Endometrioza maternice: simptomi i liječenje

click fraud protection

endometrioza - je izgled unutarnjeg sloja stanica maternice( endometrij) u neuobičajenim mjestima: u peritoneum, jajnika, jajovoda, a stijenka maternice, mokraćnog mjehura, rektuma, i drugih organa i tkiva.

Ovo je jedna od najtajnovitijih ženskih bolesti. Unatoč činjenici da je ova dijagnoza često izložena, pitanje - kakva je bolest, zašto i kako se liječiti, često ostaje bez odgovora. A što ako žena s endometriozom planira trudnoću - moram li nešto učiniti u ovom slučaju?

Statistike pokazuju da do 30% žena reproduktivne dobi utječe na jedan ili drugi oblik endometriozom.

Što je to: uzroci

Zašto se pojavljuje endometrioza i što je to? Uzroci bolesti nisu uspostavljeni i ostaju predmetom kontroverzi. Predložene su brojne hipoteze endometrioze, ali nijedna od njih nije konačno dokazana i općeprihvaćena.

  1. Jedna teorija pokazuje retrogradni proces menstruation kada je dio menstrualnog tkiva prodire u trbušnu šupljinu, ona raste i raste.
  2. genetska teorija ističe stav da u genima nekih obitelji sadrži zametke endometrioze, i na taj način, članovi ove obitelji su predispozicije za endometriozu bolesti.
    instagram viewer
  3. Tu je i teorija da objasni pojavu endometrioze u tom tkivu, endometrioza lezije, proširila na druge dijelove tijela putem limfnog sustava.
  4. Drugi vjeruju da su ostaci tkiva iz te faze, kada je žena bila u povojima, kasnije može razviti u endometrioza ili da su neki od tih stanica, pod određenim uvjetima, ne gubi sposobnost da se reproduciraju

vjerojatnost bolesti povećava s:

  • česte upale genitalija;
  • tumori( mioma maternice);
  • teška isporuka;
  • operacije na maternici;Pobačaj
  • ;
  • anemija;
  • pijenje alkohola;
  • pušenje;
  • pretjerana "ljubav" za proizvode koji sadrže kofein;
  • povreda u endokrinim organima( štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipotalamus,
  • hipofize, ženske genitalne žlijezde);
  • smanjuje imunitet.

Unatoč tim studijama, realna stopa endometrioze nije poznat, to je zbog činjenice da je u većini slučajeva bolest je asimptomatska i to je vrlo teško dijagnosticirati.

Stoga redovito podvrgnite preventivnom pregledu s ginekologom. To je osobito važno za one koji su imali bilo kakve operacije na maternici( abortus, carskim rezom, moxibustion cervikalna erozija, itd).Pravovremena dijagnoza je ključ uspješnog liječenja bez posljedica.

Mogu li zatrudnjeti s endometriozom?

Endometrioza znatno smanjuje šanse da žena postane trudna, ali ne može štetiti razvoju fetusa. Ako žena s endometriozom i dalje zamišljen dijete, tamo je svaki razlog da vjerujemo da su simptomi bolesti će biti znatno slabiji nego tijekom cijelog razdoblja trudnoće.

Ako imate endometriozu, prije nego što počnete pokušavate začeti dijete je potrebno razgovarati s ginekolog prilika i rizika trudnoće u vašem slučaju. Simptomi endometrioze

Simptomi ove bolesti su vrlo raznoliki da ponekad zabludu čak i iskusni profesionalci. Endometrioza maternice može biti popraćena i izraženim simptomima i uopće zbog njihove odsutnosti.

