Zašto se rađaju djeca s cerebralnom paralizom: uzroci, znakovi, simptomi, liječenje i rehabilitacija u Rusiji i inozemstvu

cerebralna paraliza obično označen sa skupinom simptoma manifestira poremećaja u motornom prostoru. Ovi poremećaji proizlaze iz oštećenja centralnog živčanog sustava. Cerebralna paraliza može se pojaviti u blagom, suptilnom obliku ili ima ozbiljan tijek koji zahtijeva neprekidno liječenje.

cerebralna paraliza odnosi na bolesti bolesti živčanog sustava kod ICD 10 dodijeljenu G80, postoji pod-predmeti, koji pokazuju paraliza obliku. Cerebralna paraliza odnosi se na ne-progresivna bolest živčanog sustava, ali ako se ne liječi, dijete će zaostaju u razvoju i psihički i fizički od svojih vršnjaka.

Uzroci cerebralne paralize

Prema statističkim podacima, od 6 do 12 djece u svakih tisuću djece rođene s cerebralnom paralizom i mnogi ljudi misle da je bolest nasljedna, ali neposredni uzrok cerebralne paralize u fetus je abnormalni poremećaja mozga struktura koje dovode do ovog stanja nedostatkaopskrba kisikom. Rizik cerebralnom paralizom povećava pod utjecajem sljedećih faktore:

• infektivne bolesti majke tijekom trudnoće, što prvenstveno uključuje herpes virus, citomegalovirus, toksoplazmoza.
• Neusklađenost regija mozga tijekom intrauterinog razvoja fetusa.
• nekompatibilnost krvi između majke i djeteta - rezus - sukob rezultira hemolitičke bolesti novorođenčadi.
• Kronična hipoksija fetusa tijekom trudnoće i sama isporuka.
• endokrinološke i oštre somatske bolesti majka.
• Teški rad , produljena rada, ozljede djece zadobio tijekom prolaska kroz porođajni kanal. Početkom
• perinatalne cerebralna paraliza može uzrokovati toksične teškog lezije organizam otrova, zaraznih bolesti, i uzbudljive dijela moždane kore.

važnu ulogu u razvoju cerebralne paralize dati kisika izgladnjivanje mozga, koja se javlja na pogrešnom mjestu u tijelu fetusa maternice, produljenog poroda, isprepletene vrata maternice kabel. Većina djece pokazala su utjecaj nekoliko faktora, od kojih je jedan smatra da se vodeći, dok drugi jačaju svoje negativne učinke.

oblici cerebralne paralize i njihove karakteristike

ozbiljnost motoričkih poremećaja u djece s cerebralnom paralizom može biti potpuno drugačija, a budući da je bolest se može podijeliti u obliku.

• hiperkinetski oblik izloženi u slučaju da je dijete prisutno nestalna mišićnog tonusa, u različite dane, to se može povećati, normalno ili smanjiti. Konvencionalni prijedlog nespretno, čišćenje, postoje nekontrolirani pokreti udova, hiperkinezom mišiće lica. Poremećaji u motornom prostoru često popraćena abnormalnosti govora i sluha, i mentalna aktivnost u ove djece je prosjek.
• oslabljen-pokretljiv oblik razvija uglavnom u lezijama malog mozga i frontalnih režnjeva. To karakterizira ekstremno niske mišićnog tonusa, što ga čini dijete drži u okomitom položaju. Mentalno razvoj odvija s vremenskim kašnjenjem, ali u nekim slučajevima, mentalna retardacija u djece se određuje.
• spastična diplegia je najčešći oblik.funkcija mišića slomljena na obje strane, s donjim ekstremitetima pogođene više. Djeca od najranije dobi nastaje formiranju kontraktura, deformacija otkriva mnoge zglobova i kralježnice. Mentalno i govor razvoj kasni, često pokazuje strabizam, logopedija, dijete s tom obliku s odgovarajućim mjerama rehabilitacije socijalno prilagodi.
• Spastic tetraparesis ( kvadriplegiju) je jedan od najozbiljnijih oblika cerebralne paralize, bolesti uzrokovane abnormalnim lezije većina značajne dijelove mozga. Pareza zabilježen je u svim udovima, vratni mišići mogu biti trajno opušteno, ovi dječji mentalni razvoj često ispod prosjeka. Gotovo polovica slučajeva tetraparesis popraćen napadajima epilepsije. Djeca s ovim oblikom rijetko mogu kretati samostalno, razumijevanje svijeta oko njih je teško zbog problema s govorom i sluhom.
• ataktičnih oblik - rijetka, s razvojem postoje nepravilnosti u koordinaciji pokreta i zadržavanje ravnoteže. Dijete često ima drhtanja ruku, jer ono ne može obavljati normalne aktivnosti. Usporavaju razvoj mentalne aktivnosti, u većini slučajeva blage.
• spastički-hiperkinetski oblik ( diskinetički oblik) otkrivena kombinacija nehotičnih pokreta, povećan tonus s parezija i paralize. Mentalnog razvoja u dobi-odgovarajuće razine, takva djeca uspješno završiti ne samo škola, ali i institucijama. Desnostrana hemipareza
• hemiplegic odnosi se na obrascu koji je pogodio iz jedne strane hemisfere. Povećana tonus mišića jedne strane, razvoj pareze i grčeva. Najviše su pogođene mišiće ruke su označeni nehotičnim pokretima gornjeg ekstremiteta. U ovom obliku može biti simptomatsko epilepsija, poremećaji u mentalnom razvoju.

