La forme cellulaire squameuse de l'oncologie appartient au groupe des pathologies du cancer du poumon les plus fréquemment diagnostiquées. Pour traiter onkoprotsessy semblable il est nécessaire aussi intensément, comme d'autres aspects du cancer pulmonaire.
Le succès du traitement est considérablement augmenté si l'oncologie est identifiée en temps opportun. Pour cela, il sera utile aux patients eux-mêmes de savoir quelles sont les manifestations symptomatiques d'une telle oncologie pulmonaire.
Concept de la maladie
Un trait distinctif d'une telle oncologie est son origine à partir des structures des cellules épithéliales de la muqueuse bronchique. Une telle couche épithéliale
est également présent sur les membranes de l'œsophage, de la cavité buccale, le col de l'utérus, du larynx, et ainsi de suite. Clinique
localisation des tumeurs squameuses dépend de la nature du processus de cancer.
Cils épithéliaux sont en mouvement continu, en raison de laquelle l'expectoration se déplace constamment vers la cavité buccale. De tels processus contribuent au nettoyage de l'arbre bronchique, qui permet une respiration libre à une personne.
Sous l'influence de tels facteurs négatifs, les cils sont remplacés par des cellules épithéliales, à partir de laquelle une tumeur est formée par la suite. Habituellement, de tels processus cancéreux commencent dans la racine pulmonaire, et seulement un tiers des patients ont une tumeur pulmonaire formée dans la paroi des bronches.
Sur une radiographie, une telle oncologie pulmonaire semble être une formation arrondie, dont les tissus du centre meurent avec le temps, formant des cavités.
Pour une telle oncologie pulmonaire, le développement relativement lent et l'absence de métastases aux stades initiaux est typique. Bien que le cancer indifférencié soit caractérisé par un développement rapide et des métastases.
Classification de
Les spécialistes identifient plusieurs classifications spécifiques de cancer du poumon similaire.
Les principales formes anatomiques sont le cancer central, localisé dans les grosses bronches, et périphérique, qui débute dans les petites bronches et les bronchioles.
En outre, deux variétés, le premier - ce cancer du poumon à cellules squameuses neorogovevayuschy et strate, les deux formes constituent une menace sérieuse, mais guérie si elle est détectée tôt. Il existe aussi des formes mineures squameuses:
- épidermoïde glandulaire - Pour une telle variété de cancer combinent généralement la clinique et les tumeurs adénocarcinomes de la structure épidermoïde. Par analogie avec les adénocarcinomes, de telles formations sont caractérisées par une grande taille, une localisation à la périphérie du poumon, une tendance à l'apparition de métastases. Des études montrent que la majorité des carcinomes épidermoïdes glandulaires sont des carcinomes à grandes cellules indifférenciés;forme disséminée
- - caractérisée la plus sévère parmi toutes les formes squameuses, parce que différentes progression rapide et la présence de multiples foyers de tumeur qui sont dispersés dans le tissu pulmonaire;
- Médiastinal - un type similaire d'oncologie épidermoïde caractérisée par une métastase précoce dans les ganglions lymphatiques du médiastin. Les symptômes du cancer du poumon squameux
est causée principalement type de croissance, localisation anatomique, et le taux d'apparition des dimensions de la formation de métastases.
En général, les symptômes d'une telle oncologie sont presque identiques à d'autres types de cancer pulmonaire.
Environ 10-15% des patients oncologiques ont des tumeurs asymptomatiques, mais avec un examen fluorographique, le cancer se détecte facilement.
L'ensemble de la clinique oncologique peut être divisé en manifestations primaires de nature locale et en signes secondaires résultant de l'onco-toxicité, de métastases et de diverses complications.
clinique primaire est causée par l'apparition et la croissance ultérieure de la tumeur, il y a de tels symptômes assez tôt:
- Nasty, la toux improductive;
- Essoufflement;
- Douleur intense dans la région thoracique;
- Hemoplegia.
Avec la progression graduelle du processus de cancer dans les manifestations nommées et rejoint les symptômes secondaires: état fébrile
- de type fébrile( 38-39 ° C);
- Toux productive avec expectorations purulentes-muqueuses;
- Troubles des fonctions de déglutition, manifestations dysphagiques;
- syndrome de Horner ou innervation du tissu musculaire dans les yeux;
- Chuchotement ou enrouement de la voix;symptômes
- arythmiques tels que des vertiges et des douleurs thoraciques et des troubles du rythme cardiaque, respiration superficielle et giperpotlivosti, fréquence cardiaque, etc.;
- Sensations douloureuses dans la région brachiale et cervicale.
Il existe une symptomatologie générale, y compris l'anorexie, l'épuisement extrême, la perte de poids, l'affaiblissement général du corps. A l'autopsie d'un cancer épidermoïde mort dans environ la moitié des cas détectés présence de métastases dans extrathoracique le tissu cérébral, la glande surrénale, le foie et les os.
