stades, traitement à domicile et en hospitalisation

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Dans la Classification internationale des maladies, l'alcoolisme chronique occupe la même place que la toxicomanie. La maladie est extrêmement grave et difficile à traiter.

Alcoolisme chronique

Le terme «alcoolisme chronique» désigne une maladie. Mais cette maladie n'est pas causée par des facteurs externes inexplicables, mais plutôt par des causes internes qui s'installent chez le malade. La principale chose qui distingue cette maladie d'une mauvaise habitude banale est la consommation non-stop, la soif incontrôlable de boire, les changements négatifs évidents dans la sphère psycho-émotionnelle et les défauts dans les organes internes.

En fait, tous ceux qui boivent modérément ne peuvent pas devenir alcooliques. Pourquoi une personne est-elle capable de boire pendant les vacances dans la famille et les amis toute sa vie consciente et en même temps de ne pas atteindre l'état d'idiot alcoolique, ivre d'alcool, et une autre dort dans les plus brefs délais?

Les narcologistes domestiques distinguent 8 facteurs de risque pour la progression de l'alcoolisme chronique:

1. Abus grave. Les personnes qui boivent modérément et pas trop souvent, ne souffrent généralement pas d'alcoolisme en général. Les narcologistes recommandent de ne pas boire plus d'un verre d'alcool léger par jour aux femmes et pas plus de deux aux hommes. En termes de boissons plus fortes - les hommes sont autorisés à consommer environ 75 ml de vodka, les femmes - pas plus de 50 ml.
2. Tolérance à l'éthanol. Beaucoup se vantent de la capacité de boire et de ne pas se saouler, mais c'est un signe alarmant: le corps a besoin d'une dose beaucoup plus élevée pour obtenir l'euphorie que ce qu'il peut prendre sans conséquences pour lui-même. En conséquence, l'alcool entre dans le corps plus, l'intoxication devient plus forte. Chaque fois que la dose devient encore plus élevée, l'alcoolisme se développe.
3. Début précoce. Ceux qui ont commencé à boire tôt ont risqué la même chose tôt et ignominieusement fini leur vie médiocre. Les jeunes considèrent boire un signe d'âge adulte et de fraîcheur, ils boivent de la bière et des cocktails, sans penser qu'ils ont toutes les chances de devenir alcooliques chroniques après 5 ans.
4. Expériences émotionnelles durables. L'émergence et l'évolution prolongée de tels troubles tels que la dépression, le syndrome asthénique, l'hypochondrie, la boulimie, l'anorexie augmentent le risque du patient dans le développement de l'alcoolisme. Parallèlement au développement rapide de l'alcoolisme chronique, la maladie elle-même progresse.
   Hérédité sévère, aggravée par un traumatisme psychologique, présence d'alcooliques dans la famille.
5. Cercle de communication. Libations constantes dans l'environnement des personnes qui boivent sur et sans raison les gens augmentent considérablement les chances d'une alcoolisation d'une personne. Dans le cas où la plupart des gens qui entourent l'individu boivent régulièrement de l'alcool, il lui est presque impossible de résister à une influence aussi puissante. Pour supprimer un tel facteur de risque est assez simple - de changer le cercle de communication pour les non-buveurs.
6. Maladies chroniques. Le développement rapide de l'alcoolisation est souvent facilité par des maladies associées à des troubles métaboliques ou à l'excrétion de produits d'activité vitale.
7. La vie est dans un état de stress chronique. L'impossibilité de se reposer et de se relaxer provoque des troubles neuropsychiatriques, à partir desquels diverses dépendances commencent à s'épanouir en différentes couleurs - de la caféine et de la nicotine à l'alcool et aux drogues. Avec d'autres facteurs de risque, le stress est tout à fait capable de provoquer l'ivresse domestique et sa transition transitoire au stade de l'alcoolisme chronique.

Pourquoi l'alcoolisme est considéré comme une maladie:

Stades de développement de la maladie

Le terme «chronique» signifie la progression de toute maladie pendant une longue période. La maladie alcoolique a seulement 3 étapes - l'initiale, moyenne et lourde. Chaque degré a ses propres particularités bien sûr et l'apparition de complications.

