Tumeurs mammaires bénignes et malignes chez la femme: symptômes

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Le cancer du sein est une tumeur maligne des tissus glandulaires de cet organe. Comme la forme la plus courante de cancer féminin dans le monde, la maladie tout au long de la vie touche tous les treizième( âge 13-35), et chaque neuvième( soixante à quatre-vingt ans), femme.

En ce qui concerne l'ensemble de la population humaine, le cancer du sein occupe la deuxième place( le premier appartient au cancer du poumon) parmi tous les cancers.

Cette statistique applique à la population masculine, compte tenu de l'identité du tissu corporel chez les hommes et les femmes, bien que les cas de cancer du sein masculin ne sont pas plus d'un pour cent du nombre total de cas de cette maladie.

Les experts de l'Organisation Mondiale de la Santé témoignent que près d'un million de nouveaux cas de cancer du sein sont enregistrés chaque année dans le monde. Dans un certain nombre de décès dus au cancer des femmes, le cancer du sein appartient à la deuxième place.

Classification des tumeurs mammaires

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Les processus tumoraux dans la glande mammaire peuvent être de nature bénigne et maligne.

Types bénins de

Toutes sortes de tumeurs mammaires bénignes sont communément appelées mastopathies.

Ses variétés les plus communes( il y en a plus d'une cinquantaine) sont:

  • fibroadenomas;
  • par des papillomes intracourant;Les kystes gras
  • ( galactocèle);Les lipomes
  • ;
  • changements fibro-kystiques.

Filloidnaya( en forme de feuille) tumeur feuille de

, qui est une sorte de fibroadénomes, se trouve dans la série de tumeurs bénignes du sein, dès qu'il est capable de se régénérer dans une tumeur maligne( sarcome).

Une tumeur phyloïde est caractérisée par:

  • ayant des limites claires le séparant des tissus adjacents;
  • manque de gélules;
  • manque de mobilité dans le tissu mammaire et adhérence de la peau;
  • douloureux lorsqu'il est pressé sur le tissu de la zone touchée de la poitrine;
  • par la présence de contours polycycliques inégaux;L'
  • est sujet à une croissance extrêmement rapide.

Compte tenu de la possibilité d'une tumeur maligne, feuille de tumeur enlevée que par la chirurgie, l'exposition de la résection sectorielle non seulement la tumeur, mais aussi le tissu adjacent. Quand une grosse tumeur est réalisée, une mastectomie radicale - une opération pour enlever le sein affecté.

Malignant

Les types histologiques de tumeurs malignes sont représentés par le cancer:

  • lobulaire;Protocole
  • ;
  • métaplasique;
  • est médullaire;
  • est inflammatoire;
  • est colloïdal;
  • indifférencié;
  • est de qualité inférieure;
  • protocole infiltrant;
  • Paget.

Le même type histologique comprend des tumeurs malignes du sein présentées:

  • adénocarcinomes;Les carcinomes
  • ;
  • par sarcomes.

Photo d'un cancer du sein malin chez une femme

Quelles sont les tumeurs mammaires malignes:

  • invasive;
  • hormono-dépendant;
  • dépend des œstrogènes.

Le cancer du sein peut être primaire et secondaire.

Hormone-dépendante Les tumeurs mammaires hormono-dépendantes sont détectées chez 40% des patients. Dans les couches externes des tissus tumoraux sont situés des récepteurs, dotés de la capacité de contacter les récepteurs des hormones sexuelles du corps féminin. Ce contact stimule la croissance des cellules cancéreuses.

, a effectué un test spécial pour confirmer ou exclure la présence de récepteurs sensibles à la progestérone et les œstrogènes. Matériel pour l'étude immunohistochimique prise lors de la biopsie. Si dixième des cellules tumorales contient également des récepteurs est considérée comme l'hormone néoplasme.