Causes et facteurs de risque
fumeurs inhalent les substances cancérogènes de la fumée de tabac et diverses résines, endommageant des effets sur épithéliale de la muqueuse recouvrant les surfaces bronchopulmonaires.
En conséquence des cilia perdent leur capacité d'exercer pleinement leurs fonctions, ce qui explique pourquoi dans les parois des bronches commencent à accumuler des microparticules étrangères.surface des bronches progressivement
adapte au contact permanent avec la fumée de cigarette et les cils sont remplacés par des structures épithéliales squameuses.
En plus du tabagisme, il y a d'autres facteurs qui déclenchent l'apparition du cancer du poumon à cellules squameuses: présence de
- dans l'air inhalé de grandes accumulations de poussière;
- Conditionnalité professionnelle comme le travail sur un chantier de construction, dans les mines, les entreprises métallurgiques et industrielles, chimiques;
- Maladies virales( papillomavirus, cytomegalovirus, etc.);
- Effets cancérogènes tels que les radiations, les fumées nocives, etc.;
- Les conditions pathologiques pulmonaires comme la bronchite, la pneumonie, la tuberculose. Etape
maladie pulmonaire oncologie pavimenteux divisé en quatre stades de développement:
- Dans la première étape, une petite tumeur, pas plus de 3 cm de diamètre, localisé dans seulement une ou un segment bronchique pulmonaire;Deuxième étape tumeur augmentation caractéristique
- Oncology peut présenter des métastases des ganglions lymphatiques simples et des alentours;
- Le troisième stade est caractérisé par une augmentation de la taille de la tumeur de plus de 6 cm, qui pousse dans la part pulmonaire adjacent ou des bronches.À ce stade, les prévisions de survie ne dépassent pas 20%;
- quatrième étape processus de tumeur squameuse différente invasion tumorale dans de nombreux organes et les métastases à grande échelle. Ce stade du cancer n'est pas guéri, donc le pronostic n'est que défavorable.
procédures diagnostiques Diagnostic du cancer du poumon squameux
implique l'utilisation de ces techniques:
- test sanguin;
- Fluorographie, radiologie;
- Examen échographique;
- Bronchoscopie;
- Biopsie;
- CT;
- Rinçage broncho-alvéolaire, examen microscopique des expectorations;L'examen anatomopathologique
- etc. vidéoconférence
sur le dépistage et le diagnostic différentiel du cancer du poumon par CT: .
traitement
traitement Tactics des patients atteints de cancer du poumon squameux choisit, conformément à l'histoire, le degré de caractéristiques histologique de la lésion et le stade onkoprotsessa.habituellement recours à la stratégie de traitement complexe comprenant plusieurs modalités thérapeutiques. En tant que mesure extrême est considérée comme la chirurgie thérapeutique.
En règle générale dans le traitement du cancer du poumon à cellules squameuses mesures chimiothérapeutiques recours à, radiolecheniyu, thérapie ou immunothérapie symptomatique.
Le traitement de chimiothérapie implique l'utilisation de médicaments spécialisés qui peuvent détruire les structures cellulaires tumorales anormales. Les agents cytostatiques sont administrés par voie intraveineuse au patient oncologique. Le traitement chimiothérapeutique a de nombreuses réactions indésirables.
Radiothérapie implique l'utilisation de l'exposition aux rayonnements des cellules cancéreuses.À la suite d'une telle thérapie, la majorité des structures cellulaires meurent, et l'éducation devient nettement moins. Cet effet est appliqué dans 3-4 stades de développement du cancer du poumon épidermoïde.
Le traitement symptomatique implique l'élimination des symptômes qui sont apparus en raison du développement de divers types de complications, de maladies liées au cancer et d'autres manifestations provoquées directement par la tumeur cancéreuse. Si les méthodes thérapeutiques décrites ci-dessus ne fournissent pas une efficacité appropriée, une intervention chirurgicale est indiquée.
La méthode chirurgicale pour le traitement du cancer du poumon à cellules squameuses est plus efficace lorsque la maladie n'a pas encore été largement répandue et métastasée, et il est possible d'enlever la tumeur avec une partie du poumon affecté.
Si l'opération est réalisée au stade 4 incurable, alors l'ablation complète du poumon et certaines métastases opératoires sont supposées. Et après l'enlèvement, le patient reçoit un traitement palliatif.
La thérapie palliative est une technique dont l'action vise à faciliter la vie d'un patient incurablement patient et mourant progressivement. Il implique l'utilisation de l'analgésie, l'oxygénothérapie et d'autres mesures de thérapie.
Pronostic de survie pour le cancer du poumon à cellules squameuses
Le pronostic de survie du cancer du poumon à cellules squameuses dépend de nombreux facteurs, bien qu'en général il soit défavorable.
Au stade initial du processus d'oncologie, environ 80% des patients survivent, en deux étapes - pas plus de 50%, au stade 3 - environ 20% et 4 - moins de 8%.
Seule la détection précoce du processus oncologique donne au patient une chance de guérir et de prolonger la vie, sinon les prévisions sont défavorables.