Ne pas oublier le soi-disant stade préliminaire - prodromal, quand il n'y a pas d'alcoolisme en tant que tel, mais tous les prérequis pour cela existent déjà.C'est l'étape de l'ivresse domestique facile - la période où une personne boit rarement, situationnellement. Il n'y a pas de conséquences sous forme de perte de mémoire ou de conscience, mais la personne de la personne change lentement mais sûrement, des valeurs alcooliques se forment, un nouveau cercle de communication apparaît.

En attente d'alcool apporte un sentiment de joie, une euphorie facile. Il n'y a pas de forte envie d'alcool dans la phase prodromique, le patient peut arrêter de boire seul, sans l'aide d'un expert en narcologie. Avec l'abus périodique et la présence des circonstances mentionnées ci-dessus, le stade prodromique après quelques années entraîne le développement d'une maladie alcoolique.

Initial ou neurasthénique

Cette étape peut durer de trois à dix ans. Pour cette période est caractérisée par une augmentation de la soif d'alcool, et cela se manifeste déjà pendant la consommation. Pour suivre la quantité d'alcool consommée par le patient, la tolérance à l'alcool est augmentée, mais jusqu'à présent le contrôle sur son comportement reste.

Les symptômes caractéristiques de la première étape sont:

• pas de vomissements pendant la consommation;
• trempe de courte durée dans la mémoire après avoir pris une grande dose d'alcool;
• augmentation de la résistance à l'éthanol;
• intervalles de temps longs associés à l'ivresse;
• a augmenté la dépendance psychologique à l'alcool, a exprimé sa satisfaction à la mémoire d'un état d'ivresse de la santé, ce qui justifie leur comportement agression état d'ivresse contre la condamnation, la colère et la nervosité alors que dans un état sobre.

Le syndrome de la gueule de bois à ce stade n'est pas clairement exprimé, et les débutants peuvent très bien y faire face, sans avoir recours à l'alcool.

Moyenne

Moyen ou 2ème degré - addictif, peut durer de cinq à quinze ans. Cette phase est caractérisée par le développement et l'approfondissement des manifestations du stade neurasthénique, et de nouveaux symptômes apparaissent également.

La tolérance à l'éthanol progresse, le patient peut boire jusqu'à un litre et demi de vodka à la fois. Les pathologies des états mentaux continuent à se développer - nervosité, agressivité, incapacité à se concentrer et à effectuer un travail mental. En conséquence - un fort désir irrésistible pour l'alcool. La deuxième phase est caractérisée par des flambées de psychose alcoolique, la fièvre blanche, surtout en cas d'abstinence. Tout cela nécessite un traitement sérieux, à la fois médical et psychologique.

Les signes distinctifs de la deuxième phase chez les hommes et les femmes:

• L'émergence de l'abstinence due à l'empoisonnement prolongé du corps avec les produits de la décomposition de l'éthanol.
• L'abstinence d'alcool est caractérisée par des signes tels que tremblements de la main, soif sévère, tachycardie, manque d'appétit, mal de tête. Chez les patients, les psychoses et les hallucinations ne sont pas rares.
• Tout le temps libre que le patient consacre à l'alcool, son achat, son utilisation et son sommeil en état d'ivresse.
  la formation de boules.

sévère ou encéphalopathique Pour ce stade 3, les caractéristiques suivantes sont typiques:

• Tolérance réduite à l'alcool. Alcoolique se saoule même d'un tas de vodka.
• Prévoyance excessive - la situation de l'ivresse ininterrompue non-stop.Étant constamment en état d'ébriété, le patient continue de ressentir le besoin de boire de l'alcool. Les saignements sont interrompus en raison d'une intolérance complète à l'alcool. Avec la cessation de boire, les manifestations de sevrage sont très fortes. Après quelques jours ou quelques semaines de sobriété forcée, l'alcoolique ressent de nouveau l'envie d'alcool et commence à boire.
• Renaissance complète de la personnalité.Chez les patients chroniques, le cercle des intérêts se rétrécit fortement, il n'y a pas de désir de communiquer avec les gens, des qualités telles que la fausseté, la vantardise, l'absence de tact apparaissent, il existe de graves troubles de la pensée.
• Maladies dangereuses des organes internes, à savoir: polyneuropathie, encéphalopathie, pathologie hépatique grave, cardiomyopathie alcoolique, démence précoce.

