Razdražljiv crijevni sindrom - simptomi i liječenje

click fraud protection

sindrom iritabilnog crijeva - stanje koje se definira kao poremećaj funkcije crijeva ima Biopsihosocijalni karakter. Osnova manifestacije ove bolesti je interakcija dvaju različitih mehanizama. To

psihosocijalni učinak i sensoromotornaya disfunkciju, koja je karakterizirana problema s motoričke aktivnosti crijeva i visceralnu osjetljivost. Da bi se osigurala visoku kvalitetu liječenje ovog stanja zahtijeva provođenje posebnog pristupa u dijagnostici, diferencijalnoj dijagnozi, kao i osigurati odgovarajuću tijek terapije bolesti.

Dakle, sindrom iritabilnog crijeva nije bolest, ali je sindrom - skup simptoma karakterističnih funkcionalnih poremećaja GI.Oni narušavaju osobu duže od mjesec dana. Pacijenti se žale na bolove u trbuhu, poteškoća sa defekacija, zatvor, proljev, sluz u stolici, nadutost.

Razlozi za

Zašto dolazi sindrom iritabilnog crijeva i što je to? Poremećaji gastrointestinalnog sustava u IBS-u nisu neovisna bolest. Ako je crijeva nadražena, razlozi su u raznim funkcionalnim poremećajima probavnog sustava.

U slučaju recidiva ili ponovne pojave takvih patoloških stanja poput iritabilnog crijeva, što je liječenje provedeno, može imati vrlo različite uzročne odnose probavne smetnje organa.

za razvoj ovog sindroma često pridobiti :

• česti stres;
• fizičko ili seksualno zlostavljanje;
• crijevne infekcije;
• genetska predispozicija.

Peak učestalost sindroma iritabilnog crijeva pada na mladog dio populacije 24-40 godina, iako postoje slučajevi manifestacije bolesti u adolescenciji ili čak u djetinjstvu.Žene koje pate od IBS-a su dvije više od muškaraca. Simptomi iritabilnog crijeva

sindrom iritabilnog može imati tri vrste simptoma: s prevlast pritužbi bol u trbuhu i nadimanje predominantnom konstipacijom, uz prevlast tekuće stolice. Istodobno, u većini bolesnika, simptomi IBS mogu se pojaviti u različitim kombinacijama i mijenjati tijekom vremena.

Stoga je ova diplome prilično uvjetovana. Posebnosti patologija protoka uključuju: dugoročno, ne napreduju s vremenom trajanja bolesti, raznih manifestacija, varijabilnost simptoma, odnos između pogoršanja zdravlja i upravljanje stresom, kao i greške u prehrani.

glavni simptomi sindroma iritabilnog crijeva u odraslih:

1. grčeva i bolova u trbuhu, koje nestaju nakon pražnjenja crijeva. Priroda boli je lutanja, pacijent ne može točno odrediti mjesto svoje lokalizacije.
2. zatvor( stolica manje od tri puta tjedno) ili proljev( stolica više od tri puta dnevno), u nekim slučajevima, ovi uvjeti mogu izmjenjivati.
3. Pretjerano stvaranje plina( nadutost).
4. Puffiness i nadutost.
5. Iznenađeni i intenzivni nagoni za odmrzavanje.
6. Osjećaj nepotpune kretnje crijeva nakon stolice.
7. Izgled sluzi u stolici.

Svi ti znakovi mogu se međusobno kombinirati. Na primjer, sindrom iritabilnog crijeva uz dijareja, konstipacija često zamijeniti i obrnuto. Simptomi, u pravilu, poremetiti osobu više od tri mjeseca godišnje.

S obzirom na činjenicu da je bolest pojavljuje na pozadini emocionalnog stanja, kako bi se gore navedeni simptomi su često pridružuju glavobolja, umor, bol u srcu, bol u leđima, gubitak sna, bolno mokrenje, i drugi. Neke bolesti, kao što su ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest, možeprerušen u sindrom iritabilnog crijeva, pa ovdje nema potrebe napraviti diferencijalnu dijagnozu.

Postoje četiri moguće varijante razdražljivog crijevnog sindroma:

• sindroma iritabilnog crijeva s zatvor ( krutina ili fragmentiranim stolice & gt; 25%, odnosno labave vodene stolice u & lt; 25% svih radnji nuždu( rektalno pražnjenje));
• sindroma iritabilnog crijeva, dijareja ( labave ili vodene stolice u & gt; 25%, kruti ili fragmentiran stolica & gt; 25%);
• miješani oblik sindrom iritabilnog crijeva( krutina ili fragmentiran stolica & gt; 25%, odnosno labave vodene stolice u & gt; 25% za sve radnje pražnjenje crijeva);
• undetectable oblik sindroma iritabilnog crijeva( nedostatak promjene konzistencije stolice za dijagnozu sindroma iritabilnog crijeva s zatvor, proljev, ili miješanog oblika bolesti).

Vrlo često razdražljivi simptomi crijeva javljaju nakon jela, kada je stres kod žena za vrijeme menstruacije( ili neposredno prije mjesečnog krvarenja).

Dijagnostika

stručnjaci Rim Zaklada predložio dijagnostičkih kriterija za IBS: ponavljajućeg bol ili nelagodu u trbuhu( nije bilo manje od 6 mjeseci) za najmanje 3 dana u mjesecu u posljednja 3 mjeseca povezanih s 2 ili više sljedećih simptoma:

1. boli ineugodni osjećaji oslabiti nakon defekacije;
2. pojava boli i nelagode poklopio se s promjenom učestalosti stolice;
3. pojava boli i nelagode poklopio se s promjenom obliku( izgledu) stolice.
4. Nemir znači bilo kakvu nelagodu osim bolova.

Kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva

Ova bolest se sastoji od niza simptoma, no za liječenje sindrom iritabilnog crijeva je potrebno sveobuhvatno terapiju, koja uključuje:

• dijeta terapiju;
• promjene u načinu života;
• farmakoterapija;
• psihoterapija;Fizioterapija
• ;
• masaža( abdomen ili općenito, samostalna masaža);Terapijska vježba
• .

Prije svega, trebate prilagoditi način života, tk. Glavni uzrok bolesti je stres. Potrebno je izbjeći stresne situacije, provesti više vremena za odmor, spavanje, aktivni šetnju na svježem zraku. Dijeta u sindromu razdražljivog crijeva također je važan čimbenik. Prehrana ovisi o obliku bolesti.

Ako često zabrinuti proljeva, treba isključiti iz prehrane sirovo povrće i voće, kava, alkohol, smeđa kruh, češnjak i grah. Nadutost( nadutost) ograničavaju prijem gaziranog napitka, mahunarki, Brassica. Ako često su zabrinuti zatvor, trebali povećati unos voća i povrća također se preporučuje piti najmanje 1,5 litara tekućine dnevno. Potrebno je isključiti hranu, nakon čega obično postoji nelagoda.

pripreme za liječenje IBS

izboru sredstava za medicinske pomoći ovisi o simptomima sindroma iritabilnog crijeva u pojedinog pacijenta. Terapijski kompleks može sadržavati oznaku takvih pripravaka:

1. Spazmolitiki , eliminira bol, ako je uzrokovana unutrašnjom hipertoničnost( drotaverina, pinaverium bromid, mebeverin, itd).
   M-cholinolytics, smanjuju spazam i posjeduju neki diareje učinak( Buscopan, Belloidum, platifillin, Riabal, metacin et al.).
2. Antidepresivi ( «Imipramin”, "Fluksetin" "citaloprama").Dizajniran za uklanjanje depresivnih stanja, neuropatičnih bolova i nadraženih utroba.
3. prokinetika - regulatori motilitet crijeva( metoklopramid, trimedat Tegaserod, itopride, alosetron, debridat et al.).
4. cementiranje lijekovi ( Smecta, Tanalbin).Dodijeli s pogoršanjem proljeva. S istom svrhom uzmi Maalox, Almagel. Laksativi
5. - antraglikozidy( , Senna pripravci kofranil, ovna regulaks, tisasen i slično, može biti ovisnost).
6. Probiotici - ( «Hilak Forte”, "Laktovit", "Bifiform").Uz pomoć dobrih bakterija krivotvoriti crijeva.

Kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva razvijen na osnovi poremećaja živčanog sustava? U ovom slučaju, stručnjaci preporučuju povećanje otpornosti na stres kroz metodu opuštanja, joge i obavljanje specijalne respiratorne gimnastike.

Dnevni režim

Nedostatak sna i tjelesne aktivnosti značajno pogoršava tijek bolesti. Istovremeno, formirana navika pražnjenja crijeva ujutro nakon doručka sprječava uobičajenu zatvor. Promiče redovite stolice čašu hladne vode odmah nakon buđenja u suradnji s jutarnjim vježbama, pogotovo vježbe „škare” i „bicikl”.

Psihoterapija

Kao česti prijenos stres je jedan od uzroka IBS pacijenata su ohrabreni da se izbjegne situacije koje uzrokuju intenzivne emocionalne nemira, pokušajte ne biti u sukobu i naučiti tehnike kako bi poboljšali svoju sposobnost da obrađuju stresa.

Stoga se bolesnicima preporuča učiti i primjenjivati ​​u praksi:

• respiratorna gimnastika;
• umjetnost meditacije;
• yoga;
• Tai Chi i tako dalje.

Hypnotherapy uspješno smanjuje utjecaj podsvjesnog uma na pojavu određenih kliničkih simptoma bolesti. Psihološko osposobljavanje pomoću tehnika opuštanja može smiriti i ojačati živčani sustav. Tečajevi joge, posebne vježbe disanja i meditacije će naučiti brzi i pravilan relaksaciju. I tjelesni odgoj i terapeutska gimnastika pomoći će u jačanju tijela i poboljšanju živčanog sustava.

Prevencija

Kao preventivne mjere za sindrom iritabilnog crijeva, to je napomenuti normalizaciju prehrani i načinu života( uravnotežene prehrane, redovite obroke, izbjegavanje tjelesne neaktivnosti, alkohol, kava, gazirana pića, začinjene i masne hrane), održavanje pozitivnog emocionalnog okruženja, uzimanje lijekovaznači strogo na indicije.

prognoza

stanje bolesnika s sindrom iritabilnog crijeva, učinkovitost tretmana i prognozi ovisi u velikoj mjeri o težini poremećaja povezanih živčanog sustava. Kako bi se postigla oporavak presudne važnosti često mora prevladati sukobe koji uzrokuju formiranje neuroze kod pacijenta.

Zapošljivost pacijenata sa sindromom iritabilnog crijeva i prognozu ove bolesti u velikoj mjeri ovisi o ozbiljnosti popratnih psihoemocionalnim poremećaja.