Znakovi i simptomi Simptomi mišićnih patologija s cerebralnom paralizom ovisi o području i opsegu oštećenja mozga.

glavni simptomi su prikazani u sljedećim poremećaja:

• napone različite grupe mišića.
• spastična nevoljnih kontrakcija mišića u udovima i po cijelom tijelu.
• patološki poremećaji pri hodanju.
• ograničena pokretljivost.

Osim ovih simptoma u djece su otkrivene patologije vizualnom, slušnom i govora funkcije, mentalnih poremećaja i mentalne aktivnosti. Simptomi ovise o dobi djeteta. Cerebralna paraliza nije progresivna, jer poraz je točka, a kako djeca odrastaju ne obuhvaća nove dijelove živčanog tkiva.

Razmislite znakove cerebralne paralize u djece:

• U djece s cerebralnom paralizom može skrenuti pozornost na činjenicu da se beba miče samo udove jedne strane tijela, suprotno je obično uz tijelo. Novorođeno dijete s infantilnom cerebralnom paralizom kada pokušava dobiti stisnut šakom u usta, okreće glavu u suprotnom smjeru. Također, postoje poteškoće u pokušaju da guraju noge ili okrenu glavu bebe.
• Jedan mjesec .U mjesec dana, možete obratiti pažnju na činjenicu da je beba još uvijek ne osmijeh, ne može držati čak i nekoliko sekundi glave, nema fokus na određenu pogledom objekta. Dijete je nemirno, refleks usisavanja i gutanja često je težak, često ima konvulzija i nehotični trzaji.
• 3 mjeseca .Kod djece s cerebralnom paralizom u tri mjeseca mogu se očuvati apsolutni refleksi, tj. Oni koji su rođeni, ali obično bi trebali nestati za tri mjeseca. Ovo je koračni pokret, kada dijete, oslonjeno na noge, može poduzeti nekoliko koraka. Također palmarični refleks - kada pritisnete prste na dlan vaše ruke, dijete nehotice otvara usta. U tri mjeseca, dijete se također pokušava preokrenuti u normalnom razvoju, a u sklonom položaju čvrsto drži glavu.
• 4 mjeseca .Dijete u 4 mjeseca mora biti svjesno odgovoriti na majci, da bi zvukove, osmijeh, aktivno se kreće ruke i noge, uzeti igračku i liječiti niz stavke. Dijete s cerebralnom paralizom će biti tromo, s plakanjem, može lupati tijelo s lukom, predmeti se samo s jednom rukom.
• 6 mjeseci .U šest mjeseci svog života, većina beba izgovori odvojene slogove, može samostalno okrenuti, dobro uređene glavu, progutati žlicu ili čašu, pokušavajući puzati. Dijete reagira drugačije na majku i rodbinu. Na prisutnost bilo kakvih kršenja ne govori samo hipertenzija mišića, već i njihovu slabost, stalnu brigu bebe, loš san.
• 9 mjeseci .U 9 ​​mjeseci, dijete s cerebralnom paralizom ne pokazuje zanimanje za hodanje, ne sjedi dobro, pada na bok, ne može držati predmete dugo vremena. U normalnom razvoju u ovom dobu dijete bi već trebalo ustati, premjestiti na krevet ili uz pomoć odraslih osoba u sobi. Dijete već prepoznaje omiljene igračke, pokušavajući ih imenovati, izgovarajući pojedinačne zvukove ili slogove.