Cela permet non seulement possible de commencer un traitement hormonal, mais vous permet également de faire une prédiction sur le risque de récidive. Pour les cancers du sein hormono-dépendants, caractérisé par un flux continu de relativement rares et les métastases.

thérapie anti-œstrogène visant à la suppression de la synthèse des oestrogènes et la destruction des cellules cancéreuses, mais est un rôle de soutien, en complément de la chimiothérapie, la chirurgie et la radiothérapie, mais dans le cas d'exposition à des tumeurs hormono-dépendantes, il attache une importance particulière.

envahissantes des tumeurs du sein invasif préfèrent être localisée dans les tissus conjonctifs et gras. Une caractéristique distinctive de tumeurs invasives est la capacité des cellules cancéreuses à partir de la chambre primaire, en pénétrant rapidement dans le tissu adjacent à celle-ci, et les ganglions lymphatiques. Pour les étapes en cours d'exécution

des métastases du cancer du sein invasif caractérisé dans le cerveau et la moelle épinière, les os, les poumons, le foie et les reins.

a présenté des tumeurs mammaires invasives:

  • invasive de carcinome canalaire, affectant d'abord les conduits de lait, va progressivement pénétrer dans le tissu adipeux, puis - à travers les ganglions lymphatiques et la circulation sanguine - métastaser à d'autres organes. En streaming cancer représente 80% des tumeurs malignes du sein.
  • carcinome canalaire predinvazivnym , le développement et est resté exclusivement dans les conduits de lait. En l'absence de diagnostic et le traitement de ce type de cancer est canalaire capable de se régénérer en forme;
  • carcinome lobulaire invasif, affectant d'abord les canaux et lobules du sein métastatique, puis dans tout le corps. Les tumeurs invasives de ce type se trouvent dans 15% des patients.

Le traitement des tumeurs mammaires invasives comprend une thérapie anti-cancer plein complexes: la chirurgie, la radiothérapie, radiolechenie, et chimiothérapie hormonothérapie.

Causes de

Étant donné que les causes du cancer du sein sont encore inconnus, il est accepté de ne parler que sur les facteurs de risque de la maladie. Ceux-ci comprennent: la présence de

  • de prédisposition héréditaire;
  • précoce( avant 11 années) ménarche;
  • de la grossesse de planification consciente et l'accouchement dans un âge assez tard;
  • refus de l'allaitement maternel prolongé;
  • présence de mauvaises habitudes( en particulier le tabagisme);
  • plus tard( après 55 ans) la ménopause;
  • manque de sexe régulier;
  • d'exposition constante au stress sévère et la fatigue;
  • la présence de l'obésité, le diabète et l'hypertension;
  • longs( plus de 10 ans) de réception continue des hormones exogènes;
  • traumatisme des glandes mammaires;
  • exposition à un fond de rayonnement accru. Symptômes

La plupart des tumeurs du sein( bénignes et malignes) dans la phase initiale de son développement ne provoque pas de douleur et ne se manifeste pas, il est donc important de leur inspection régulière et approfondie. C'est parce qu'il peut détecter la présence d'une tumeur à un stade précoce de développement. Comme

identifier la tumeur du sein:

  • présence de gonflement et de phoques dans les tissus des glandes mammaires;
  • quelques changements dans la consistance et la structure de la glande pendant la palpation;
  • reconfiguration et aperçu général de la glande;
  • présence de pelage, de rougeur ou de plissement de la peau du sein;
  • formation de fosses sur la surface de la glande avec les mains derrière la tête;
  • présence d'un mamelon rétracté;
  • décharge du mamelon( avec des néoplasmes bénins, ils sont toujours aqueux, avec maligne - sanglante);
  • présence de joints sur le mamelon;
  • gêne ou douleur;
  • présence de ganglions lymphatiques hypertrophiés du côté de la lésion.

stade du cancer du sein cancers du sein

dans son développement traversent successivement les étapes suivantes:

