Pielonefritis je upala bubrega koja se javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Bolest je vrlo raširena i vrlo opasna za zdravlje. Simptomi pijelonefritisa uključuju bol u lumbalnoj regiji, groznicu, teške opće stanje i zimice. Najčešće se javlja nakon hipotermije.
može biti primarni, koji se razvija u zdravom bubrega ili sekundarni, kad se bolest pojavljuje na pozadini već postojeće bolesti bubrega( glomerulonefritis, urolitijazu itd).Također, izoliran je akutni i kronični pijelonefritis. Simptomi i liječenje će izravno ovisiti o obliku bolesti.
Ovo je najčešća bolest bubrega u svim dobnim skupinama.Češće su pogođene ženama mlade i srednje dobi - 6 puta češće od muškaraca. U djece nakon bolesti dišnog sustava( bronhitis, upala pluća) zauzima drugo mjesto.
Uzroci pelonefritisa
Zašto se razvoj pijelonefritisa i što je to? Glavni uzrok pijelonefritisa je infekcija. Infekcija znači bakterije kao što su Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus i drugi. Međutim, kada ti mikroorganizmi uđu u urinarni sustav, bolest se ne razvija uvijek.
Da bi se pojavio pijelonefritis, također su potrebni faktori koji doprinose. To su:
- poremećaj normalan protok urina( refluks urina iz mjehura u bubrezima, „neurogeni mjehur”, adenom prostate);Povreda
- perfuziju bubrega( taloženje plaka u krvnim žilama, vaskulitis, vazospazam s hipertenzijom, dijabetične angiopatija, lokalno hlađenje);
- imunosuprimirani( pomiješa sa steroidima( prednizon), citostaticima, imunodeficijencije kao posljedica dijabetesa);
- uretra zagađenje( ne poštivanje osobne higijene, inkontinencija stolice, urina, tijekom spolnog odnosa);
- Ostali faktori( smanjena lučenje sluzi u urinarnom sustavu, slabljenje lokalnog imunološkog sustava, bolesti krvotoka za sluznice, bubrežnih kamenaca, rak, i druge bolesti u sustavu, i općenito bilo koje kronične bolesti, smanjen unos tekućine, abnormalnog anatomske strukturu bubrega).
Jednom u bubregu, mikrobi kolonizirati pyelocaliceal sustava, a zatim kanalićima, a od njih - intersticijski tkiva, što uzrokuje upalu u svim tim strukturama. Stoga, nije potrebno odgoditi pitanje kako liječiti pijelonefritis, inače su moguće teške komplikacije. Simptomi
pijelonefritisa u simptomima akutnog pijelonefritisa izraženim - počinje zimice, na temperaturi tijela mjerenje termometar pokazuje preko 38 stupnjeva. Nakon nekog vremena pojavljuje se bolna bol na dnu leđa, struk "vuče", a bol je prilično intenzivan.
bolesno poremećena često javlja nagon za mokrenjem, bolno i vrlo indikativni od pristupanja uretritisa i cistitisa. Simptomi pijelonefritisa mogu imati uobičajene ili lokalne manifestacije. Uobičajeni simptomi su:
- Visoka povremeno povišena temperatura;
- Teške zimice;
- Znojenje, dehidracija i žeđ;
- Postoji opijenost tijela, što dovodi do glavobolje, umora;
- dispeptički simptomi( mučnina, nema apetita, bol u trbuhu, pojavi proljev).
Lokalni znakovi pijelonefritisa:
- U području bolova donjeg dijela leđa, na zahvaćenu stranu. Priroda boli je dosadna, ali trajna, povećava se palpacijom ili pokretom;
- Mišići trbušne stijenke mogu biti zategnuti, pogotovo na pogođenoj strani.
ponekad bolest započinje akutni cistitis - česte i bolno mokrenje, bol u mjehuru, terminal hematurija( krvi na kraju mokrenje).Pored toga, moguća je opća slabost, slabost, mišić i glavobolja, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje.
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma pijelonefritisa, posavjetujte se s liječnikom što je prije moguće. U nedostatku kompetentne terapije, bolest može ići u kronični oblik, liječenje koje je puno teže.
Komplikacije
- akutnog ili kroničnog zatajenja bubrega;
- razne suppurative bolesti bubrega( carbuncle od bubrega, apsces bubrega, itd.);
- sepsa.
Liječenje
pijelonefritis U primarnoj akutnog pijelonefritisa u većini slučajeva liječenje je konzervativno, pacijent bi trebao biti hospitaliziran u bolnici.
glavni terapijski mjera je utjecaj na uzročnika bolesti antibioticima ili kemijskih antibakterijskih sredstava, u skladu s podacima antibiogram, disintoxication terapiju i poboljšanje imuniteta u prisutnosti imunodeficijencije. U
akutnog pijelonefritisa, liječenje treba započeti s najučinkovitijih antibiotika ili kemijskih antibakterijskih sredstava, koji su osjetljivi na mikroflore urina na što brže ukloniti upalu bubrega, sprječava prelazak u Pyo uništavaju obliku. S sekundarnim akutnim pijelonefritisom treba započeti s obnavljanjem masaže urina iz bubrega, što je temeljno.
