Dans le traitement complexe de la dépendance à l'alcool, des médicaments étrangers sont souvent utilisés, dont l'acamprosat. Cet outil est unique et n'a pas d'analogues exacts.
Acamprosat
L'alcoolisme est une toxicomanie, il est très difficile de s'en débarrasser soi-même, car l'un des principaux facteurs de provocation est une prédisposition héréditaire. Il est nécessaire d'avoir un traitement complexe, dans lequel le patient est prescrit des médicaments.
Acamprosat a longtemps été utilisé en Europe et en Amérique. C'est un médicament innovant qui réduit la dépendance à l'alcool. Selon certaines études, le médicament réduit le risque de récidive de 80%.L'action de l'Acamprosate est basée sur l'acétylgomotaurinate de calcium. Il restaure l'équilibre perturbé des produits chimiques et l'activité fonctionnelle des récepteurs biochimiques.
En Russie Acamprosat n'a pas encore passé l'enregistrement d'état. Il est généralement commandé dans les pharmacies étrangères, où le prix du paquet
du médicament est en moyenne de 145 euros. Le médicament est produit par la société allemande Merck Serono.
Composition
Un comprimé d'Acamprosate contient 0,333 g de substance active acétylgomotaurinate de calcium, ainsi que des composants auxiliaires:
- crospovidone;
- cellulose microcristalline;
- stéarate de magnésium;
- carboxyméthylamidon;
- silice colloïdale anhydre;
- silicate de magnésium;
- propylène glycol;
- poudre de talc;
- colorant Eudragit ® L 30.
Formes pharmaceutiques
Produit par Acamprosate sous forme de comprimés solides pour administration orale. Leur couleur varie de la crème au blanc.
Les comprimés biconvexes sont recouverts d'un enduit lisse, l'inscription "333" est imprimée d'un côté.Ils sont emballés dans des blisters en plastique de 12 pièces chacun. Un paquet contient 7 ampoules.
OPINION DE SPÉCIALISTES!
Elena Malysheva:
"L'alcoolisme est-il guéri? Oui! Utilisez un remède à la maison efficace. .. »
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Action pharmacologique
L'abus d'alcool à long terme a un impact négatif sur les structures cérébrales, en particulier sur le système neurotransmetteur. La même chose se produit à la suite d'un arrêt brutal de la consommation d'alcool éthylique dans le corps.
À la suite de la consommation régulière de la drogue, la dépendance à l'alcool diminue, une personne commence à boire beaucoup moins. En général, l'action pharmacologique de l'acamprosate n'est pas entièrement comprise, mais il existe des données de recherche dans lesquelles un groupe de volontaires a reçu un médicament, l'autre un mannequin. Ceux qui ont pris ce médicament, ont augmenté la durée de l'abstinence d'alcool.
Les chercheurs suggèrent que l'acétylgomotaurinate de calcium dans la composition d'Acamprosate module l'activité fonctionnelle d'un certain nombre de systèmes de neurotransmetteurs.
Selon les résultats du test du médicament, les effets positifs suivants sont obtenus à la suite de son administration:
- Suppression de la production excessive de neurotransmetteurs.
- Normalisation du CNS.
- Action neuroprotectrice.
- Neutralisation des radicaux libres.
Pharmacodynamique
L'acétylgomotaurinate de calcium ralentit la neurotransmission en raison de sa similitude structurelle avec le neurotransmetteur endogène GABA.On suppose que le Ca 2+ inhibe l'activité du L-glutamate, principal neurotransmetteur responsable de l'excitation.
L'effet neuroprotecteur de l'Acamprosate est obtenu par l'exposition aux canaux calciques, qui activent certaines enzymes, parmi lesquelles:
- phospholipase;
- endonucléase;
- protéase.
En conséquence, les neurones sont protégés contre les effets des toxines d'éthanol. La dépendance à l'alcool diminue progressivement.
Les chercheurs ont des raisons de croire que l'acamprosat contrecarre la neurotransmission glutamatergique, qui provoque le développement de la dépendance chimique à l'alcool. En outre, à la suite des tests, il a été établi que le médicament est un moyen relativement sûr et efficace de prévenir les rechutes dues à la modulation de la neurotransmission centrale.