  • 0: caractérisé par la localisation des cellules cancéreuses que dans le canal thoracique et le manque de pénétration dans le tissu environnant;
  • IA: à ce stade, ne dépasse pas la taille des tumeurs de deux centimètres, la tumeur est localisée dans le tissu mammaire, les processus pathologiques dans les ganglions lymphatiques sont absents;
  • IB: pour ce stade est caractérisé par la présence d'une tumeur ne dépassant pas deux centimètres ou de petits groupes de cellules tumorales dans un certain nombre de ganglions lymphatiques;IIA
  • : néoplasme non supérieure à 2 cm, localisées dans le tissu du sein et de métastases dans les ganglions lymphatiques axillaires( sous un autre mode de réalisation, la tumeur peut atteindre de deux à cinq centimètres et non à des métastases);
  • IIB: gonflement ne dépassant pas cinq centimètres, peut former des métastases aux ganglions lymphatiques( deuxième mode de réalisation: en présence de l'absence de tumeurs métastatiques, plus de cinq cm);
  • IIIA: , non seulement axillaire, mais aussi d'autres ganglions lymphatiques sont impliqués dans le processus pathologique;
  • IIIB: à ce stade, un néoplasme de toute taille commence à affecter la paroi mammaire et la peau du sein( le processus d'atteinte ganglionnaire continue);
  • IIIC: dans le processus pathologique( avec métastase) implique des tissus des zones axillaires, thoraciques et sous-clavières;
  • IV: La tumeur et les métastases affectent tout le corps de la femme.

Diagnostic

Un certain nombre d'études instrumentales et de laboratoire sont en cours pour diagnostiquer le cancer du sein: mammographie

  • ;
  • doktografiyu( méthode d'étude radiocontrast des conduits des glandes mammaires);
  • échographie mammaire( sous son contrôle, souvent effectuer une aspiration et une biopsie de ponction);
  • RMN de visualisation;
  • tomographie par émission de positrons, qui donne au spécialiste des informations non seulement sur la structure anatomique de la tumeur, mais aussi sur la nature des processus métaboliques intervenant dans la lésion;
  • biopsie de cancer du sein suspecté peut être: aspiration, excision, stéréotaxique( biopsie est effectuée en utilisant une biopsie à l'aiguille fine trépan - trépan avec: une aiguille avec un large lumen);
  • test de laboratoire pour la présence de récepteurs hormonaux.

vidéo explique comment effectuer l'auto-examen des seins à la maison:

Pour identifier les comorbidités et les métastases à distance est effectuée:

  • rayons X de la cavité thoracique;
  • de la glande surrénale, de la thyroïde, du foie, des ovaires;Tomodensitométrie
  • ;
  • balayage du tissu osseux.

Traitement des tumeurs bénignes

La principale méthode de traitement des tumeurs mammaires bénignes est le traitement chirurgical, et l'échelle d'intervention est déterminée uniquement par la taille de la lésion. Les fibroadénomes de petites tailles ne sont pas enlevés, laissant le patient sous observation dynamique.

Dans le traitement chirurgical des tumeurs de petite taille soumises à:

  • énucléation( décorticage): dans ce mode de réalisation, seul le traitement du tissu tumoral a été éliminé, en laissant intact le tissu environnant;
  • résection sectorielle, en les retirant avec la capsule et une petite partie du tissu adjacent;
  • une mastectomie simple( retrait de la tumeur avec la glande mammaire).Cette opération est réalisée lorsque les tumeurs de plus de 8 cm gâterie
  • mammites cataplasmes mammaires et compriment de plantes médicinales: . racines de bardane et les feuilles, le chou, le tussilage mère, armoise, chélidoine, millepertuis, calendula, gentiane et le trèfle.masse
  • obtenue en faisant passer les herbes fraîchement récoltées dans le broyeur, utilisé pour effectuer des applications à froid .Du miel
  • et de la poudre d'herbes faire du plâtre et l'appliquer dans les zones touchées des glandes mammaires.résorption
  • petits fibroadénomes contribuent bandage avec pommade oignons cuits au four et de goudron.
  • A partir d'un mélange de jus de légumes frais et « cahors» préparation d'un médicament pour l'administration interne, ayant une activité antitumorale.
  • Pour un usage interne utilisent également décoctions et infusions d'herbes médicinales .

thérapie en oncologie

Un traitement efficace du cancer du sein devrait être complète, combinant des traitements chirurgicaux, l'immunothérapie, la chimiothérapie, la radiothérapie et la thérapie ciblée. Une importance primordiale est attachée au traitement chirurgical.