Međutim, neki simptomi moraju svakako upozoriti ženu:

  1. Bolovi, različitog intenziteta, do oštrih. Mogu se nalaziti u donjem dijelu trbuha, dati u području prepona, anusa, nogu. Bol se pojavljuje u prvim danima menstruacije i nestaje s kraja, ili ne ostavlja ženu tijekom ciklusa, ali nakon završetka menstruacije postaju slabiji.
  2. razmazivanje tamnu krvavi iscjedak iz genitalnog trakta za 2-5 dana prije i poslije menstruacije, posebno ako oni menstruacija je vrlo bogata i dugotrajna;
  3. Krvarenje maternice u intermenstruacijskom razdoblju( metrorrhagia);
  4. Uočavanje može doći i tijekom spolnog odnosa.

menstruacije endometriozu postati bogat, zgrušane, što dovodi do razvoja kroničnih posthemorrhagic anemije:

  • lomljive nokte,
  • dispneja, slabost
  • , pospanost
  • vrtoglavica,
  • bljedilo kože i sluznica,
  • niski krvni tlak,
  • česte SARS i tako dalje.

Nažalost, u nekim slučajevima endometrioze simptomi su vrlo slabo ili uopće ne. Iz tog razloga, treba ići u ginekologa ured svakih šest mjeseci. Samo pravovremeno dijagnoza može spasiti od razvoja neželjenih učinaka endometrioze. Endometrioza

1, 2 i 3 stupnja

stijenci maternice endometrioza žarišta detektirane na različitim dubinama, tako da se maternice endometrioza četiri stupnja propagacije: 1 stupanj

  • .Postoji jedan ili više malih fokusa endometrioze.2. stupanj
  • .Postoji nekoliko malih žarišta endometrioze, koji prodiru u unutrašnjost pogođenim organima.3. stupanj
  • .Postoje mnoge površne i nekoliko žarišta dubokog endometrioze ili više ciste na jajnicima( „čokolada” ciste - naziv je zbog karakterističnih tamno smeđe ciste, ciste prilogu krvi propadaju).4. stupanj
  • .Dijagnosticira više i duboko endometrioze lezije, više, velike ciste na jajnicima, adhezija između organa zdjelice.

između endometrioza i proliferacije stupanj simptoma sile ne linearan odnos.Često je učestalost endometrioze je manje bolno od svjetlosti, u kojem se nalaze samo male džepovi pare.

Dijagnostika

U učinkovitom liječenju endometrioze najvažnija točka je pravovremeno i točna dijagnoza. Da se odredi prisutnost endometroznom lezija pomoću:

  • dioopakne metode( histerosalpinografijom)
  • endoskopski( npr histeroskopijom)
  • ultrazvuk.

Međutim, od velike važnosti su pritužbe i klinički simptomi gore navedene. Ponekad endometrioza dijagnosticira i tijekom trudnoće - rezultat liječenja takvih bolesnika je neučinkovit zbog poteškoća u odabiru lijeka ima minimalan utjecaj na fetus. Prevencija

glavne aktivnosti usmjerene na sprečavanje endometrioze su:

  • specifična ispitivanja djevojaka i žena s pritužbama bolne menstruacije( dismenoreje) se isključila endometrioza;
  • praćenje pacijentima koji su podvrgnuti pobačaj i ostale kirurške zahvate na maternicu za uklanjanje mogućih posljedica;
  • pravovremeno i potpuni oporavak od akutnih i kroničnih bolesti u genitalije;
  • upotreba oralnih hormonalnih kontraceptiva.

Komplikacije

maternica Endometrioza može biti oligosymptomatic i ne utječu na ženski kvalitetu života. S druge strane, vrijeme nije dijagnosticirana endometrioza i nedostatak adekvatnog liječenja može dovesti do komplikacija.

najvjerojatnije posljedice:

  • ljepilo Postupak u zdjelici;
  • oštećenje plodnosti;
  • anemija zbog velikog krvarenja;
  • endometrioidne ciste;
  • Malignitet. Kako se postupa endometrioza

metode liječenja endometrioze su poboljšani za mnogo godina i sada se dijele na:

  • kirurški;
  • lijek;
  • u kombinaciji.

