syndrome du côlon irritable( IBS) sont unis sous le nom commun différents processus de violations muskulaturnyh coupe sections de l'intestin, la promotion de morceaux d'aliments de l'oesophage, accompagné d'un processus d'absorption et la sécrétion dans l'intestin. Le syndrome du côlon irritable est caractérisé par une douleur dans l'abdomen, des troubles dans les actes de défécation.
Au développement d'IBS, un certain nombre de facteurs agissent séparément ou en combinaison les uns avec les autres. Ceux-ci comprennent:
- Perturbations dans l'interaction entre le système nerveux central et le système qui régule l'activité des organes internes.
- Dysbactériose.
- Changements dans le mécanisme d'aspiration.
- Troubles mentaux.
- Les carences nutritionnelles des substances qui ne peuvent pas être traitées dans le corps humain.
- Facteurs d'ordre social et émotionnel.
Dans ce cas, une impulsion forte et injustifiée pénètre dans le cerveau, provoquant une impulsion réciproque aux organes internes d'intensité excessive. Le signal entrant perturbe le processus normal de la contraction gastrique, responsable du processus de digestion des aliments dans tout le tube digestif. Ces troubles provoquent des douleurs abdominales, de la constipation ou de la diarrhée. En outre, la maladie IBS peut être accompagné par des phénomènes d'émission involontaire de gaz, des ballonnements, une tension croissante à acte de décharge, la plénitude abdominale, sécrétions de mucus dans la vidange intestinale. Le syndrome de la douleur peut être d'intensité différente et de nature différente, augmentant après avoir mangé et diminué après être allé aux toilettes. La production accrue de gaz conduit à de faux appels à la défécation.
Constipation, périodique ou persistante, peut continuer avec le syndrome du côlon irritable de plusieurs jours à plusieurs semaines. Avec la prévalence de la diarrhée, des selles molles apparaissent généralement après le déjeuner. De plus, le SCI peut s'accompagner de maux de tête, de doigts glacés, d'une sensation de boule dans la gorge et de troubles psycho-affectifs. Malgré le fait que le SCI ne soit pas compliqué par la perforation, l'obstruction intestinale et d'autres troubles organiques, le syndrome du côlon irritable a un effet négatif sur la qualité de vie. Par exemple, le syndrome du côlon irritable arrive juste derrière le rhume parmi les causes d'invalidité.Le cercle vicieux est créé par l'influence mutuelle des situations stressantes et IBS sur l'un l'autre.
Classification IBS
but de développer une classification commune au niveau international est de créer des opportunités pour gérer, analyser et comparer les données de toutes les maladies et les décès qui ont eu lieu à des moments différents et partout dans le monde. Transformer la formulation verbale du diagnostic et d'autres questions liées à la santé.La classification est utilisée pour résoudre de nombreuses tâches liées à l'organisation des soins de santé et à toutes les fins épidémiologiques. Actuellement, la dixième révision est en vigueur. Selon l'ICD, le syndrome du côlon irritable a le code K58.Pour IBS, le code CIM 58 a une désignation numérique différente selon le type de matières fécales. Pour IBS avec le code de la CIM diarrhée 58,0, et pour le syndrome du côlon irritable sans diarrhée - code K58.9.
La difficulté à classifier le SCI est qu'il est impossible de le définir sur la base de signes étiologiques ou non physiologiques. Cela est dû au fait que de nombreux troubles du système digestif, comme la pancréatite chronique, la diarrhée infectieuse, colite ischémique, manifestent des symptômes similaires. Pour la classification du syndrome du côlon irritable, une liste de symptômes connue sous le nom de critère romain III est utilisée.symptômes
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du côlon irritable Conformément à ces critères présumés IBS, il est possible lorsque les premiers symptômes il y a environ six mois, et au cours des trois derniers mois ont marqué de façon continue au moins deux des trois principaux symptômes du syndrome du côlon irritable. Cela peut être:
- la disparition de la douleur après l'acte de défécation;
- symptômes de la douleur associés à des actes de défécation;
- sur le fond de la douleur, les changements dans la forme et la consistance des fèces sont notés.