Liječenje kroničnog oblika u osnovi je isto kao i akutno, ali dulje i dugotrajnije. Kod kroničnog pijelonefritisa, liječenje treba sastojati od sljedećih glavnih aktivnosti:
- uklanjanje uzroka povrede prolaz urina i bubrežne cirkulacije, posebno venskog;
- Dodijelite antibakterijska sredstva ili kemoterapijska sredstva uzimajući u obzir ove antibiogramove;
- Povećana imunološka reaktivnost tijela. Oporavak
istjecanje urina nastaje posebno upotrebu određenom tipu operacije( uklanjanje prostate adenoma, bubrežnih kamenaca i urinarne nefropeksija na Putujući bubreg, plastike ili uretre ureteropelvic razvodne et al.).Često nakon tih kirurških zahvata uspijeva relativno lako dobiti stabilnu remisiju bez bolesti i duljeg liječenja antibioticima. Bez smanjenja dovoljno za masažu urina korištenje antibakterijskih lijekova općenito sprečava dugoročnu remisiju bolesti.
Antibiotici i kemijskih antimikrobnih lijekova treba dati uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore pacijenta urina na antibiotike. Za primanje tih antibiograma propisuju se antibiogrami s širokim spektrom djelovanja. Liječenje kroničnog pijelonefritisa je sustavno i produženo( najmanje 1 godina).Izvorni kontinuirani tijek liječenja antibioticima je 6-8 tjedana, kao što je vrijeme potrebno da se postigne ovaj put supresiju infektivnog agensa u bubrezima i rješavanje upale gnojni u njoj bez komplikacija, kako bi se spriječilo nastajanje ožiljaka vezivnog tkiva. U prisutnosti kronične insuficijencije bubrega imenovanje nefrotoksičnih antimikrobni lijekovi trebaju biti pod stalnim nadzorom njihovih farmakokinetike( imoche koncentracija u krvi).S padom parametara humoralnih i staničnih veza imuniteta koriste se razni lijekovi koji poboljšavaju imunitet.
Kada bolesnik dosegne stupanj opraštanja bolesti, liječenje antibioticima treba nastaviti s prekidima. Vremenske prekidima antibakterijska terapija namjestiti ovisno o stupnju oštećenja bubrega i vrijeme pojave prvih znakova pogoršanja bolesti, t, E. pojave simptoma upale faze latencije.
Antibiotici Lijekovi su odabrani individualno, uzimajući u obzir osjetljivost na njih mikroflore. Sljedeći antibiotici su najčešće u pijelonefritis:
- penicilin s klavulanske kiseline;
- cefalosporini 2 i 3 generacije;
- fluorokinoloni.
Aminoglikozidi su nepoželjni za upotrebu zbog njihovog nefrotoksičnog učinka. Kako liječiti
pijelonefritis narodnih lijekova
Početna liječenje pijelonefritisa folk vozila nužno moraju biti u pratnji mirovanje i poboljšanje prehrane, koji se sastoji uglavnom od povrća hrane RAW, kuhana ili pare.
- Tijekom pogoršanja takve zbirke pomaže. Pomiješajte breze breskve, brežuljak sjemenke i sporis, cvjetovi marigula, plodovi komorača( apoteka).Sipati u termos 300 ml kipuće vode 1 žlica.l.napuniti, inzistirati 1-1,5 sati, odvod. Pijte infuziju u toplom obliku u 3-4 jela 20 minuta prije jela. Tečaj je 3-5 tjedana.
- Izvan pogoršanja bolesti upotrijebite drugu zbirku: travne klice - 3 dijela;biljka koprive( mrtva kopriva-) i trava( slama), zob sjeme, lišće kadulje drogama i zimzelena rotundifolia, kukova i sladić korijena -as 2. dio. Uzmi 2 žlice.l.napuniti, uliti 0,5 litara kipuće vode u termos, inzistirati 2 sata i naprezanje. Piti trećinu stakla 4 puta dnevno 15-20 minuta prije jela. Tečaj - 4-5 tjedana, a zatim odmor za 7-10 dana i ponovite. Ukupno 5 tečajeva( sve dok se ne dobiju stabilni rezultati).
Dijeta
Kada se upala bubrega važno pridržavati ležaja i stroge prehrane. Koristite dovoljno tekućine za zaustavljanje dehidracije, što je osobito važno za trudnice i osobe starije od 65 godina.
kod upalnih procesa u bubrezima dopušteno: nemasno meso i riba, kruh bez ukusa, vegetarijanska juha, povrće, žitarice, meko kuhana jaja, mliječnih proizvoda, suncokretovo ulje. U malim količinama možete koristiti luk, češnjak, kopar i peršin( sušen), hren, voće i bobičasto voće, sok od voća i povrća. Zabranjeno je: meso i riblja juha, dimljeni meso. Također morate smanjiti potrošnju začina i slatkiša.