La pharmacocinétique du médicament. L'absorption de l'acamprosate du tube digestif se produit dans les 4 heures. Fourni un apport quotidien en une semaine, une concentration stable du médicament est atteint. L'acamprosate surmonte la barrière hémato-encéphalique, car il se lie faiblement aux protéines sanguines. La demi-vie du médicament dans le corps d'une personne en bonne santé est de 13 heures. L'agent n'est pratiquement pas métabolisé, la plus grande partie est excrétée par les reins.
L'effet d'autres médicaments sur la pharmacocinétique de l'acamprosate est mal exprimé, de sorte qu'il peut théoriquement être pris simultanément avec les antidépresseurs et les médicaments à base de disulfirame. Selon une étude menée par des scientifiques de l'Université de Lausanne, la combinaison avec l'esperal augmente même l'effet du médicament.
Les profils pharmacocinétiques de l'acamprosate ne changent pratiquement pas en présence de troubles modérés des fonctions rénales et hépatiques. Le médicament est bien toléré par les patients, et sa longue réception ne conduit pas à la formation de la dépendance.
Acamprosate ne prend pas sa biotransformation dans les reins, comme le prétend le fabricant. La biodisponibilité du médicament est d'environ 11%.
Indications
L'indication principale de l'acamprosate est l'alcoolisme chronique. Le médicament est prescrit au patient après l'avoir sorti de boire et d'effectuer une désintoxication du corps.
Pendant le traitement, vous ne pouvez pas boire d'alcool, sinon l'effet thérapeutique sera significativement réduit. Si le patient présente des symptômes de sevrage, il doit être éteint avant de recevoir l'Acamprosate.
Mode d'emploi
La durée optimale du traitement par Acamprosate est de 1 an. La durée minimale du cours est de 15 jours.
Le dosage du médicament est choisi par le médecin, en fonction du cas clinique et du poids corporel du patient.
Il est conseillé aux patients qui pèsent moins de 60 kg de prendre l'Acamprosate comme suit:
- 2 comprimés le matin;
- 1 - pendant la journée;
- 1 - avant d'aller au lit.
Patients pesant plus de 60 kg.montre une augmentation de la posologie du médicament:
- 2 comprimés le matin;
- 2 - dans l'après-midi;
- 2 - la nuit.
L'acamprosate doit être pris pendant les repas ou immédiatement après les repas. Les comprimés doivent être lavés avec beaucoup d'eau propre.
Contre-indications
Contre-indications à la nomination de Acamprosat sont les suivantes:
- Âge à partir de 65 ans.
- Grossesse et allaitement.
- Hypersensibilité aux composants.
- État de retrait d'alcool.
- Pathologie hépatique sévère.
- Maladies du système excréteur et des reins.
Les effets secondaires de
Les essais précliniques ont révélé des effets secondaires de l'acamprosate, directement liés à une consommation excessive de calcium: diarrhée
- ;
- lésions des reins et du coeur;
- calcification des tissus mous.
Également signalé sur les violations possibles de la CNS, parmi lesquelles:
- fatigue sévère;
- mal de tête;
- vertiges;Les névroses
- ;
- dépression;
- est syncope.
Parmi les effets secondaires possibles, il y a aussi le bruit dans les oreilles, la détérioration temporaire de l'ouïe.Éruptions cutanées possibles, démangeaisons, gonflement du larynx.
Certains patients se plaignent d'un trouble du système respiratoire, parmi lesquels:
- toux;
- essoufflement;
- rhinite;
- bronchite;
- épistaxis;
- pharyngite;
- crises d'asthme.
À la suite de la prise d'Acamprosate, le système urogénital peut échouer, ce qui est exprimé dans:
- une diminution de la libido;L'œdème
- ;
- changements dans la diurèse;
- abaissant les possibilités sexuelles.
En outre, il peut y avoir des anomalies dans le travail du tractus gastro-intestinal:
- détérioration de l'appétit;Nausées
- avec vomissements;Douleur abdominale
- ;
- flatulence;
- bouche sèche.