Naravno, svi znakovi zakašnjelog razvoja nisu simptomi infantilne cerebralne paralize. No, roditelji trebaju imati na umu da samo ovisi o njima kao dijete će živjeti u kasnijem životu - prema statistikama, više od polovice identificiranih i liječenih djecu s cerebralnom paralizom u prvoj godini života u budućnosti samo nekoliko poremećaji razlikuju od svojih vršnjaka.

Dijagnoza Kada dijagnosticiranje liječnika potrebno je ne samo ispitati dijete i provesti niz dijagnostičkih postupaka, ali također je potrebno shvatiti kako bi nastavila trudnoće i porođaja. Cerebralna paraliza treba razlikovati od ostalih bolesti, često ako postoji pogoršanje već poznatih vještina, to ukazuje na sasvim različite patologije. Tijekom ispitivanja oslanjaju se na MRI podatke, računalnu tomografiju.

tijekom trudnoće mogu otkriti pomoću ultrazvuka abnormalnosti razvoja mozga, ali je tvrdio da će dijete imati cerebralnu paralizu, liječnici neće. Prema otkrivenim kršenjima, može se pretpostaviti samo pojava zakašnjenja u razvoju u bebi nakon rođenja, te na temelju toga provesti odgovarajući pregled. Oprez bi također trebao biti prisutnost herpesa i citomegalovirusne infekcije.

Liječenje

treba tretirati odmah nakon dijagnoze, a to je najbolje ako je cijeli kompleks terapijskih mjera provodit će se u prvoj godini života.Živčane stanice djeteta u prvoj godini života mogu se potpuno obnoviti, au starijoj dobi moguće je samo rehabilitacija i prilagodba djeteta u javnom životu.

LFK s cerebralnom paralizom

Svakodnevno je potrebno djetetu posebnu skupinu fizičkih vježbi. Pod utjecajem treninga smanjuju se mišićne kontrakcije, formira se stabilnost psihoemotionalne sfere, jača mišićni korzet.

Dijete iz sklona pozicije treba poticati da se osloniti na čvrstu podlogu s nogama.

Od sklonog položaja na abdomenu, trebate povući dijete za ručke prema gore, čineći opružne pokrete u svim smjerovima.

Kompleksi vježbi moraju biti savjesno odabrani kod liječnika, njihova učinkovitost u velikoj mjeri ovisi o inzistiranju roditelja.

Video prikazuje kopmpleks vježbanje vježbe terapija za djecu s cerebralnom paralizom:

Masaža Masaža s cerebralnom paralizom ne preporuča za početak šest tjedana ranije i pokrenuti to treba samo stručnjaka. Neodgovarajući izbor tehnika masaže može dovesti do povećanja mišićnog tonusa. Točno provođenje masažnih masaža omogućuju olakšavanje obnavljanja funkcija, imaju opće jačanje i poboljšanje zdravlja.

farmakoterapije

Od neuroprotektivna lijekovi propisani - Kortesin, Aktovegin, za opuštanje mišića. Vitamini kompleksi i pripravci koji poboljšavaju metaboličke procese u tijelu su naširoko koristi. U nekim slučajevima propisana je sedacija.

Preparati botulinum toksina daju se lokalno u mišićima s povećanim tonovima djeci s spastičnim poremećajima. Toksini opuštaju mišiće i šire raspon njihova kretanja. Lijekovi su aktivni tri mjeseca i onda ih treba ponovno ubrizgati. Koristiti botulinum toksine preporuča se za liječenje djece koja imaju ograničenu skupinu poremećaja. Botulinum toksina uključuju Botox, Dysport

govorne terapije rad s cerebralna paraliza

razrede s logopeda za djecu s cerebralnom paralizom su vrlo važni. Točna izjava govora ključ je za njegovo daljnje uspješno učenje i komunikaciju s vršnjacima. Klase su odabrane na temelju oblika pogoršanja govora u cerebralnoj paralizi.

operacije za cerebralna paraliza

kirurgiju za cerebralnom paralizom provesti stariju djecu u odsutnosti učinka terapije. Operativne intervencije najčešće su usmjerene na liječenje kontraktura, što pomaže djetetu da postane aktivnija u pokretu.

