Tout au long de l'histoire du traitement du patient, un certain nombre de personnes sont activement impliquées. Y compris les infirmières. Leur tâche consiste à remplir les rendez-vous chez le médecin et à s'assurer que le patient prend les médicaments nécessaires. Il est particulièrement important de suivre toutes les instructions du médecin quand il s'agit de la gastrite aiguë.
Afin de ne pas se perdre dans les diagnostics et les prescriptions, il existe des antécédents médicaux.
L'histoire médicale comprend toutes les données de base nécessaires pour un traitement ultérieur, un patient souffrant de gastrite aiguë.Il y a: étiologie, pathogenèse, tableau clinique, traitement, méthodes de diagnostic et bien plus encore. Chaque point de l'histoire est nécessaire, car il comprend les caractéristiques individuelles du patient, ainsi qu'un diagnostic individuel de l'ensemble des analyses.
Les principales actions exécutables de l'histoire médicale avec la gastrite aiguë est un processus de soins infirmiers. Il se compose de 5 étapes qui doivent être observées:
- Au premier stade, le patient est entré dans l'histoire, son état est dû à l'examen initial. Aussi, une tâche importante consiste à déterminer l'état de santé à la lumière de l'exacerbation de la gastrite.
- La deuxième étape est le diagnostic. Malgré le fait que le personnel médical junior n'a pas de qualification de médecin, le processus de soins infirmiers comprend l'établissement d'un diagnostic primaire, qui est ensuite entré dans les antécédents médicaux.
- La troisième étape est la planification de l'action. Ce processus implique l'introduction d'un plan d'action pour le patient dans l'histoire médicale. Les données saisies seront préliminaires et non définitives. La procédure finale est confirmée par le médecin.
- Après que le médecin traitant a confirmé ou changé le diagnostic et le processus de traitement, la quatrième étape est en cours - le plan de soins infirmiers. L'essence de cette étape est de mettre en œuvre le plan établi par le médecin, dans le processus de soins infirmiers.
- La cinquième étape est pour le médecin et le patient. Il est nécessaire afin de déterminer la qualité des soins tout au long du traitement.
Le processus d'allaitement comprend également la prise en charge d'un patient souffrant de gastrite aiguë.L'histoire de la maladie indique quelles manipulations ont été effectuées sur le patient pendant le traitement.
Pendant la prise en charge du patient, l'infirmière doit expliquer au patient les actions nécessaires de sa part pour un prompt rétablissement. En particulier, le processus de soins infirmiers comprend une explication des dangers du tabagisme et de la consommation d'alcool. Ceci est particulièrement important si le diagnostic de gastrite aiguë est dans l'histoire de la maladie. Elle a également besoin de surveiller le poids corporel du patient, ses transferts de parents. Ses fonctions comprennent la préparation d'un patient souffrant de gastrite aiguë pour les procédures qui sont prescrites par un médecin. En particulier, préparation pour la gastroscopie, examen aux rayons X.
Il est également nécessaire de faire toutes les manipulations faites en dehors du processus de traitement dans l'histoire médicale. A savoir, saignement, manipulation avant la recherche( comme la gastroscopie) et ainsi de suite.
Clinique
En plus du diagnostic dans l'histoire de la maladie, il existe une clinique de la gastrite aiguë.Le tableau clinique est nécessaire pour découvrir tous les processus individuels qui se produisent avec une exacerbation de la gastrite chez le patient.
En particulier, il est nécessaire de noter les symptômes cliniques: douleurs abdominales. Ce qu'ils sont - pointus ou permanents.À bien des égards, la clinique dépendra de ce que le patient a mangé quelques heures avant l'examen. Il y a des nausées ou des vomissements, des brûlures d'estomac, des éructations et d'autres symptômes. Tous ces tests cliniques sont nécessaires pour déterminer le diagnostic, ainsi que la forme de la gastrite aiguë.Dans certains cas, il est possible que la maladie se produise en même temps que d'autres maladies, ce qui signifie que la méthode de traitement et le diagnostic vont changer.
L'histoire clinique du patient, qu'il a connue dans les premières heures après le début d'une exacerbation de la maladie, est également enregistrée dans les antécédents médicaux. Ces données sont nécessaires afin de déterminer le diagnostic clinique, le type de gastrite: catarrhale, fibreuse, corrosive, phlegmoneuse. C'est très important, car le traitement de cette maladie sera complètement différent.
Raisons pour
L'indication de l'étiologie dans l'histoire de la maladie avec l'exacerbation de la gastrite est très importante. Comme cet article montre la cause de la maladie.
L'étiologie de la maladie peut être très différente. S'il s'agit d'une question de nourriture, il convient de noter que la consommation d'alcool, le tabagisme, voire la suralimentation banale affectent beaucoup les facteurs d'émergence de la gastrite aiguë.
Dans l'histoire de la maladie, l'analyse étiologique comprend également des facteurs étiologiques endogènes de l'apparition de la gastrite aiguë.Ce sont des facteurs au niveau cellulaire: dégradation massive des protéines, augmentation de la teneur en azote de l'azote, troubles métaboliques, insuffisance rénale et hépatique( atrophie).
Mécanisme de nucléation
Dans l'histoire du patient, un rôle particulier est donné à la pathogenèse. Cet article montre comment une gastrite aiguë a été obtenue.
Par exemple, la gastrite catarrhale( simple).Sa pathogenèse est un effet agressif sur la muqueuse gastrique. Les irritants dans la formation de la gastrite aiguë peuvent devenir des produits tels que le vinaigre ou le piment. Dans certains cas, il ne s'agit pas d'un processus de digestion des aliments et pas de dommages mécaniques. Il est possible que la formation de la gastrite aiguë soit le début d'une maladie infectieuse.
pathogenèse dans la forme catarrhale est considérée comme un dommage à la membrane muqueuse de l'estomac, qui peut être causée par une variété d'images, y compris au niveau cellulaire.