Syndrome amnésique alcoolique( Korsakovsky): causes, symptômes, traitement

click fraud protectionLe syndrome de Korsakov

amnésique - un trouble pathopsychological causée par une carence en vitamine B1, provoquée par l'abus d'alcool prolongée. La maladie est exprimée par la perte de la mémoire à court terme tout en conservant la capacité de se souvenir des événements de longue date, préservés par la mémoire à long terme.

syndrome amnésique dans l'alcoolisme maladie

est nommé d'après le professeur russe de psychiatrie SS Korsakov, qui a étudié les troubles de la mémoire dans polynévrite alcoolique. Le nom du syndrome vient des mots grecs - les particules de la négation "a" et mneme, signifiant "mémoire".

Le terme syndrome désigne un ensemble de signes cliniques qui caractérisent une maladie particulière. Le syndrome de Korsakov avec l'alcoolisme est une combinaison de symptômes causés par des dommages aux structures du système limbique du cerveau.

La vitamine B1 cause principalement des changements dans l'hypothalamus, le thalamus, les mastoïdes, entraînant une altération grave de la mémoire. Pour

Korsakov syndrome amnésique se caractérise par l'amnésie:

• rétrograde - des mémoires de fondu mémoire du début de la maladie, mais les souvenirs les plus reculés, comme les enfants, sont stockés;
• fixation - l'incapacité de contenir les événements actuels en mémoire. Lorsque le syndrome de Korsakov

causé par l'alcoolisme, des dommages au système limbique est toujours dans les deux sens, dans lequel la perte de mémoire n'est pas inversée.raisons

Boire de l'alcool conduit à des changements dans le système digestif, malabsorption des vitamines, des minéraux, y compris la vitamine B1.

Cette vitamine est intéressante en ce qu'elle:

• est nécessaire pour le fonctionnement normal des cellules nerveuses;
• est impliqué dans la synthèse de l'acétylcholine - un médiateur nécessaire à la transmission d'une influx nerveux, créant des connexions stables entre les neurones.

Le manque d'acétylcholine conduit à la rupture de la transmission des impulsions entre les neurones, les nouvelles connexions sont instables, ne sont pas en mesure de continuer, ce qui entraîne un manque de mémoire des événements récents. Mais les souvenirs de la mémoire à long terme, en particulier les souvenirs d'enfance les plus lointains et les compétences, sont conservés.

Ainsi, le patient oublie le nom de son nouvel ami, mais sans difficulté il joue aux échecs avec lui. Les règles du jeu sont dans la mémoire à long terme. Cependant, il ne peut pas penser à travers le jeu pour plusieurs mouvements en avant, il joue la situation, résolvant un problème étroitement posé.Si on lui demande de répéter les mouvements effectués, il ne peut pas le faire.

Image clinique de

Pour les patients atteints du syndrome de Korsakov, l'anosognosie est caractéristique - la négation de sa maladie. Et le patient non seulement ne réalise pas la perte de mémoire, n'est pas d'accord avec sa maladie, mais oublie aussi qu'il oublie tout.

Patients atteints d'alcoolisme dans le syndrome amnésique:

• sont toujours désorientés dans le temps;
• ne peut pas répliquer de nouvelles informations avec une lecture différée.

Les patients ont du mal à se souvenir de la date, ils ne peuvent pas reproduire le texte qu'ils viennent de lire, incapables de se souvenir le soir de ce qu'ils ont mangé au petit-déjeuner.

Les événements les plus proches qui viennent de se produire, le patient enregistre en mémoire. Il est capable d'effectuer un test consistant à mémoriser successivement 5 mots nommés. Mais après quelques minutes, le patient oublie cette séquence et le test est passé.

Le syndrome de Korsakov est caractérisé par une détérioration de la mémoire visuelle. Chez les patients atteints du syndrome amnésique alcoolique, les capacités intellectuelles sont réduites, les jugements sont stéréotypés, il n'y a pas de capacité à penser logiquement, à remarquer des contradictions dans ses propres déclarations.

Échecs de mémoire

Les symptômes du syndrome combinent les symptômes de la paramnésie et les troubles amnésiques. Principaux symptômes du syndrome de Korsakov avec amnésie fixative:

• paramnésie;
• troubles affectifs.

paramnésie

Par paramnésie comprennent des troubles de la mémoire, qui se manifeste dans la substitution de véritables souvenirs du fantastique, qui est propre rôle exagéré.Les patients atteints de paramnésie assurent qu'ils ont sauvé le monde des aliens stellaires, et pourtant ils ne mentent pas, comme ils le croient sincèrement.

La paramnésie typique de l'alcoolisme est: la confabulation

• ;
• pseudo réminiscences;
• de la cryptomnésie.

La conférence vidéo sur paramnésie:

fabulation

Lorsque ce trouble dans les espaces de mémoire du patient sont remplis d'histoires de fiction qui peuvent être portés tous les jours ou le caractère fantastique, avec quelques événements réels sont remplacés par d'autres.

Ainsi, lors du remplacement conciliabule dans l'histoire de l'alcoolisme du patient un événement réel - une rencontre avec un ami et discuter avec de la bière à la télévision, elle est remplacée par une visite à un match de football.

Les fabuleuses confabulations se manifestent par un vol de pensée plus large. Le patient est sûr qu'il a communiqué sur la face arrière de la Lune avec des hommes verts, et ils lui ont ouvert le mystère de l'univers, dont il va se souvenir et le dira à tout le monde.