Tapkanje

Tapkanje je fiksacija nekoliko dana na određenom području tijela posebne žbuke. Njegova je svrha smanjiti bol i povećati pokretljivost pogođenog područja tijela. Pomoću kinesijskih tipova korigiraju se smjerovi pokreta, poboljšava se cirkulacija krvi, povećava izdržljivost mišića.

nove i inovativne metode liječenja

Svake godine tu su nove metode liječenja cerebralne paralize, a neki od njih su stvarno učinkoviti, drugi bi samo ograničen broj pacijenata.

Osteopatija

Ovo je ručni učinak na različite dijelove tijela kako bi se vratili motorički poremećaji. Osteopatija poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu, vraća prirodne veze između živčanih završetaka i mišića koji se reguliraju njihovom pomoći.

Liječenje matičnim stanicama.

transplantiraju u tijelo djeteta potaknuti matične stanice omogućuje oporavak živčanog tkiva i na taj način početi normalno funkcionirati oštećenih dijelova mozga. Uvođenje matičnih stanica je djelotvorno, čak i ako takav tretman započne tek u adolescenciji.

Hipoterapija

Medicinsko jahanje. LIV pomaže u jačanju tjelesne aktivnosti djeteta, promiče obnavljanje motoričkih funkcija, stvara nove vještine. Komunikacija s konjima je korisno za psiho-emocionalnog stanja djeteta - djece s cerebralnom paralizom koji su završili ipoterepii postati mnogo smireniji, manje brinuti o njihovom stanju i naučiti da se prilagode društvu.

Achilloplasty

Usredotočuje se na smanjenje kontrakcija mišića. Nakon operacije se povećava volumen kretanja, kirurška intervencija se izvodi najranije 4-5 godina.

oprema za djecu s cerebralnom paralizom

Ovisno o stupnju oštećenja motoričkih funkcija, djeca s cerebralnom paralizom potrebne posebne prilagodbe koje im pomažu da se presele i vraćanje slomljena funkcije.

• kolica su potrebna za djecu koja se ne mogu sami kretati. Posebni invalidski kolica za kuću i šetnje su dizajnirani, moderni modeli imaju električni pogon koji osigurava praktičnost njihove uporabe. Prostor PLIKO se odnosi na hodanje, lagano je u težini i također jednostavno prekrije. Kolica su dizajnirana uzimajući u obzir normalnu fiziološku poziciju djeteta s cerebralnom paralizom. Kolica "Lisa", zahvaljujući svojim dizajnom, mogu se koristiti i za tinejdžersku djecu.
• hodalice su obavezne ako dijete krene, ali ne može zadržati ravnotežu. Uz pomoć šetača, djeca ne samo da nauče hodati, nego i nauče koordinirati svoje pokrete.
• Simulatori - za ovu grupu može se pripisati bilo koji uređaj koji pomaže djetetu da razvije svoju aktivnost i nauči određene vještine. Bicikli
• na ICP i izgradnju tri kotača s kotačem nije spojen na pedale. Bicikl bi trebao imati držač za tijelo, sjenke i ruke, potrebno je guranje. Pričvršćivanje na pedale nogu vam omogućuje da razvijete kretnje u nogama, jačate mišiće.
• Vježba bicikli ojačavaju mišiće nogu, doprinose konsolidaciji motoričkih vještina, izdržljivosti oblika. Nastava na stacionarnom biciklu i pomaže u jačanju imunološkog sustava
• Ippotrenazhery - uređaje koji simuliraju sve pokrete konja dok je hodanje ili trčanje. To jest, na hippoterapiji djetetovo tijelo lebdi natrag, naprijed i bočno. Ipotrenazhery vam omogućuju jačanje mišića leđa, oblik lijepog držanja tijela, poboljšanje fleksibilnosti u zglobovima.
• kostimi za liječenje cerebralne paralize su dizajnirani kao svemirska odijela, to jest, tijelo je u njima bestežinskog stanja. Materijal koji se koristi za nošenje pomaže u stezanju tijela i istovremeno opušta mišiće, što dijete omogućuje da poduzme prve korake. Pneumatske komore u odijelu napuhavaju i stimuliraju rad različitih mišićnih skupina, prenoseći impulse od njih do moždanog korteksa.

