Diferencijalna dijagnoza akutnog pankreatitisa je vrlo težak zadatak, koji se obično odvija u nekoliko faza i je niz laboratorijskih ispitivanja i priroda zračenja. Osobito je teško otkriti takve bolesti u početnoj fazi razvoja, kada simptomi nisu previše svijetla, često nalikuju simptomima drugih sličnih bolesti trbušne šupljine.
Tipično, početni stadij bolesti karakterizira jake boli i znakova trovanja organizma( mučnina, povraćanje, i mnogi drugi).Stoga, početni manifestacije simptoma bolesti korak određivanja simptoma akutnog pankreatitisa drugih manifestacija bolesti, kao što su kolecistitis, ulkus, upala slijepog crijeva, pa čak i infarkta miokarda.
osnovi, prije svega kao diferencijalna dijagnoza takvih bolesti se provodi laboratorijska istraživanja pacijenta krvi, koji je tada u nazočnosti svih znakova upale gušterače podržava radiološki pregled i omogućuje točnu dijagnozu na vrijeme. Kao takav dijagnostički ultrazvuk bolesti uglavnom se koristi( SAD) ili kompjutorizirana tomografija( CT) upaljena žarišta. Radiološki pregled bolesti u obliku ultrazvuka izvodi se kao prenosiva ili stacionarnim uređajima, s posebnim senzorima koji omogućuju pouzdano procijeniti gustoće promjene u parenhim upaljene gušterače akutnog pankreatitisa, jasnoću konturama tijela i međusobnog povezivanja žarište upale s drugim sustavima tijela. Drugi najčešći tip istraživanja - kompjuterske tomografije, ova ray pregled omogućuje da točno identificirati edematous oblik akutnog pankreatitisa zbog difuzno povećanje u veličini gušterače. Primjena svih gore navedenih tipova istraživanja omogućuje vam točno razlikovanje bolesti od drugih i pravodobno kako biste pacijentu dodijelili učinkovito liječenje.
Diferencirani laboratorij krvi studije bolesnika sa sumnjom na akutni pankreatitis, omogućuje neke osobitosti krvi preliminarna dijagnoza, ali zbog sličnosti bolesti s nekim drugima, to nije presudno za konačnu dijagnozu zahtijeva druge vrste istraživanja. Posebno je važno zaključiti studije za razlikovanje akutnog pankreatitisa u teškim bolestima, kada brojka odlazi na sat.
Druga vrsta istraživanja koja se široko koristi u ovoj bolesti u ranoj fazi je laparoskopska intervencija. Lapraskopiya - vrsta operacije koja može pouzdano dijagnosticirati pacijenta, kao i razlikovanje akutnog pankreatitisa s nedostatkom učinkovitosti druge vrste laboratorijskih i rendgenskih dijagnostike. Uostalom, čak i život pacijenta ovisi o ispravnoj postavci početne dijagnoze.
Jednako je važno diferencijalna dijagnoza, i laboratorij i zračenje odrediti veličinu nekrotične lezije gušterače. Nakon toga, ako je laboratorij ili radiološkim metodama pokazalo je da je nekroza nije previše velika, pacijent s akutnim pankreatitisom može i dalje biti spremljeni od strane operacije.
Dakle, korištenje svih vrsta laboratorijskih i zračenja istraživačkih metoda omogućuje pouzdanu dijagnozu što prije i dodijeliti najučinkovitiji tretman.
Dijagnostički kriteriji za akutni pankreatitis.
Pacijent se dijagnosticira u nekoliko faza. Pored vizualnog pregleda, liječnik bi također trebao biti vođen određenim kriterijima koji karakteriziraju stanje bolesnika. Na Ransonovoj ljestvici možete procijeniti ozbiljnost bolesti.
Ovaj dijagnostički tip sastoji se od 11 kriterija. Kada se prvi simptomi bolesti, za prisustvo svakog pacijenta prima jednu loptu. Prema tome, ukupan broj kuglica označava ozbiljnost bolesti.
razmotriti detaljnije kriterije akutnog pankreatitisa:
- dob je više od 55 godina;
- LDG & gt;350 IU / l;
- ACAT & gt;250 IU / l;
- PaO2Hg.Članak.
- Ca u krvi veći od 2 mmol / 1;
- hematokrit je povećan za 1/10;
- analiza metabolička acidoza deficijentnih baza & gt;4 meq / l;
- povećava razinu dušičnih baza u ureji više od 1,8 mmol / 1;
- iz tijela ne izlučuje vodu, više od 6 litara;Šećer u krvi
- premašio je 11,1 mmol / l;
- leukociti prelaze 16,000 / mm³.
Analizirajući broj bodova dobivenih, svi pacijenti koji su bolesni od ove bolesti mogu se podijeliti u nekoliko podgrupa:
- blage bolesti( kada je ukupan broj kriterija 1 do 3. U tom slučaju, oni imaju malu vjerojatnost prijelaza bolesti u složenom obliku, što može rezultirati.. fatalna
- teška bolest ova podskupina uključuje ljude koji su prepoznali barem jedan od prijedloga u nastavku simptomi: više od 3 boda na skali od Ranson, s neuspjehom jednog, nekoliko opganas; . u prisutnosti lokalnih komplikacija koje se mogu pojaviti u nekroze, absces pseudocista
Ako je povećanje broja kriterija bolesti, čime se povećava vjerojatnost smrtnosti
načinu dijagnozom akutne pankreatitisa
Sve metode dijagnosticiranja akutnog pankreatitisa su identificirati svojstva koja ukazuju na prisutnost simptoma.. Te bolesti mogu se podijeliti u nekoliko područja:
- fizički pregled - skup aktivnosti koje se izvode od strane liječnika kako bi se utvrdilodijagnoza. Temelji se na osjetilnim organima medicinskog stručnjaka. Ovo: pregled, palpacija, udaraljke, auskultacije.
- Laboratorij pregled provodi se analizom sadržaja enzima gušterače u krvi i urina.
- Instrumentalna pregled uključuje: ultrazvuk, rendgenske analize, tomografija, magnetska rezonancija, laparoskopija, angiografija, endoskopiju gornjeg gastrointestinalnog trakta.
Instrumentalna pregled uključuje: ultrazvuk, rendgenske analize, tomografija, magnetska rezonancija, laparoskopija, angiografija, endoskopiju gornjeg gastrointestinalnog trakta.
elektrokardiogram u akutni pankreatitis
medicinska znanost tvrdi da je u akutnog pankreatitisa često EKG uzorak promjene. To je zbog ne samo obilježja bolesti, već i dobi pacijenata. Općenito, osobe iznad 50 godina pate od ove bolesti.
bolest dovodi do promjena koje se nespecifično i manifestiraju kao:
- fragment pomak ST;
- mijenja oblik T-vala, što dovodi do promjene polarizacije.
Stoga, kako bi se izbjeglo pojavljivanje patološke promjene zuba Q, potrebno je provesti elektrokardiogram u akutnog pankreatitisa. Istraživanje je također pomaže u sprečavanju razvoja infarkta miokarda, i to je bio onaj koji se pokazati komplikacija bolesti. Nakon liječenja bolesti, često promjena na EKG-u, vraća se u normalu.
opravdanje i tekst dijagnozu „akutni pankreatitis”
rezimirajući sve gore, možemo reći da je studija i formulacija dijagnoze „akutnog pankreatitisa” je sljedeći: - bolest koja je u pratnji pojave upale u gušterači. Njegova osnova je neovisan uništenje tjelesnih tkiva, što dovodi do povećanja veličine, razvoj edema, nekroze ili difuznog peripankreatitu.