Parfois, l'administration d'acamprosate provoque des troubles endocriniens, qui provoquent:
- une soif accrue;
- changement dans le poids corporel;
- réduit la tolérance au glucose;
- hypothyroïdie.
Avis
Les médecins sont généralement positifs à propos de l'Acamprosat, ce qui indique son efficacité dans le traitement de la dépendance à l'alcool. Les médecins mènent les résultats des études qui montrent que 60% des patients après consommation régulière du médicament réduisaient significativement la consommation d'alcool. Dans ce cas, seulement 20% des patients ayant reçu un placebo ont commencé à boire moins.
Les alcooliques comme un plus de la drogue indiquent que l'acamprosate ne provoque pas de réactions de type disulfirame, de sorte que la soif d'alcool diminue naturellement. L'alcool ne provoque pas le dégoût, mais la nécessité disparaît progressivement.
Cependant, beaucoup ne sont pas satisfaits du prix plutôt élevé de ces pilules, ainsi que du fait qu'elles doivent être commandées via Internet dans des pharmacies étrangères. Par conséquent, en général, Acamprosat n'est pas très populaire.
Analogues de
Il n'y a pas d'analogue exact pour Acamprosat. C'est le seul médicament dont l'action est basée sur l'acétylgomotaurinate de calcium, mais il ne peut être acheté que sur Internet avec livraison depuis l'étranger.
Cependant, il est possible d'identifier un certain nombre de médicaments disponibles ayant une activité anticorrosion.
Ceux-ci incluent:
- Bromocriptine.
- Tiapride.
- Gamma-hydroxybutyrate.
- Naltrexone.
- Buspirone.
- Ritansérine et Ondansétron.
- Prozac.
Tous ces médicaments dans différentes combinaisons peuvent être utilisés dans le cadre d'une thérapie complexe pour l'alcoolisme chronique. Ils réduisent les envies d'alcool et préviennent les rechutes.
Donc, la bromocriptine a été initialement conçue pour traiter la maladie de Parkinson. Cependant, des études montrent que ce médicament, étant un agoniste de la dopamine, réduit le nombre d'épisodes d'alcoolisme.
Tiapride est un antipsychotique atypique. Il affecte les récepteurs de la dopamine qui sont sensibilisés à la dopamine. Des expériences chez la souris montrent que suite à la prise du médicament, la sévérité du syndrome de sevrage diminue.
Gamma-hydroxybutyrate est similaire dans le mécanisme d'action avec Acamprosate, ce médicament réduit la fréquence de consommation d'alcool. Cependant, il montre une faible efficacité dans le traitement des patients ayant une prédisposition héréditaire à l'alcoolisme.
Naltrexone est un médicament populaire pour le traitement de la dépendance aux stimulants. Il bloque les récepteurs qui vous permettent de profiter de l'alcool. En conséquence, l'envie d'alcool est réduite.
Buspirone restaure la fonction de la sérotonine. En conséquence, l'alcoolique réduit l'anxiété et normalise l'activité nerveuse.
La ritansérine et l'ondansétron modulent l'activité de l'influx nerveux des neurones noradrénergiques. Selon les résultats des études, ces médicaments sont efficaces dans le traitement des psychoses alcooliques.
Prozac supprime simultanément la dépression et a un effet stimulant. Cependant, il est interdit dans de nombreux pays en raison du grand nombre d'effets secondaires.
À la suite de la prise d'Acamprosate, le système urogénital peut échouer, ce qui est exprimé dans:
Cependant, il est possible d'identifier un certain nombre de médicaments disponibles ayant une activité anticorrosion.
Tiapride est un antipsychotique atypique. Il affecte les récepteurs de la dopamine qui sont sensibilisés à la dopamine. Des expériences chez la souris montrent que suite à la prise du médicament, la sévérité du syndrome de sevrage diminue.
Prozac supprime simultanément la dépression et a un effet stimulant. Cependant, il est interdit dans de nombreux pays en raison du grand nombre d'effets secondaires.