Au stade final de la maladie, l'espérance de vie ne dépasse pas cinq ans. La mort survient par une mutation irréversible dans une chronique alcoolique organisme( la psychose, l'encéphalopathie de Wernicke) ou par une maladie concomitante( cirrhose, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde et ainsi de suite.), Ainsi que le mode de vie anti-social.

Traitement

Malheureusement, le diagnostic d'alcoolisme chronique est une maladie grave et souvent incurable. Un alcoolique rare au deuxième tiers réussit à temps et cesse de boire de façon autonome. La plupart des médecins croient à juste titre que l'alcool ne peut être complètement vaincu, il n'y a que de longues périodes de rémission. Parfois, ces dernières périodes pendant de nombreuses années, le patient ne se décompose pas, mais l'envie de serpent vert se trouve toujours au fond de son subconscient.

Le processus de rémission consiste en plusieurs étapes.retrait

de la conclusion de

frénésie de la consommation excessive et bombement syndrome de sevrage - le stade qui correspond le mieux lieu dans un hôpital où il y a tout ce dont vous avez besoin pour la réanimation, a créé des conditions favorables pour le patient et le personnel médical. Le patient se voit prescrire des psychostimulants, des sorbants, des analeptiques et des vitamines pour améliorer la condition physique. Le dosage est déterminé individuellement et dépend de la gravité de l'état du patient. La restauration du corps

période des résultats de la liquidation de frénésie

- à ce stade du traitement, les médecins tentent de restaurer partiellement perdu en raison de libations alcoolisées de santé mentale et physique de l'alcool.

utilisé dans le traitement de ces médicaments:

• nootropics pour améliorer la circulation sanguine et la puissance du cerveau, améliorer la mémoire et active la pensée - Nootropil, Biotretdin.antidépresseurs
• - médicaments qui soulagent l'anxiété, l'irritabilité, un état de fatigue chronique, favorisent la relaxation et le retrait en douceur du patient de dépression associée au refus de l'alcool - désipramine, Sinekvan, paroxétine.
• Anticonvulsivants, tels que la finplepsine, aident à faire face aux crises pendant l'abstinence.
• Hépatoprotecteurs pour la restauration de la fonction hépatique.
• Neuroleptiques - les médicaments de ce groupe contribuent à la normalisation de l'état de délire alcoolique.
• Complexes de vitamines et minéraux pour la restauration de l'équilibre minéral dans le corps.

A ce stade, il est important de ne pas l'automédication, vous devez écouter votre médecin et suivre exactement ses recommandations. L'utilisation incontrôlée de tranquillisants puissants ou d'antidépresseurs peut entraîner le développement d'autres addictions plus graves.

Traitement de la dépendance psychologique

Un tel traitement peut être effectué à la fois dans un hôpital et à la maison. A ce stade, le patient est un soutien psychologique très important de la part de proches parents, amis et nécessite nécessairement l'aide d'un psychothérapeute. Pour soutenir

sobre pendant une longue narcologues de temps offre une variété de techniques de sensibilisation visant à évoquer une aversion physique à l'alcool. Cela comprend l'administration de préparations à base de disulfiram( Esperal, Torpedo) et de l'urée de cyanure de sodium( Tempozil) et recevant des médicaments qui réduisent les envies de l'alcool( Coleman), et l'administration des médicaments, des antagonistes des récepteurs opioïdes( Vivitrol, Naltrexone).Toutes ces méthodes sont bonnes avec le désir ferme du patient d'arrêter de boire de l'alcool. S'il n'y a pas un tel désir, alors un codage pour guérir et obtenir une rémission à long terme ne suffira pas.

réadaptation

anciens alcooliques à maintenir la sobriété juste besoin de construire une nouvelle position de la vie, trouver des activités intéressantes, non liées à la consommation d'alcool, de trouver un sens dans la vie. Au stade de la réhabilitation, un nouveau passe-temps intéressant peut aider un patient, qui a besoin de consacrer beaucoup de temps - la pêche, la chasse, le sport. Un rôle important est joué par l'adaptation sociale dans la société, le travail intéressant et les relations dans la famille.