La chirurgie donne un bon résultat si le processus est limitée à la tumeur au-delà du sein et de ses ganglions lymphatiques internes.

comme méthode indépendante traitement chirurgical est utilisé uniquement à un stade précoce( pré-clinique, des première et seconde) de cancer du sein.

Dans ce cas, l'opération est réalisée organe suivant:

  • tumorectomie;
  • résection sectorielle radicale;Hémimastectomie
  • avec lymphadénectomie;
  • quadrantectomie avec lymphadénectomie;
  • mastectomie sous-cutanée avec lymphadénectomie.

à des stades ultérieurs de la chirurgie fait partie de la thérapie complexe: parfois la première étape du traitement, parfois après un cours préliminaire du traitement médicamenteux ou la radiothérapie.tumeur cancéreuse

atteint ces stades de développement, il est soumis à une élimination radicale de la glande mammaire( mastectomie), les ganglions lymphatiques régionaux et les tissus adjacents.

Les types de mastectomie suivants sont appliqués:

  • selon Halstead;
  • pour Madden;
  • pour Pay;
  • pour Pirogov.

La mastectomie peut être simple et étendue( modifiée et axillaire-sternale).

au traitement chirurgical contre-indication est le suivant: la germination des

  • du cancer dans la paroi thoracique;
  • présence de tumeur de mammite ou d'érysipèle;
  • propagation du processus tumoral aux ganglions lymphatiques supraclaviculaires;
  • présence d'un œdème du membre supérieur;occurrence
  • de métastases à distance des coûts d'exploitation

  • de résection radicale du sein: 9000-235000 roubles.
  • de la mastectomie radicale: 13000-235000 rub.
  • mastectomie sous-cutanée: 8000-90000 frotter.mastectomie avec reconstruction simultanée
  • propres tissus: 21000-115000 roubles.
  • mastectomie( avec arthroplastie simultanée): 20000-185000 roubles.

Radiothérapie

La radiothérapie pour le cancer du sein a une signification auxiliaire. Pendant les séances, l'irradiation de la glande affectée et de ses ganglions lymphatiques régionaux a lieu. La radiothérapie peut être préopératoire et postopératoire.

but du traitement pré-opératoire de rayonnement est de réduire le degré de malignité des tumeurs en raison de la destruction des cellules peu différenciées, ce qui réduit la diffusion des cellules tumorales au moment de la chirurgie et de la probabilité de rechute. Parfois sous son influence, les néoplasmes inopérables deviennent opérables.sessions de radiothérapie post-opératoires

sont effectués pour réduire la récidive locale après ablation et une mastectomie, la détection des métastases aux ganglions lymphatiques régionaux et les ganglions lymphatiques après élimination partielle.

Les médicaments de chimiothérapie est:

  • néoadjuvant( préopératoire), utilisé pour réduire la taille de la tumeur;
  • adjuvant( postopératoire), visant à prévenir l'apparition de métastases et de rechutes;
  • curatif, destiné au traitement des métastases déjà identifiées.

Distinguer:

  • monochimothérapie( traitement médicamenteux unique);
  • polychimiothérapie( traitement médicamenteux combiné).

L'utilisation de la chimiothérapie prolonge significativement la vie des patients. Le cancer du sein est le plus souvent traité avec cyclophosphamide, FARMORUBICIN, adriamycine, fluorouracile.