En présence du syndrome du côlon irritable, la diarrhée ou la constipation peuvent se produire, avec des changements dans la forme des fèces - dans les granules, sous la forme d'une «chaise de crayon» ou d'une eau non formulée. Le processus même de la défécation peut être difficile avec la douleur, avec de faux appétits pour déféquer, un sentiment d'incomplétude de l'acte de défécation. En outre, il peut y avoir des manifestations de flatulences - ballonnements, fuites de gaz. Il existe également des signes de syndrome du côlon irritable qui ne sont pas liés à des troubles fonctionnels. Ceux-ci comprennent: la dépression
- , un état d'anxiété déraisonnable;
- fatigue;Maux de tête
- ;
- douleur dans le dos;
- troubles du rythme cardiaque;
- problèmes avec la miction( envie fréquente, douleur, augmentation de la miction, etc.):
- douleur dans le sexe, diminution du désir sexuel.
La nécessité de classer et d'établir un diagnostic est également liée à l'exclusion de l'intervention chirurgicale déraisonnable.
Qu'est-ce que IBS, brièvement, il peut être défini comme un intestin sensible excessif, une réaction aiguë et douloureuse à des situations de la vie ordinaire ou associée à un stress émotionnel. La théorie principale qui explique l'apparition de troubles fonctionnels du tube digestif est une violation de la perception normale de la douleur chez les patients atteints du SCI.Le mécanisme du développement de la maladie réside dans le fait que le cerveau reçoit, exacerbe une forte impulsion et un signal de réponse dirigé vers l'intestin est également démesurément trop fort. Une impulsion trop forte conduit à une altération de la motilité de l'organe, qui s'exprime par des douleurs dans l'abdomen, des ballonnements, de la constipation ou de la diarrhée.
Traitement de l'IBS
Selon la classification clinique, trois types de syndrome IBS sont distingués en fonction du facteur prédominant:
- douleur abdominale;
- suivi de constipation;
- diarrhée.
En fonction de l'option, la direction du traitement est choisie. En termes de gravité, l'évolution du syndrome est divisée en légère, modérément sévère et sévère. La formation d'une hypersensibilité viscérale est influencée par des facteurs tels qu'une infection intestinale, une situation stressante ou un traumatisme physique. L'action de ces facteurs avec des troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal provoque un syndrome d'hyperexcitabilité rachidienne dans lequel la réponse réflexe à l'ouverture est perçue comme douloureuse. Autrement dit, les patients atteints de SCI développent une perception hypersensible de la douleur avec l'expansion de la paroi intestinale avec une petite quantité de gaz.
En général, la maladie se développe dans le gros intestin, mais il existe des cas de développement du syndrome de l'intestin grêle irritable. Dans le syndrome du côlon irritable sans diarrhée, il est possible d'utiliser des laxatifs d'effet doux, afin de ne pas augmenter l'effet des facteurs irritants sur la muqueuse. En général, cette pathologie est caractérisée par une fuite sur une très longue période.
Le syndrome du côlon irritable chronique est caractérisé par des périodes alternées d'exacerbation et de calme, mais la progression de la maladie est atténuée dans des cas exceptionnels. Cependant, il est très rare de se débarrasser complètement de tous les symptômes, mais il est possible d'améliorer significativement la qualité de vie en observant les recommandations médicales. Selon les statistiques, le syndrome du côlon irritable se développe principalement dans les zones métropolitaines, parmi ceux qui mènent une vie sédentaire et sont inactifs physiquement.
Comment distinguer IBS d'autres maladies?
Malgré des symptômes similaires, la principale différence entre le syndrome et d'autres maladies du tube digestif est qu'il n'y a pas de base morphologique. Par exemple, l'ulcère peptique de l'estomac est caractérisé par des défauts de la membrane muqueuse, la pneumonie - en scellant la zone du tissu pulmonaire, et ainsi de suite. Mais en présence du syndrome, aucun changement observable n'est enregistré.Une autre caractéristique de fuite, vous pouvez appeler la présence obligatoire de douleurs abdominales. En outre, il existe un grand nombre de plaintes de patients, y compris des plaintes gastro-intestinales, et se terminant avec des plaintes psychonévrologiques.
