Le labyrinthe ou otite interne est une inflammation des structures de l'oreille interne qui résulte d'une infection ou est une conséquence d'un traumatisme. La part de labyrinthite ne représente que 3 à 5% de tous les cas d'otites, mais la maladie nécessite un traitement immédiat. Le processus pathologique peut se développer avec la formation de pus dans l'oreille interne. Pathogenesis
oreille interne humaine est représentée comme un labyrinthe osseux, qui est rempli d'un liquide visqueux appelé endolymphe. Les parties constitutives du labyrinthe sont l'escargot, le vestibule et les canaux semi-circulaires.À l'intérieur de la cochlée, il y a des cellules de l'analyseur auditif, elles perçoivent les sons. L'analyseur vestibulaire est situé dans le vestibule et les tubules semi-circulaires, il est responsable de l'équilibre.
Causes de l'
Comme le labyrinthe osseux est situé dans l'oreille interne, son infection est plus probable lorsque l'inflammation se propage à partir d'autres foyers d'infections. La cause la plus fréquente de labyrinthite est l'otite moyenne.
Autres causes de maladie: grippe
- ;
- méningite;
- tuberculose;La rougeole
- et la scarlatine;La rickettsiose
- ;
- oreillons épidémie;
- herpès zoster;
- herpès simplex;
- syphilis;
- blessures du labyrinthe d'os avec des objets tranchants;
- traumatisant le tympan avec un objet étranger;
- traumatisme craniocérébral dans les régions pariétale et temporale.
Les symptômes et le diagnostic
labyrinthite a une image clinique claire, alors que ses symptômes sont-ils sont tout à fait caractéristique, difficile à confondre avec les symptômes d'autres maladies.
Symptômes de labyrinthite:
- vertiges sévères avec des accès de nausées et de vomissements;
- bruit dans l'oreille affectée;Perte auditive
- ;
- déséquilibre
- nystagmus( mouvement involontaire des yeux très rapide);
- augmentation de la température du corps( avec labyrinthite purulente).
Le vertige est le principal symptôme de la pathologie. Le plus souvent, le patient a des vertiges systémiques, dans lesquels il semble que les objets se déplacent autour du patient ou que la personne se tourne. Moins de vertiges de type non-systémique se produisent, avec cela il y a un sentiment de chute et d'instabilité.
En cas de symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir un diagnostic et un traitement approprié.
Le diagnostic de la maladie comprend les activités suivantes: collecte de
- et d'analyse de l'histoire - un médecin intéressé par la plainte du patient, la présence d'infections, lésions cérébrales traumatiques;
- examen otoscopique - examen instrumental du passage externe et de la membrane tympanique;L'audiométrie
- - sa tenue est nécessaire pour la mesure de l'acuité de l'ouïe, ainsi que pour la définition de la sensibilité aux ondes sonores;
- vestibulometry est un ensemble de tests qui peuvent détecter des anomalies de l'appareil vestibulaire;
- Electronystagmography - analyse des mouvements oculaires, permet de déterminer la cause des vertiges;
- tomodensitométrie - vous permet d'obtenir une image visuelle de l'état du labyrinthe, à cet effet peut utiliser la radiographie de l'os temporal.
Types de labyrinthite
Classification de la labyrinthite par type d'inflammation:
- viral;
- bactérien;
- fongique.
Répartition de la maladie selon la prévalence de la pathologie:
- est limité( localisé dans un endroit précis);
- commun( diffus).
Selon la façon dont l'infection est entrée dans l'oreille interne, distinguer:
- tympanogène( transition de l'infection de l'oreille moyenne);
- est méningogène( à partir des membranes du cerveau de la tête);
- est hématogène( par le sang);
- traumatique( l'infection a été apportée de l'environnement externe à la suite de dommages à l'oreille interne).
Pour les caractéristiques pathomorphologiques:
- purulent;
- séreux;
- nécrotique.
Un plus grand pourcentage de cas se produisent dans la labyrinthite séreuse restreinte tympanogène, qui est une complication de l'otite moyenne dans l' aigu ou chronique. Dans de rares cas, une pathologie traumatique est diagnostiquée, extrêmement rarement - hématogène et méningogène.
