Methotrexate - un agent cytostatique appartenant au groupe des antagonistes de l'acide folique. Même à petites doses conduit à un effet immunosuppresseur. Il a été obtenu en 1940.Actuellement utilisé comme un remède pour supprimer l'immunité.Composition
, les conditions de composition et de stockage
Methotrexate est disponible en comprimés ou sous forme de solution injectable pour une administration intraveineuse ou intramusculaire.
photo flacons de méthotrexate
médicament devrait être stocké dans un endroit où les enfants ne peuvent pas atteindre. Conformité obligatoire avec le régime de température de 15 à 20 degrés. Il est libéré sur la prescription.
Fabricants de
Produit par différents fabricants. Les différences sont principalement liées aux charges et aux stabilisants.
Les médecins disent que l'efficacité n'est pas affectée, mais les effets secondaires sur les composants peuvent être différents.
- En Autriche, la sortie est organisée à Ebewe Pharma. Livré en comprimés, ampoules et concentré en flacons avec différentes valeurs d'ingrédients actifs.
- En Allemagne, la société Medac GmbH produit solution prête à l'injection, emballés dans des seringues à usage unique. En Russie
- fabricant servent plusieurs entreprises, "Valenta Pharmaceuticals", "Ozone".
Indications
méthotrexate est efficace dans le traitement:
- leucémie lymphoblastique aiguë,
- tumeurs trophoblastiques, le mycosis fongoïde
- , la polyarthrite rhumatoïde
- , le psoriasis
- .
avéré efficace dans le cancer du bassinet du rein et de l'uretère, du poumon, du sein, ainsi que l'anémie aplastique.
Ne prenez pas le médicament pendant la grossesse, des changements sévères dans les reins, le foie, la moelle osseuse hypoplasie.
Etant donné que le médicament inhibe le système immunitaire, il est pas indiqué pendant les maladies infectieuses aiguës, ainsi que du syndrome d'immunodéficience. Avec prudence dans les maladies ulcéreuses, la goutte et la déshydratation.
Une attention particulière devrait également être accordée aux personnes ayant déjà subi une radiothérapie ou une chimiothérapie.
mécanisme d'action antitumorale du médicament stimule la production de la dihydrofolate réductase, qui joue un rôle important dans la réduction des tetragidrofolevuyu de digidrofolevoy acide. Cela conduit à des processus d'inhibition de la synthèse et de la réparation de l'ADN.
mécanisme d'action du méthotrexate est associée à:
- supprimer la formation de LTV.
- Synthèse réduite d'IL-1.
- Suppression de l'activité des enzymes protéolytiques dans les articulations.
- Suppression des cellules mononucléées et synthèse d'anticorps. Instructions de
pour une utilisation Methotrexate Ebewe et Teva: agent de dosage
est administré par voie orale ou par injection intramusculaire. Pour réduire la toxicité dans le premier cas, le médicament est appliqué chaque semaine. La dose est calculée en fonction du poids du patient ou de la surface du corps. Injections
Methotrexate-injecté Ebewe: V / m, a / c, a / a.
- Avec des tumeurs trophoblastiques de 15-30 mg pendant cinq jours. L'intervalle est d'environ une semaine. Un autre schéma peut être prescrit, lorsque la dose augmente, et l'intervalle est d'environ un mois.
- Lorsque la leucémie est prescrite jusqu'à 5000 mg / mètre carré.Il est administré par perfusion une fois toutes les 2 à 4 semaines.
- Lors du traitement des enfants, l'âge est pris en compte. Jusqu'à 1 an 6 mg, 12 mois - 8 mg, enfants de plus de 3 ans - 12 mg.
Avant l'introduction peut avoir à enlever le liquide céphalorachidien dans la mesure où de nombreux médicaments seront introduits.
Tablets
Le schéma de réception dépend des indications individuelles.
- Avec la leucémie dans le cadre de la thérapie complexe de 33 mg / carré.m en combinaison avec prednisolone. Après l'apparition de la dynamique positive de 15 mg / carré.une fois par semaine ou 2,5 mg / kg toutes les deux semaines.
- Pour les tumeurs trophoblastiques 15-30 mg tous les jours pendant cinq jours. Le cours est répété 3 à 5 fois.
- Dans la polyarthrite rhumatoïde , 7,5 mg une fois par semaine est initialement pris. La dose peut être assignée en une fois ou divisée en trois avec une différence de 12 heures. Avec l'arthrite chronique juvénile pour les enfants par semaine, la dose peut atteindre jusqu'à 1 mg / kg.
- Avec le psoriasis , la dose est progressivement augmentée lorsque l'effet est atteint, il commence à diminuer. Avec mycose aux champignons prescrit 25 mg deux fois par semaine. Si vous annulez, la réaction du patient et la numération globulaire sont prises en compte.
Les effets secondaires de
La sévérité des effets secondaires de la prise de Methotrexate dans toutes les personnes est différente.