lijekovima terapije uključuju upotrebu različitih skupina lijekova:

  • kombinaciji lijekova estrogen-progestin;
  • gestageni, antigonadotropnym lijekovi;
  • agonist hormona koji oslobađa gonadotropin.

ranije žena je dijagnoza, to je vjerojatnije je uporaba samo droga.

konzervativna terapija

Konzervativno liječenje je naznačeno u asimptomatskih endometrioze, protok maternice, u mladoj dobi, u permenopazualny razdoblju, s adenomioza, endometrioze i neplodnosti, kada se treba vratiti reproduktivnu funkciju. Liječenje

staza ima relativno konvencionalnu terapiju:

  • hormon;
  • je protuupalno;
  • desenzibiliziranje;
  • je simptomatsko.

glavni lijekovi s dokazanim učinkom za liječenje endometrioze su potvrdili:

  • progesterona pripreme;
  • danazol;
  • gestrinone( Nemestran);
  • agonisti, gonadotropin otpuštajući hormon( GnRH);
  • monofazni kombinirani oralni kontraceptivi.

tečajeve hormonska terapija i razmacima između njih određuje se prema rezultatima liječenja i opće stanje pacijenta u pogledu tolerancije i uspješnosti ispitivanja funkcionalne dijagnostike.

Druge skupine lijekova, „pomagači” u borbi s bolnim simptomima bolesti:

  • NSAR( protuupalne terapije);Antispazmotike i
  • anlgetiki( analgetsko djelovanje);
  • sedativi( uklanjanje neuroloških manifestacija);
  • vitamini A i C( nedostatak ispravak antioksidans sustav);
  • željezni pripravci( uklanjanje posljedica kroničnog gubitka krvi);Fizioterapija
  • .

su trenutno u tijeku istražuje mogućnost korištenja imunomodulatori u svijetu za liječenje endometrioze, posebno za liječenje neplodnosti povezane s njom. Kirurško liječenje endometrioze

operativnog zahvata pokazuje odsutnost učinka konzervativnu terapiju za 6-9 mjeseci, endometrioid ciste jajnika, endometrioze i ožiljaka pupka, uz kontinuirano crijevima lumena stenoze ili uretera, hormonska sredstva netolerancije ili kontraindikacije za njihovoprimjena.

kirurške metode za liječenje endometrioze uključuje uklanjanje endometroznom subjekata( najčešće - ciste jajnika) sa ili ostalih pogođenih mjestima. Suvremena operacija preferira štedljive operacije - laparoskopiju.

Nakon uklanjanja žarišta bolesti prikazane fizioterapiju i lijekove za konsolidaciju rezultate i oporavak ciklus. Ozbiljni oblici endometrioze tretiraju se uklanjanjem maternice.

rezultati liječenja ovise o stupnju kirurške intervencije, korisnosti hormonalne terapije. Rehabilitacija razdoblje, u većini slučajeva odvija povoljno: obnovljena reproduktivnu funkciju, značajno smanjuje bol tijekom menstruacije. Nakon tretmana preporučio ginekolog dinamičan promatranja: ginekološki pregled, kontrolu ultrazvuka( 1 svaka 3 mjeseca), kontrolom CA-125 marker u krvi.

prognoza endometrioze

Bolest često ponavlja. Na primjer, učestalost recidiva endometrioze nakon operacije ukloniti lezije u 20% tijekom prve godine, tj 1 od 5 žena operiranih tijekom prve godine nakon operacije staknetsya opet isti problemi kao prije transakcije.

hormonska korekcija ima dobar učinak, ali je problem s ovom metodom liječenja krši prirodni proces sazrijevanja endometrija maternice, a time i nemogućnost začeća djeteta, naravno. Kada se trudnoća dogodi, u pravilu, za cijelo razdoblje od simptoma trudnoće endometrioze nestati. Na početku menopauze, endometrioza također nestaje.

  • Udio