Les patients atteints du syndrome du côlon irritable peuvent être des signes d'une neyrotsirkulyatsii particulière avec dystonie de différents syndromes. Le traitement du syndrome du côlon irritable est complexe et comprend les actions suivantes:
- Effets sur le schéma psychoémotionnel.
- Nutrition rationnelle équilibrée, selon le type d'IBS selon la CIM-10.
- Améliorer l'activation physique.
- Médicament pour la normalisation de la motilité intestinale.
- Physiothérapie et méthodes folkloriques.
L'efficacité du traitement dépend largement de la stabilisation de l'état psycho-émotionnel du patient. Et ceci à son tour est associé à un changement dans le comportement humain, visant à augmenter la stabilité de la psyché.À cet égard, les exercices physiques accélèrent la suppression des symptômes du syndrome du côlon irritable, et favorisent également la santé mentale, la normalisation de l'état psycho-émotionnel.
Exercices pour le syndrome du côlon irritable
L'utilité de l'exercice régulier a été démontrée par une expérience clinique spéciale menée par le Dr Riach Sadik de Suède. Répartis en deux groupes de personnes atteintes d'IBS pendant plusieurs mois mené une vie normale, et l'autre groupe sur une base hebdomadaire( 3-5 jours pour environ une heure) a reçu un exercice modéré( vélo, jogging, etc.).Le groupe sportif a noté une amélioration chez 43% des participants. Les exercices physiques renforcent le système hormonal et nerveux, réduisent la production de gaz et soulagent la constipation.
Pour soulager la douleur lors de spasmes intestinaux, la réflexothérapie est très efficace. Pour ce faire, appuyez sur le pouce de la main gauche sur le point sous l'axe du petit doigt, séparé par deux largeurs de doigts du pli du poignet, soulevé vers le haut de la main droite. Ensuite, en glissant votre pouce sur le bord extérieur de la paume, déplacez-vous lentement le long de la ligne droite jusqu'à la base de la main.
Une des techniques les plus efficaces est l'entraînement sur un appareil spécial appelé biofeedback. Dans ce cas, le dispositif enseigne à une personne comment soulager une tension nerveuse et ralentir le rythme cardiaque. Après un certain temps, à l'état de relaxation, une personne apprend à passer par lui-même. Pour soulager la tension nerveuse, des exercices de respiration et du yoga sont recommandés. Lorsque les exercices respiratoires sont réglementés l'activité des intestins, la respiration doit être diaphragmatique ou abdominale. La respiration diaphragmatique est le processus de respiration, quand la respiration se fait par les muscles abdominaux, et avec un ventre profond souffle lui-même descend en relâchant les muscles de l'abdomen, en aidant à calmer et la motilité intestinale normale. La principale chose en gymnastique respiratoire est sa tenue régulière et pendant une longue période.
En général, la définition du syndrome du tractus alimentaire irritable n'a pas été immédiatement détectée. Pour la première fois, les symptômes d'une telle maladie ont été décrits dès la fin du dix-neuvième siècle, mais cette affection a été qualifiée de «colite muqueuse».Plus tard, la maladie avec de tels symptômes a été appelée colite spastique, névrose intestinale et autres noms. Pour la première fois, le terme déterminant du syndrome du côlon irritable a été introduit en 1967, De-Lor.
totale dans le monde est célébré du 14 au 30 pour cent des personnes diagnostiquées avec courage IBS, mais chez les patients les raisons de la gastro-entérologie, ce chiffre est près de 70%.Dans le même temps, un nombre relativement faible de patients se tournent vers des soins spécialisés. En général, les personnes d'âge moyen sont irritées, mais si les premiers symptômes du syndrome sont diagnostiqués chez les personnes de plus de cinquante ans, un examen détaillé doit être effectué pour exclure les maladies organiques.