sous mystérieux terme « galactocèle »( un mot formé par la fusion de deux racines grecques: « Gala » - lait et « intentionnel » - une tumeur) se cache des kystes bénins gras assez rares cavité est remplie crud.
galactocèle se développe le plus souvent chez les femmes du sein ont cessé d'allaiter l'enfant, bien qu'il y ait eu des cas de ces formations chez les femmes enceintes et les mères allaitantes. Parfois, un kyste gras peut se produire après huit à dix mois après la cessation de la lactation, et des cas très rares de sa formation chez les enfants et les hommes.
Qu'est-ce que le galactocèle?
Ainsi, dans la plupart des cas galactocèle formé pendant la lactation, et la principale cause de la pathologie devient obstacle cicatricielle occlure un ou plusieurs des conduits de lait du sein.
cicatrices coupable peut être un processus inflammatoire, aucune malformation ou de blessure sein.
Comme les obstacles rencontrés conduit à la stagnation et l'accumulation de lait maternel dans la cavité kystique, galactocèle est typique de rétention - kyste( du latin de détention « CDAD. »).localisation
endroit de la cavité kystique( lorsque multichambre galactocèle il peut y avoir plusieurs) composé de tissu glandulaire lobules de la glande mammaire et les cellules épithéliales tapissant le canal galactophore, une zone péripapillaire. Photographie
sein de galactocèle sur la cavité kystique Contenu US
dépend du temps écoulé depuis le début du processus pathologique.
A l'intérieur il peut être:
- lait maternel caillé;
- une masse huileuse et humide;
- substance savonneuse liquide.
Selon ce kyste gras peut être: huile
- ;
- est humide;
- est un corps de savon.
Les données statistiques sur la dynamique galactocèle identifier les cas dans la littérature médicale sont absents, il est seulement qu'ils sont assez rares.
provoque
perméabilité des conduits de lait peut être compromise à cause de la faute: anomalies congénitales
- dans leur structure anatomique ( conduits peuvent être trop étroite ou courbe);
- des blessures transférées des glandes mammaires;
- processus inflammatoires infectieuses ( conduit de bloc peut, par sa propre paroi enflammée, parfois « touffe » sous pression entourant les tissus enflammés);stagnation
- lait ( de lactostasis) développer en raison d'une mauvaise organisation de l'allaitement maternel, trop abondante ou la lactation en raison d'une forte sevrage du bébé du sein;
- changements dans le lait composition biochimique de ( qui se sont produits sous l'influence des troubles ci-dessus et les facteurs hormonaux), qui a déclenché le processus de pliage et de conduits bloqués particules coagulées substance.
Symptômes de
- Le kyste gras peut être unique ou multiple( multicaméral).Les petites nouvelles pousses, situées dans le sein le plus épais, ne peuvent être détectées qu'avec des ultrasons. Un grand kyste( atteignant parfois dix centimètres de diamètre) peut être détecté par la patiente elle-même lors de l'auto-examen des glandes mammaires.
- L'emplacement du gros kyste peut être n'importe quel quadrant de la poitrine, mais le plus souvent ils sont formés dans la zone paranasale ou directement sous le mamelon.
- Test de la glande mammaire, une femme peut détecter un joint élastique arrondi avec des limites claires, non épissés avec la peau et facilement déplacé sous la pression des doigts. Dans la phase initiale de la douleur pathologique dans ce processus ne se produit pas( la douleur de traction et saccadés caractère ajouté en appuyant sur le kyste ou la poitrine déjà grande, gonflé avant la prochaine menstruation) et le liquide lactescent peut être libéré du mamelon.
- Palpant la tumeur, le médecin constate la présence d'un gonflement.
- Dans le cas du galactocèle, la cavité cystique contient toujours du lait maternel modifié, dont la forme permet de subdiviser les kystes en savon, en huile et en humidité.
- Le développement de galactocèle est caractérisé par la gradualité, l'indolence, l'absence de fièvre et la rougeur de la peau.
- Un kyste rompu situé juste sous la peau peut entraîner la formation d'une fistule.
- La néoplasie de grande taille, atteinte tardivement, provoque des douleurs chez le patient lorsqu'il porte des vêtements trop serrés.
- L'écoulement asymptomatique est la raison pour laquelle le galactocèle peut rester indétecté pendant une longue période. Les parois d'un kyste non grandissant, de petite taille, sont souvent calcifiées, trempées dans des sels de calcium, et son contenu devient dense comme une pierre.
Diagnostics
galactocèle Pour déclaration du diagnostic, vous avez besoin d'un ensemble d'études de laboratoire et instrumentaux:
- A mammolog spécialiste principal de l'enquête va nécessairement demander au patient et palper les seins.
- échographie mammaire peut détecter la présence de la cavité ovale ou sphérique clairement limitée, mais lors de l'examen du kyste femme d'allaitement peut être caché tranches agrandies débordant de lait maternel. Dans ce cas, la procédure de mammographie sera plus révélatrice.