- Sur la partie du système digestif , il est possible de développer une stomatite ulcéreuse, une anorexie, une pharyngite. Dans de rares cas, une diarrhée ou une pancréatite se développe. Dans des situations exceptionnelles, la cirrhose et la nécrose hépatique sont possibles.
- Les patients remarquent souvent l'apparition d'une sensation de fatigue , parfois il y a des maux de tête, de la somnolence, des convulsions.
- Sur la partie du système reproducteur il y a une violation du cycle menstruel, une diminution de la libido, le développement de l'impuissance.
- D'autres réactions allergiques et dermatologiques peuvent apparaître: frissons , éruption cutanée, furonculose, trouble de la pigmentation.
La gravité des complications dépend de nombreuses circonstances, y compris la gravité de la maladie.
Instructions spéciales
L'agent d'injection sous forme de poudre ne peut pas être injecté par voie intrathécale en raison de la présence d'un conservateur.
La grossesse doit également être évitée pendant et après le traitement.
Les hommes ne devraient pas faire cela dans les trois mois après la fin du traitement, les femmes - au moins un cycle d'ovulation.après le traitement est recommandé d'utiliser le folio de calcium pour réduire les manifestations toxiques. Interaction des médicaments
méthotrexate augmente, et son effet est prolongé par l'utilisation simultanée des AINS, les barbituriques, les corticostéroïdes, la tétracycline et d'autres médicaments.
L'acide folique donne l'effet inverse, ce qui réduit l'efficacité du médicament.
De nombreux antibiotiques entériques affectent la circulation entéro-hépatique en raison de la suppression du métabolisme bactérien.
Les médicaments du groupe de la pénicilline réduisent la clairance rénale.
En cas de traitement concomitant avec des médicaments qui affectent la moelle osseuse, on note souvent le développement de troubles hématologiques plus sévères.
Avis sur le médicament Methotrexate
Beaucoup de gens notent que le remède est efficace à 100%, beaucoup le font sans le développement d'effets secondaires.
Les gens disent que, malgré l'effet cumulatif tout à fait disparaître rapidement la douleur, l'enflure des articulations, mais en raison de corps immunosuppression résiste mal avec le rhume et les infections virales, conduisant à des maladies inflammatoires.
À de longues réceptions chez quelques citoyens nausées, les maux de tête, les frissons sont notés. Chez les enfants, il y a une violation dans la croissance des dents.
Combien coûte le médicament?
Les prix du méthotrexate sont différents, le plus cher sera une seringue pour injections d'origine allemande.
Analogues
Si nécessaire, le médecin peut remplacer le méthotrexate par l'un des médicaments suivants:
- Zexate;
- Méthode;
- Emtexte;
- Treksan;
- Evetrex.
Réponses aux questions fréquemment posées
- Le méthotrexate est une chimiothérapie?
Oui, il a été créé à l'origine comme une méthode de chimiothérapie. Il est utilisé seul ou en combinaison avec d'autres agents. Efficace dans le traitement du cancer, les maladies auto-immunes, est un abortif.
- Méthotrexate ou méthode, quoi de mieux?
Appliqué à différentes doses, mais la méthode est considérée comme un analogue plus coûteux. Les indications ou les effets secondaires sont les mêmes, puisque l'ingrédient actif est le méthotrexate dans les deux médicaments. Cependant, Méthodique sous la forme de comprimés ne se produit pas.
- Sulfasalazine ou méthotrexate, quel est le meilleur?
On pense que le traitement par Metrotresat donne un résultat plus durable. Cependant, la sulfasalazine provoque moins souvent des effets secondaires que l'analogue. Les deux médicaments sont conçus pour une longue période de traitement, ce qui leur permettrait de s'accumuler dans le corps. Le méthotrexate est-il hormonal ou non?
Non, ce n'est pas un médicament hormonal, mais certaines actions sont similaires à l'action des glucocorticostéroïdes.
- Méthotrexate: quel fabricant est le meilleur?
On croit que les médicaments importés sont mieux tolérés, mais il n'y a aucune preuve officielle pour cela.
- Méthotrexate et alcool.
Les médecins ne recommandent pas de combiner ces deux ingrédients, car la charge sur le foie augmente plusieurs fois. La conséquence est un risque accru d'effets secondaires. Les conséquences d'une telle violation sont imprévisibles, jusqu'à un résultat mortel.
- Grossesse après méthotrexate.
Il n'est pas recommandé aux femmes de devenir enceintes pendant une période menstruelle après la fin du traitement. Les hommes devraient s'abstenir de la conception pendant au moins trois mois.
- Est-il possible de piquer le méthotrexate pour un rhume?
Dans les infections virales et bactériennes, les médecins prennent habituellement une pause pendant le traitement avec ce médicament. Dans certains cas, le traitement n'est pas annulé.
Vidéo sur les brèves informations sur Methotrexate Ebove: