intrakranijalni( ICP) - tlak unutar lubanje: mater u sinusa u subarhnoidalnom i epiduralne prostora, ventrikula mozga. Njegove fluktuacije povezane su s oslabljenom cirkulacijom cerebrospinalne tekućine( CSF) u određenim dijelovima lubanje, što dovodi do akumulacije ili nedostatka.
Zdrava osoba ima oko litre tekućine dnevno, dok intrakranijski tlak ostaje normalan. To je objašnjeno stalnom apsorpcijom cerebrospinalne tekućine u vensku posudicu mozga. U patološkim slučajevima, cerebrospinalna tekućina se ne apsorbira tamo gdje je to potrebno, a njegova višak mase stvara pritisak na zidove ventrikula mozga. U tim slučajevima, dijagnoza je "povećani intrakranijski pritisak".Dakle, ICP indeks ovisi o količini CSF-a, uvjetima njegove cirkulacije u komori i stupnju apsorpcije u vensku posudu.
Intrakranijski tlak može varirati tijekom dana. Slično arteriji, ona raste i pada kao rezultat utjecaja različitih čimbenika, a osoba ne osjeća nikakvu nelagodu. Patologija je trajno povećanje ICP-a, što je posljedica akumulacije lubanje viška cerebrospinalne tekućine( cerebrospinalna tekućina).
Uzroci povećanog ICP
Zašto dolazi do povišenog intrakranijskog tlaka i što je to? Postoji nekoliko bolesti koje često uzrokuju povećanje intrakranijalnog tlaka. Prije svega, oni uključuju:
- Bulky tumori mozga, i maligni i benigni.
- Zarazne i upalne bolesti mozga i njegovih membrana: meningitis, encefalitis.
- Tromboza venskih sinusa, zbog čega je smanjena cirkulacija cerebrospinalne tekućine.
- Kraniocerebralna trauma, koja je uzrokovala formiranje velikih hematoma.
- Eklampsija i preeklampsija su oblici kasne toksikoze u trudnica, u kojima arterijski tlak dostiže kritične vrijednosti u kratkom vremenu.
- Ishemijski moždani udar također može uzrokovati povećani intrakranijski tlak.
- Hidrocefalus - kongenitalne stanje, kršenje odljeva likvora, koja se očituje u prvim danima ili mjesecima života. Uzroci mogu biti razni čimbenici, na primjer, majke prenesene tijekom trudnoće, zarazne bolesti. Povećanje
ICP često se javlja u odraslih kao posljedica ozljede glave i puknuće aneurizme, kao i učincima ozbiljnih bolesti kao što su meningitis, encefalitis, tumori u lubanje šupljine. Osim toga, uzrok povišenog intrakranijalnog tlaka može biti prisutnost anomalija Arnold Chiari, hipoksija, poremećaja krvi i odljeva jakog trovanja.
simptomi povećanog intrakranijskog tlaka u odraslih
U normalnom stanju, tlak unutar lubanje odrasle osobe trebaju biti iznad 10-15 mm Hg. Njegov uspon do 25-35 mm smatra se kritičnim, au ovom slučaju moguće je izgubiti svijest. Ako se taj proces ne zaustavi, onda to može dovesti do smrti mozga. Stoga je vrlo važno biti u stanju odrediti povećanje intrakranijskog tlaka u odrasloj osobi svojim simptomima.
Simptomi povećanog intrakranijskog tlaka kod odraslih:
- česte glavobolje, osobito ujutro;
- povraćanje, mučnina;
- povećava znojenje;
- srčane palpitacije;
- poremećaj vida: dilatacija, bol lupanja;
- modrice ili male modrice ispod očiju;
- brz umor, nervoza;
- oštećenje zajedničke mobilnosti;
- smanjuje snagu, seksualnu želju.
Kada simptomi intrakranijskog tlaka javljaju se nakon ozljede glave, padne i izražen poremećaj svijesti, pospanost, pa čak i nesvjestice, pacijent će sumnjati oštećenje mozga. U tom slučaju odmah potražite liječničku pomoć.
Povećani intrakranijski tlak - ovo je ozbiljna prijetnja za život pacijenta. Redoviti pritisak na mozak ometa njegovu aktivnost, zbog čega se intelektualne sposobnosti mogu smanjiti, a nervna regulacija funkcioniranja unutarnjih organa poremećena je.
Simptomi intrakranijalnog tlaka kod djece
Tipično simptomi povećanog intrakranijskog tlaka u dojenčadi je usko povezan s pojavama hidrocefalusa, što je prisutnost previše tekućine u moždane klijetke.
Osim vizualnog povećanja veličine glave može se primijetiti i drugi simptomi:
- prekomjerno izražen ispupčen fontanelle,
- jaka zaostajanje u ukupnom razvoju u odnosu na svoje vršnjake,
- pretjerana anksioznost,
- dijete povraća previše i dobivanjem malo težinu,
- letargija i pospanost.
- simptom Graefe kada beba oči ne gleda ravno naprijed i dolje.
Dakle, znakovi povećanog intrakranijskog tlaka u dojenčadi se ne može previdjeti. Svaka osoba koja nema medicinsko obrazovanje, je u mogućnosti odrediti djetetu takvu neugodnu bolest.
Dijagnostika
Prije shvatiti kako se za liječenje visokog intrakranijalnog tlaka, potrebno je dijagnosticirati ispravno. Dakle, za dijagnozu intrakranijskog tlaka u odraslih propisanom:
- count Kompletan krvi;
- Krvni test za elektrolite;
- MRI ili CT;
- Mjerenje tlaka CSF-a( lumbalna punkcija);
- Laboratorijska studija cerebrospinalne tekućine;
- diferencijalna dijagnoza sistemski eritematozni lupus i sarkoidozu.