Phases
Dans la phase d'écoulement, le labyrinthite peut être aigu ou chronique. La labyrinthite chronique est beaucoup plus difficile à guérir.
aiguë La phase aiguë de la maladie est caractérisée par une apparition soudaine de symptômes - vertiges, nausées, problèmes d'audition.
Si elle n'est pas traitée correctement, les signes de labyrinthite disparaîtront après deux à trois semaines, mais cela ne signifie pas que la maladie va disparaître, elle passera à un stade chronique.
C'est pourquoi il est si important de consulter un médecin à temps et de guérir l'inflammation.
chronique Le processus prolongé se développe lentement, les périodes de calme alternent avec les exacerbations. Dans une plus large mesure, le type purulent de la maladie est prédisposé à la transition vers un stade chronique.
Comment traiter
La labyrinthite est traitée médicalement, mais dans les cas sévères, une intervention chirurgicale est prescrite aux patients. En aucun cas, vous ne pouvez vous auto-méditer, avec une mauvaise thérapie peut développer des complications graves.
Médication
Les patients sont prescrits des médicaments antibactériens pour la destruction de l'agent pathogène et la suppression d'un foyer d'infection.
Seuls les médicaments antibiotiques peuvent éliminer la cause de la maladie. Pour éliminer l'infection de l'oreille interne, les pénicillines et les macrolides sont utilisés.
Antibiotiques pour la labyrinthite:
- Amoxicilline - détruit un composant bactérien après qu'il soit attaché à sa paroi cellulaire. Supprime la reproduction et la croissance de la plupart des micro-organismes.
- Piperacillin a également un large spectre d'action, bloque les composants de la paroi bactérienne, peut arrêter les enzymes bactériennes.
- Oxacillin - le médicament est actif contre les streptocoques et les staphylocoques, l'action est de bloquer le composant de la paroi cellulaire.
- L'érythromycine est un médicament du groupe des macrolides, mais son action est similaire à celle des pénicillines. Il décompose la formation de liaisons protéiques, bloquant ainsi la croissance des bactéries pathogènes.
- Clarithromycin - ne permet pas aux micro-organismes de synthétiser des protéines, est actif contre les agents pathogènes intracellulaires et extracellulaires.
En association avec une antibiothérapie, les patients reçoivent des préparations d'histamine - Betagistin, Bellataminal, Alfacer. De tels médicaments améliorent l'apport sanguin dans l'oreille interne et réduisent l'excitation des noyaux vestibulaires, éliminant ainsi les symptômes vestibulaires. Les médicaments à base d'histamine favorisent une récupération rapide.
Pour l'élimination du processus inflammatoire, utiliser Diclofenac, Diclouran, Naklofen. Ces médicaments anti-inflammatoires ont également un effet analgésique et antipyrétique.
Un autre composant de la thérapie médicamenteuse - les médicaments qui bloquent les récepteurs de l'histamine, sont Bonin, Dramina, Dedalon. Ils ont un effet antiémétique, réduisent les vertiges.
Opération chirurgicale
Une intervention chirurgicale est recommandée en cas d'otite séreuse ou purulente, qui est le résultat d'une otite moyenne purulente aiguë ou d'une exacerbation du stade chronique. Dans ce cas, on prescrit au patient une anthromastoïdotomie ou une opération d'assainissement.
Ce qui peut et ne peut pas être fait
Avec le labyrinthite vous pouvez vous laver, mais très soigneusement, les fonds d'eau et de savon ne devraient pas entrer dans vos oreilles. Vous ne pouvez pas prendre de bains chauds, visiter la piscine, les bains et les saunas. Assurez-vous de vous habiller selon les conditions météorologiques, fermez vos oreilles.
Qu'est-ce qu'une labyrinthite et comment le traiter dans une forme accessible dira le médecin:
Prévention
La prévention est le traitement en temps opportun des maladies infectieuses, en particulier l'otite moyenne. Il doit être très soigneusement nettoyé les oreilles, afin de ne pas blesser l'oreille interne et de ne pas l'infecter.