- examen aux rayons X du sein( mammographie) permet d'identifier la structure et les dimensions exactes du kyste, le rapport approximatif de fractions de protéines et de matières grasses de son contenu, la présence ou l'absence de calcifications.
- Si les résultats de la mammographie n'a pas donné une image objective de mammolog peut être renvoyé pour la procédure Ductography - une radiographie de contraste Les canaux des glandes mammaires. Cette étude vous permet d'identifier avec précision la zone problématique, la localisation et le nombre de cavités kystiques. Contre-indication absolue à cette étude est l'allaitement maternel et la présence d'une inflammation aiguë des glandes mammaires.
- Le matériel nécessaire à l'examen du secret contenu dans la cavité cystique est extrait par une ponction aiguille-aiguille suivie d'une aspiration( aspiration).Le secret extrait, qui a une consistance crémeuse épaisse, de couleur jaune-brun ou verdâtre( pus-like), est immédiatement envoyé pour la cytologie et la culture bactérienne. Si l'infection n'a pas pénétré dans la cavité cystique, son contenu est stérile.
- Si l'expert découvre les signes d'une défaillance hormonale chez le patient, on lui envoie un test sanguin pour les hormones.
- galactocèle nécessite un diagnostic différentiel obligatoire, exclure un lien du processus pathologique avec malignes et bénignes( image galactocèle symptomatique est très similaire aux symptômes de fibroadénome) oncologie.
Traitement du kyste du sein
Le kyste graisseux du sein ne présente pas de danger particulier pour la vie du patient. Cependant
en contact avec des agents pathogènes dans la cavité kystique inflammation grave inévitable, suppuration et lourde avec l'augmentation de la chirurgie de kyste entraînant inévitable.
Les tactiques de traitement sont sélectionnées par un spécialiste au cas par cas.
- Les kystes de petite taille, ne délivrant pas d'inconfort et de douleur, sont soumis à une observation dynamique. Parfois, les néoplasmes de ce type se dissolvent indépendamment.
- Très bon effet dans le traitement de multiples petits kystes donne l'utilisation de médicaments d'hormones sexuelles féminines. La disparition des néoplasmes se produit à la suite de la normalisation du fond hormonal.
- procédure très populaire pour effectuer une ponction à l'aiguille fine, suivie par aspiration( aspiration) contenu cavité kystique sous le contrôle obligatoire de l'équipement à ultrasons. L'utilisation d'appareils à ultrasons garantit l'exactitude du traitement chirurgical. Une petite piqûre faite en un seul endroit assure qu'il n'y a pas de défaut esthétique. Le principal inconvénient de cette méthode est la forte probabilité de rechutes ultérieures, puisque les cellules lobulaires qui produisent du lait restent dans un état vierge. Si vous ne pouvez pas rétablir l'écoulement du lait, le galactocèle se reproduira probablement.
- kystes suppuration, souvent accompagnés par une vaste processus de formation périfocale et une capsule à paroi épaisse, nécessitent une intervention chirurgicale ouverte, dans laquelle une cavité kystique ouverte, deflate de pus, et la plaie est essoré, suivant les règles chirurgie contaminés.À l'avenir, la capsule s'épuise et des coutures secondaires sont appliquées. Malgré le pronostic favorable, cette opération entraîne une déformation inévitable du sein( défaut cosmétique peut également être associée à des changements opérés tissu cicatriciel).Dans ce cas, dans une période éloignée( pas plus de six mois), un certain nombre d'opérations pertinentes sont effectuées.
- traitement le plus efficace pour les grands kystes gras, ce qui exclut la possibilité de récidive, la chirurgie est dans son excision( avec la coquille) dans le tissu sain, suivi de suturer la plaie chirurgicale. La durée de l'opération, réalisée sous anesthésie intraveineuse, ne dépasse pas une demi-heure, la cicatrice qu'elle laisse après est presque invisible. Dans la période postopératoire, le patient est prescrit un cours de médicaments de restauration et de thérapie antibactérienne. La durée de la période de réadaptation varie de une à deux semaines.
Prévention des mesures
Prévenir la formation de galactocèle va aider:
- Auto-examen régulier des glandes mammaires.
- Prophylaxie de la stagnation du lait maternel, consistant en l'organisation compétente de l'allaitement maternel. Dans une série de mesures de prévention comprennent la conformité avec le régime et le régime potable, vidange complète des lobules du sein à appliquer le bébé au sein, le port de soutien-gorge libre, sans serrer la poitrine.
- hygiène attentive des glandes mammaires, qui peuvent être réduits à les laver sans savon, sécher la peau, le changement quotidien du soutien-gorge, recevant des bains d'air à la poitrine.
- Aspiration d'une mère allaitante pour se protéger des effets de toutes sortes d'infections afin de prévenir l'affaiblissement du système immunitaire. Elle devrait éviter l'hypothermie et visiter les endroits surpeuplés où sévissent les infections à ARVI.
La vidéo montre un diagnostic échographique de galactocèle dans la glande mammaire droite: