Duodenitis je upalna bolest dvanaesnika, odnosno direktno upala sluznice. Samo napominjemo da je izraz "bolest želuca duodenitis" apsolutno pogrešno, budući da se upala želuca naziva gastritis! To jest, gastritis i duodenitis slični su u etiologiji i razlikuju se samo u lokalizaciji upale( želuca ili duodenuma).
Što je to - duodenum? Ovdje se hrana obrađuje sokovima - to je proces koji priprema hranu za apsorpciju. Osim toga, proizvodi i neke hormone, kao i metabolizam u tijelu. U tom pogledu, bez obzira na prevalenciju, duodenitis je dovoljno ozbiljan problem.
Klasifikacija duodenitisa
Duodenitis se klasificira prema različitim karakteristikama, pa etiologija razlikuje akutni i kronični duodenitis;na mjestu upalnog fokusa - lokalnog i zajedničkog oblika;na poraz sluznice - površinski, intersticijski, atrofični i erozivni oblici.
zasebna skupina dodijeljen određeni duodenitis koji se javljaju na pozadini drugih bolesti( npr, gljivične infekcije, tuberkuloza, Crohn-ova bolest, itd).
dodatak morfoloških karakteristika duodenitis koristi razvrstavanje 1990, predstavljen R. Whithead, naznačen time, da dodjeljuje stupanj 1 duodenitis( slabo oblik), stupanj 2( umjereno oblik) i stupnja 3( teška oblik).I prvi se odlikuje nepostojanjem oštećenja gornjeg sloja epitela. U ovoj fazi teško je otkriti, ali je dovoljno lako postupati za razliku od drugih faza.
Uzroci duodenitisa
Razlozi razvoja duodenitisa vrlo su heterogeni. Najčešće se događa, nažalost, u ranoj dobi. To je zbog činjenice da je hormonska aparatura duodenuma još uvijek vrlo slaba zbog pogrešnog položaja. Međutim, rizik od duodenitisa je prisutan u osobi apsolutno bilo koje dobi. Također, jedan od razloga za njegov razvoj podudara se s uzrokom gastritisa i bolesti peptičkog ulkusa( Helicobacter pylori bakterija).
Osim toga, jedan od glavnih uzroka koji dovode do upale u duodenumu je kemijska oštećenja sluznice. To se u pravilu događa ako sadržaj želuca dolazi iz želuca, koji ima povećanu koncentraciju kiseline. Sok iz želuca hiperaciditet posjeduje svojstva prodiranja crijeva nakon čega nastaje nadražaj sluznice sloja, što dovodi do njegove akutne upale.
Sekundarni duodenitis javlja se kao posljedica kašnjenja u duodenumu ili dijelu crijeva masnih hrane koji je blizu nje. Uzrok ovog procesa je duodenostaza, što je smanjeni ton zidova crijevne cijevi. Rezultat ovog fenomena je da se sadržaj želuca za dugo razdoblje nalazi na vrhu i nepovoljno utječe na sluznicu.
Čimbenici koji utječu na pojavu akutnih oblika upala dvanaesnika( tipično 1 stupanj) su prekomjerno konzumiranje začinjene hrane i alkoholnog pića, trovanje hranom ili mehaničkim ranjavanjem sluznicu 12 čir na dvanaestercu.
Kronični oblik duodenitisa razvija se zbog određenih patologija gastrointestinalnog trakta. One uključuju bolesti sindroma Zollinger-Ellison, intestinalne ishemije( umanjena cirkulaciju krvi), kroničnog malapsorpcijom masti u tankom crijevu, Crohnovu bolest, čireva na želucu i mnogi drugi.
Posebnu ulogu u nastanku duodenalne, prema gastroenterologa trebalo biti dodijeljeno bakterijske infekcije, koja je uzrokovana bakterijom Helicobacter pylori.Što je to? Poznato je da je ovaj mikroorganizam glavni uzrok gastritisa, kao i peptički ulkus, i želuca i duodenuma. Dugo vremena, gore spomenuta bakterija može postojati potpuno bez manifestacija. Treba napomenuti da se u slučaju povoljne atmosfere, ova bakterija također počinje množiti, čime se stimulira povećanje otpuštanja u želucu klorovodične kiseline. Kada je kiselina pretjerano kisela, crijevna sluznica je razbijena. Dakle, ako je neprimjereno liječenje ili u slučaju potpunog odsutnosti, na mjestu slijetanja duodenitis može se pojaviti čira.
Također, kronična upala sluznice dvanaesnika može se pojaviti na osnovi nepravilne prehrane i štetne hrane. Osim toga, stanje živčanog sustava, osobito teški stres, ima veliki utjecaj. Također, uporaba određenih lijekova, žarišta kroničnih bolesti i prisutnost loših navika može doprinijeti nastanku duodenitisa. Glavni simptomi duodcnitisa
dvanaesnika Kada upala gornjih simptoma probavnom traktu ne može manifestirati u cijelosti ili izreći ili redovne razdoblja. Glavni simptomi na koje se dijagnoza može se sumnja da 1 stupanj( početna faza) duodcnitisa dvanaesnika prezentirani probavne smetnje, slab apetit, bolove u želucu, pogotovo nakon obroka. Može se javiti i konstantna dispepsija, koja se javlja nadutom, proljevom i erucijama. Moguće je periodične manifestacije mučnine i povraćanja, bolnih osjeta u središnjem dijelu trbušne šupljine. U nekim slučajevima može doći i do pojave gladnih, kao i bolnih bolova, koje se mogu davati sternumu.
prisutnost unutarnjeg krvarenja i da će manifestirati simptome kao što su krvarenje u stolici ili povraćanje, anemija i opće apatije.
Različite vrste duodenitisa imaju različite kliničke obrasce upale, tako da možete preciznije uspostaviti dijagnozu na temelju anamneze.
Uz duodenozu, osjećaji boli lokalizirani su u epigastričnom području, kao i pravi hipokondrij. Bol može biti napadaj s karakterističnim pucajućim znakom i uvijanje. Uz bol, tešku bol u trbuhu, kao i buku i osjećaj "transfuzije vode" u trbušnoj šupljini. U povraćanju može biti i gorak okus u ustima, što ukazuje na izlučivanje žuči.
Česti zaključak, koji se nažalost detektira samo na ultrazvuku, je deformacija u duodenitisu žarulje DPC.Ta deformacija je rezultat koji je prethodio ulkusu. Ovaj defekt na sluznici nastaje uslijed kiselog okoliša želuca. Početni odjel duodenuma, koji prima hranu izravno iz trbuha, ima mali produžetak, zbog čega se zove žarulja DPC-a. Treba napomenuti da ako je već deformiran - to ne znači da se peptički ulkus već razvio! U pravilu, žarulja DPC-a je indikator za provođenje dodatne dijagnostike za otkrivanje ili odbijanje mogućih dijagnoza.
Kada se duodenitis dvanaesnika kombinira s ulkusom, na bolnom želucu pojavljuju se jaki bolovi. U pravilu se očituju i drugi znakovi upale, ali ova vrsta boli ukazuje na prisutnost popratnog ulkusa dvanaesnika.
Kada upala također su obuhvaćeni i donji crijeva, odnosno, bol, neka vrsta „pada” iz želuca u tanko i debelo crijevo. Pacijent na taj način manifestira proljev, povećanu peristaltiku, kao i nadutost.
Diagnostics duodcnitisa dvanaesnika
Dugo vrijeme upale mogu dovesti do takvih ozbiljnih posljedica, što je atrofija sluznice u dvanaesniku. Uz ovaj tijek događaja je kršenje funkcioniranje izlučivanje enzima probavnog sustava, kao i pogoršanje u razgradnji hrane, u vezi s kojim hranjive tvari apsorbiraju u crijevima gore. Mogući razvoj anemije, nedostatka mikronutrijenata, nedostatak vitamina, kao i drugi problemi s kardiovaskularnim, mišićnim i živčanim sustavima. Zato je tako važno dijagnosticirati bolest na početku njegovog razvoja.
Da biste dijagnosticirali duodenitis, trebali biste se obratiti gastroenterologu. U kojem specijalist može postaviti dijagnozu na temelju pred-povijest i trbušne palpacijom( bol na palpacija epigastričan području).Kako bi se razjasnila priroda bolesti, kao i da se razlikuje od drugih bolesti provodi niz opsežnih studija. To uključuje ezofagogastroduodenoskopija, ultrazvuk, x-ray želuca i dvanaesnika šupljine, analizi sastava i kiselost želučanog soka, bakteriološke analize, coprogram, kemije krvi. Neobično je svibanj činiti određeni test krvi za antitijela koja su proizvedena od strane tijela isključiti ili potvrditi etiologiju autoimunog gastritisa ili duodenitis.