Prema rezultatima dijagnoze, a ovisno o težini i stupnju simptoma intrakranijski tlak, određen režim.
Kako mjeriti intrakranijalni tlak u specijaliziranoj klinici mogu koristiti invazivne metode za mjerenje tlaka unutar komore mozga putem specijaliziranih senzora tlaka:
- tlaka u klijetki mozga mjeri klijetke hidrauličkog sustava. Kateter koji je spojen na senzor umetnut je u ventrikle. Tijekom postupka moguće je odstraniti, davati lijekove.
- senzori za mjerenje tlaka u parenhimu( Codman Camino) uvode u frontalnom i vremenski zoni do dubine od 2 cm.
- senzori mogu instalirati subduralni, epiduralnu, subarahnoidno. Postupak ima mali rizik od traume mozga. Međutim, točnost mjerenja manje od parenhima i Intraventrikularno metoda.
Međutim, u većini slučajeva, intrakranijalni tlak mjeren je posredno mjerenjem tlaka u kičmenoj subarahnoidni prostor na nivou remena( preko lumbalna punkcija).Liječenje
intrakranijalni tlak kod odraslih
Kad s povećanim liječenje intrakranijalnog tlaka dijagnoze u odraslih ovisi o uzrocima bolesti, dobi, a može uključivati diuretici, sedativi i kardiovaskularnih lijekova. Osim toga, propisati priručnik i dijetalna terapija, kao i gimnastika. Potrošnja
Dijeta konstruiran s proizvodom bogato je vitaminima, kao i minimalnu količinu soli i tekućine. Ovisno o težini bolesti, invazivni koristi( povezane sa prodiranje u organizmu) metode.
Neke od tih metoda su dizajnirani samo za ublažavanje simptoma pacijenta. Drugi mogu izliječiti korijen uzroka bolesti. Kao i za liječenje simptomatske pripravke, uobičajeni način su diuretici, lijekovi( diuretici), kao što Diakarb. Lijek inhibira mozga ugljične anhidraze, što dovodi do smanjenog stvaranja cerebrospinalne tekućine i intrakranijalnog tlaka. Prema tome, uklonjeni su povezani simptomi. Diacarb se propisuje kako bi se smanjio benigni intrakranijski tlak.
Općenito, mehanizam djelovanja diuretik lijekova temelji se na izlučivanje viška tekućine putem bubrega, što smanjuje pritisak likvora. Prije nego što počnete uzimati lijek, potrebno je da se upoznaju sa stavovima stručnjaka kako bi se osigurala sigurnost propisanu terapiju. Također budite svjesni da diuretici ne riješi problem kada je uzrok ICP počeo oteklina, hematoma, aneurizme ili druge ozbiljne razloge. Nemojte sami uzimati lijekove. Shema
liječenje kako bi se uklonili uzrok povišenog intrakranijalnog tlaka pomoću:
- U slučaju rezultira u povećanom ICP intracerebralno formiranja - aneurizme, tumora, hematoma, nakon uklanjanja odgovarajući volumen doobsledovanija djeluju putem formiranja kirurške intervencije.
- Ako prekomjerno izlučivanje likvora proizvode hidrocefalusa shunt operaciju čiji je pružiti dodatne staze za istjecanje likvora svrha. To dovodi do smanjenja ICP-a. Da bi
korekciju razine lijeka intrakranijalni tlak koristeći takvu skupinu lijeka:
- Loop diuretika( furosemid);
- Hormonalni pripravci( deksametazon);
- Diakarb;
- Neuroprotectors( glicin).
- Osmodiuretika( manitol, glicerol) čija je djelovanja usmjerena na smanjenje količine cerebrospinalne tekućine.
dodatak imenovan:
- ventrikularna bušiti dekompresionnaya kraniotomija dizajniran kako bi se smanjio volumen likvora u lubanji šupljine.
- Uporaba ručne terapije, hiperbaričnu oksigenaciju, kontroliranu arterijsku hipotenziju, hiperventilaciju.
- Dijeta. Ograničite količinu tekućine i soli koja ulazi u tijelo, što odgovara dijeti 10, 10a.
također nude educirati neke preporuke kako bi poboljšali zdravstveno stanje se krši ICP kod kuće:
- Isključi posjete kupke, saune.
- Preporučuje se kupanje u rijeci ili bazenu - to pomaže u smanjenju intrakranijskog tlaka.
- Bolje spavajte na visokim jastucima, tako da je glava podignuta, odmah se probudila i ustajala.
- Redovito posjetite maser: prikazana je masaža zone "ovratnika".
- Nemojte jesti masnu hranu i ulaziti u prehranu više korisnih proizvoda, vitamina.
- Nije preporučljivo za teške tjelesne aktivnosti, nemojte dizati teške.
- Pijte umjesto vodenih biljnih čajeva, koji imaju blagi diuretski učinak.
- Izbjegavajte putovanje zrakom.
- Pokušajte ne dopustiti oštru promjenu klime, vremenskih zona.
- Poboljšava zdravlje prehrambenih proizvoda koji sadrže kalij: krumpir, suhe marelice, agrumi, zeleno povrće.
Ne pokušati liječiti povišen intrakranijalni sebe tlak kod kuće, bez konzultacije sa stručnjakom, jer pogrešna dijagnoza uporabe droga bilo bi besmisleno, a ako postoji stvarna bolest, gubite vrijeme i bolest prelazi u trčanje oblik.