Pseudo réminiscences

Un événement aléatoire de votre propre passé est placé à la place de l'événement qui est tombé en panne de mémoire. De tels souvenirs erronés de l'esprit du patient sont considérés comme réels, les défier n'a aucun sens. Les parents doivent comprendre que ce n'est pas seulement l'entêtement, mais une maladie.

Kryptomnesia

La compensation pour les souvenirs perdus au cours de la cryptomnésie est due à l'information prise à partir de la lecture vu à la télévision. Il est difficile pour une personne de séparer le rêve de la réalité, de se souvenir s'il a entendu la musique en réalité ou si elle en a rêvé.

Troubles affectifs

Lorsque la dépendance à l'alcool est clairement exprimée instabilité émotionnelle du patient. Le changement d'humeur se produit plusieurs fois par jour. L'humeur change facilement à la moindre excuse, va de l'amitié à l'agression, de la complaisance à l'anxiété, à l'anxiété.

troubles affectifs dans le syndrome de Korsakov manifestent dépression asthéniques, qui est caractérisé par la léthargie, l'incapacité à se concentrer, la fatigue, l'ennui, retard moteur. Les symptômes

Troubles asthéniques à un syndrome de Korsakov manifeste une faiblesse croissante, la fatigue, ne disparaît pas après le repos.

troubles somatiques en plus de violations de la sphère psycho-émotionnel des patients observés troubles somatiques: changements de

• dans le système nerveux autonome - le rythme cardiaque, des vertiges;Troubles métaboliques
• - diminution de l'appétit, perte de poids;
• douleurs d'origine différente - dans le cœur, les muscles, le dos, la tête;
• troubles du sommeil;
• amyotrophie est une maladie dans laquelle la perte de la force musculaire et la masse se développe;
• intolérance de la lumière vive, des sons.

Progressivement, les changements entraînent une diminution de l'activité, une perte totale d'intérêt pour l'environnement. L'humeur du patient est apathique, déprimée.

Les changements dans le système nerveux

Le syndrome de Korsakov est une conséquence de dommages toxiques au cerveau pendant longtemps. Les troubles cérébraux pathologiques affectent le fonctionnement du système nerveux dans son ensemble.

Les nerfs périphériques, les membres innervants, les organes internes, la peau, souffrent également d'une carence en vitamine B1 et travaillent dans un mode tendu.

Dans le syndrome de Korsakov il y a:

• dermatoses neurogènes;
• démangeaisons;
• diminué la sensibilité tactile;
• crampes de membres;
• sensation de "chair de poule" rampante sur la peau;
• change de démarche.

L'augmentation des symptômes entraîne une perte de capacité à se déplacer de façon autonome.

Le cours du syndrome

Korsakov commence, en général, soudainement. La maladie est chronique, évoluant avec le temps.

La mémoire verbale et la mémoire des événements actuels en souffrent le plus. Dans une moindre mesure, les types imaginatifs et émotionnels de la mémoire sont violés. La capacité des patients à s'orienter dans l'environnement et dans le temps varie à des degrés différents.

Korsakov syndrome avec l'alcoolisme se produit dans le grand âge, caractérisé par l'augmentation de la démence. Le processus s'intensifie avec le temps, dure jusqu'à 15 ans, conduit à une insuffisance intellectuelle.

Prévision

Le syndrome amnésique est remplacé par la démence alcoolique - démence progressive. Pour éviter cela, il est nécessaire de surmonter la dépendance à l'alcool dès que possible.

Dans le syndrome de Korsakov amnésique, causé par l'alcoolisme, la prévision est défavorable.

Traitement de

Schéma de traitement comprend la désintoxication du corps, le codage de l'alcoolisme, la restauration des fonctions cérébrales, la réadaptation sociale.

La restauration du cerveau dans son ensemble est impossible parce que pendant les années d'ivresse, un grand volume de cellules nerveuses est perdu.

La réhabilitation cérébrale partielle est recherchée:

• en améliorant la microcirculation - nommer trental, agapurin, reopolyglucin, acide nicotinique;
• stimuler le métabolisme des neurones - utiliser piracetam, acide glutamique, vitamine B1.

L'efficacité de la vitamine B1 dans le traitement de l'alcoolisme chez les adolescents et les adultes a été prouvée. Cocarboxylase est utilisé - la forme active de la vitamine B1.En plus de la vitamine B1, la synthèse de l'acétylcholine nécessite de la vitamine B5, du manganèse et un certain nombre d'autres oligo-éléments.

L'efficacité de l'absorption de la vitamine B1 augmente avec l'apport simultané de vitamines PP, C et de vitamines B2 et B6.

La possibilité de l'adaptation sociale chez les patients avec le syndrome de Korsakov dans l'alcoolisme est réduite. Guérir un tel patient est impossible en raison de la destruction des structures cérébrales les plus importantes responsables de la mémoire et de l'intelligence.

Avec la dépendance à l'alcool, une personne souffrant du syndrome amnésique nécessite une surveillance constante, le respect du régime de la journée, une alimentation riche en protéines et en vitamines, une activité physique modérée. Il est utile de pratiquer la mémoire, mémoriser des versets, résoudre des problèmes arithmétiques, des mots croisés.