Do nedavno, liječenje benignih neoplazmi se nalaze u probavnom traktu, samo nosi radikal: pacijent trbuh je otvorio i napravio gribopodobnyh resekciju benignih tumora. Sada je skalpel zamijenjen opremom koja pomaže u proizvodnji endoskopske uklanjanja polipa. Svojim korištenjem desetke tisuća pacijenata oslobođeno je potrebe podvrgavanja kirurškim zahvatima. Koja je bit metode? Koje su prednosti? Koje se komplikacije može očekivati s neuspješnom endoskopijom? Odgovori u ovom članku.
Obično endoskopsko uklanjanje polipa izvodi se na izvanbolničkoj osnovi. Pacijent se ubrizgava u stanje spavanja lijeka. Koristi se plitka anestezija pa pacijent u prvih nekoliko minuta nakon operacije lišava neugodnih osjeta. Lijekovi se daju kroz venu, imaju ultrazvučni učinak, gotovo da nemaju nuspojave, nakon 15 minuta pacijent vraća svijest i napušta sam dom. Ovaj put je dovoljno za proizvodnju endoskopskog uklanjanja polipa.
Postoji nekoliko tehnika za endoskopiju:
- elektrolučivanje.
- Elektrokoagulacija.
- Fotokoagulacija.
- Uklanjanje polipa metodom radio valova.
Odabir tehnike ovisi o vrsti polipa.
tumori uvjetno podijeljeni u četiri skupine: prva skupina
- polipi sličnim plakova koji su blisko susjedni intestinalne mukoze.
- Neoplazme druge skupine su ovalnog oblika, noga također nedostaje, ali je vrlo kratka, polip je vrlo mekana na dodir. Prilikom prešanja s endoskopskim pincetom objekt je dobro pomaknut, tako da se može lako "učvrstiti" pomoću posebne petlje.
- Polipi treće skupine imaju okrugli oblik, široku osnovu i velike veličine.
- Potonja skupina obuhvaća patološke supstance na dugoj, visokoj, tankoj stablji koja je dobro raseljena u bilo kojem smjeru.
Uklanjanje polipa kolonoskopijom
Polipi drugog i četvrte skupine uklanjaju se elektroakagulacijom. Na stražnjoj strani pacijenta u području sakrale nalazi se elektroda - široka olovna ploča. Nakon biopsije kanal na mjestu lezije isporučuje colonoscope, baza koja ima petlju, ona koristi laso sklopljene glava polip maksimalno kašnjenje petlje, obod petlje da stavite pod naponom. Brtvljenje plovila odvija se u roku od 2 sekunde. Glava se odvaja s pincima i postupno se uklanja kroz kanal biopsije.
Uklanjanje radio valova polipa
Ova tehnika je danas poboljšana. Na raspolaganju su kirurzi dobili opremu koja pomaže u provođenju radio valova uklanjanja polipa. Bit tehnike je da se kolonoskopija izvodi ne kroz struju već kroz radio valove. Polip polipa je uvijen i cauterized. Istodobno, tkiva nisu rastrgana, ali uredno se razilaze, pa se postoperativno krvarenje odvija vrlo rijetko.
Neoplazme prve i treće skupine lako se uklanjaju fotokoagulacijom. U tom slučaju umetnut je fleksibilni vodič laserskog svjetla u biopsiju. Pod utjecajem infracrvenih valova zavareni su tkiva neoplazme. Dva dana kasnije, polip se pada i izlučuje se zajedno s teladima na prirodan način.
Napomena! Opisane tehnike su pogodne samo za uklanjanje pojedinih tumora, lezije se koriste za grupu buntovna kolonoskopiju, uklanjanje u ovom slučaju je zbog izrezivanja zahvaćenom području crijeva.
Prednosti endoskopskog uklanjanja polipa
Trenutno se vrlo aktivno koristi endoskopsko uklanjanje polipa. I sve zato što ima niz prednosti. Ovdje su najosnovnije od njih:
- Korištenje endoskopske opreme pomaže smanjiti rizike i smanjiti traumu povezanu s otvorenim pristupom.
- Nema rizika od postoperativnih kila.
- Sve manipulacije se provode pod vizualnom kontrolom, dok je anatomsko stanje organa očuvano netaknuto.
- Budući da nema potrebe za slikom po sloju disekcije trbušne stijenke, vrijeme operacije se smanjuje na minimum, što znači da je djelovanje anestezije manje štetno za tijelo. Danas, uklanjanje polipa metodom radio-valova događa se za samo 10-15 minuta.
- Odsutnost velikih gruba šavova, izvrsni kozmetički rezultati.
- Nedostatak rehabilitacijskog razdoblja, najbrži mogući povratak na prethodni život.
- Endoskopska intervencija ne zahtijeva strogu prehranu i stroga ograničenja tjelesne aktivnosti.
Danas, čak i za dijagnostičke svrhe, koristi se endoskopska kolonoskopija, uklanjanje polipa je druga faza liječenja. Izbor metode potaknut je morfologijom same patologije. Preferirajući opisane tehnike, potrebno je znati koje su komplikacije nastale nakon takvih operacija.
Najčešća komplikacija je pojava krvarenja. Potaknuti im svibanj nedostatak iskustva kirurga. Vaskularna koagulacija tijekom intervencije trebala bi se provesti s točnošću nakita."Poprsje" će izazvati nekrozu crijevnog zida i uvijek će dovesti do iste mehaničke resekcije crijeva."Neuspjeh" će uzrokovati loše brtvljenje plovila i kao rezultat toga puknuće komisijskog grebena. Samo iskusan kirurg može jamčiti uspješan ishod.