Avec l'aide de l'hormonothérapie, la diminution de l'œstrogène dans le corps féminin est atteint. Certains spécialistes recommandent l'utilisation de celui-ci avant le début de la chimiothérapie, les tumeurs pour confirmer la sensibilité au traitement hormonal( tamoxifène, testolactone, testostérone, aminoglutéthimide, Sustanon).

Chaque patient est traité en stricte conformité avec le plan individuel établi pour elle.

soins palliatifs aux soins palliatifs de la station de cancer du sein dans les cas où les chances de guérison complète du patient ayant une maladie avancée sont petites ou quand il est impossible d'appliquer les méthodes de traitement radical.

Si les soins palliatifs implique la chirurgie - ne supprime que certains foyers de la tumeur, si la chimiothérapie est - est attribué une dose réduite de médicaments.

L'objectif principal de toutes les mesures médicales est de maximiser la durée de vie et d'améliorer significativement sa qualité.Si les soins palliatifs ont été fournis à temps, cela donne au patient une chance de vivre quelques années de plus.

Observation

après le traitement Après le traitement, le patient doit se tenir debout sur l'enregistrement du dispensaire et des examens de suivi ont lieu au médecin traitant:

  • la première année - sur une base trimestrielle;
  • les trois prochaines années - tous les six mois;
  • cinq ans après l'opération pour visiter le médecin suit une fois par an.

Les inspections sont nécessaires pour éviter l'apparition de rechutes et pour contrôler les effets secondaires probables.

Après l'opération de préservation des organes, les visites chez le mammologue doivent être annuelles. Si la tumeur est suspectée de rechute, le médecin fera les études nécessaires. Lorsque la rechute est confirmée, un traitement en tenant compte de l'emplacement de la tumeur et de la thérapie utilisée précédemment est prescrit.

Cancer du sein chez les hommes

Les hommes en souffrent cent fois moins souvent que les femmes. Malgré cela, le taux de survie des hommes pour le cancer du sein est significativement inférieur à celui des femmes. La raison en est un diagnostic très tardif d'une maladie qui ne se manifeste d'aucune façon.

Dans cette version, la transmission vidéo « vivre en bonne santé » est dit sur les causes du cancer du sein chez les hommes:

sein Cancer Therapies mâles méthodes presque identiques utilisées pour le traitement des femmes. En chirurgie, une mastectomie modifiée radicalement est le plus souvent réalisée.

cancers du sein chez les hommes est extrêmement sensible aux effets de l'oestrogène, donc en cas de métastases et la récidive tumorale chez les patients administré tamoxifène - un médicament exerçant des effets anti-œstrogènes( castration apparente), la nécessité d'enlever les testicules dans ce cas omis.

Le cancer du premier stade chez l'homme se termine par une récupération de 100%.taux de survie à cinq ans des patients opérés après une mastectomie radicale est plus de 98% dix ans - 94%.

Pronostic pour le cancer

Survie à cinq ans des patientes atteintes d'un cancer du sein:

  • 1er stade - 70-96% ;
  • 2ème étage - 55-85% ;
  • 3ème étage - 15-50% ;
  • 4 étapes - pas plus de 10% .

Prévention de l'

Pour réduire le risque de cancer du sein ou pour arrêter son développement dans les premiers stades, il est nécessaire:

  • d'effectuer un auto-examen régulier des glandes mammaires;
  • après avoir atteint l'âge de quarante ans visiter un mammologue une fois tous les deux ans, après cinquante ans - chaque année;
  • en présence d'une histoire de famille, chargée de cas de cancer du sein, la mammographie est faite chaque année, en commençant à l'âge de 35 ans;
  • si vous voyez des symptômes suspects, consultez immédiatement un médecin;
  • n'abandonne pas l'alimentation prolongée de l'enfant;
  • pour contrôler le poids, surveiller le niveau de sucre;
  • le choix des contraceptifs oraux doit être convenu avec le spécialiste traitant( après un examen approprié).

Pourquoi il est nécessaire d'opérer des tumeurs mammaires bénignes, cette vidéo dira:

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