• Ortopedske cipele i ortoze su potrebne za suzbijanje hiperkineze i razvijanje kontraktura. Fiksirani u pravom položaju, udovi učiti ispravno funkcioniraju i istovremeno smanjuju rizik od deformacije kostura. Cipele i ortoze za svako dijete odabiru se pojedinačno.
• Verticalizers i platforme .Vertikalizator je poseban uređaj koji dijete može zadržati tijelo u vertikalnom položaju bez vanjske pomoći. Vertikalizator ima fiksatore za leđa, noge i zglobove koljena. Vertikalizatori omogućuju uspostavljanje ispravnog rada unutarnjih organa, promicanje mentalnog razvoja i prilagodbe.

Rehabilitacija Rehabilitacija cerebralne paralize je potrebno za najbolju fizičku aktivnost djeteta, njegova adaptacija u društvenoj sferi, svladati sve potrebne vještine. Aktivnosti koje pridonose rehabilitaciji odabiru se prema dobi djeteta, stupnju poremećaja motoričke aktivnosti, hipotenziji ili hipertoničnom mišiću.

• Loskutova metoda se temelji na smanjenju dišnog i disanja za obavljanje raznih pokreta, čime se eliminira unutarnji stres, poboljšava elastičnost mišića i zglobova.
• Vojta metoda temelji se na aktiviranju mozga izvođenjem refleksnih pokreta. Nastava se provodi zajedno s roditeljima, a njihova zadaća je da djetetu predstave vježbe do 4 puta dnevno. Cilj tehnike je konsolidirati svaki pokret, od jednostavnih do složenih.

rehabilitacijskim centrima i specijaliziranim lječilišta Liječenje

dijete s cerebralnom paralizom je najbolje započeti s posjetom specijaliziranim centrima, gdje ne samo pravo za postavljanje dijagnoze, ali i da obavljaju rehabilitacije aktivnosti. Danas su takvi centri dovoljni iu našoj zemlji i inozemstvu.

u Rusiji

U Moskvi - GAU "MSPT Rehabilitacija osoba s invaliditetom s cerebralnom paralizom" - tel.(499) 179-14-99.Usluge centra uključuju provedbu rehabilitacijskih mjera na domaćim tehnologijama. Centar "Preodolenie" bavi se fizičkom, medicinskom i socijalnom rehabilitacijom adolescenata, od 14 godina, možete dobiti savjete telefonom.+7( 495) 789-49-09.

U St. Petersburgu - Centar za kompleksnu rehabilitaciju i razvoj djece, Opochinina, 6, tel.+7( 812) 939-26-56."Dynamics" - školsko središte br. 616, rehabilitacija djece s invaliditetom s cerebralnom paralizom, Kurlyandskaya ul., D. 29A, +7( 812) 251-12-91.

U Samari - Samara terapeutski kompleks "Reacenter" 443052, Zavodskoye sh., 31, ph.(846) 205-03-43.

U Ryazanu, je GKUZ Ryazan Centar za rehabilitaciju i rehabilitaciju djece s oštećenjem organskih živčanih sustava i dječje cerebralne paralize. Ryazan, ul. Uritsky, d.7k.1, 8-( 4912) 44-36-46.

Novosibirsk - Novosibirsk Istraživački institut za traumatologiju i ortopediju, ul. Frunze, 17, tel.8( 383) 363-31-31, 8( 383) 363-32-46.

U Anapa - grana MC CORTEX, tel.+7( 86133) 2-45-48, +7( 928) 206-25-26.Sanatorium "Anapa" Krasnodarskog teritorija. Tel.8( 86133) 5-68-52, 5-67-31, 5-63-75, 5-65-81.

U Kazanu - Alan Klinik, tel.843 - 555-6-333.

u Tyumenu - Regionalni centar za rehabilitaciju djece i adolescenata s invaliditetom "Rodnik", tel.8( 3452) 77-21-17, 8( 3452) 77-20-48

U Evpatoriji - Evpatoria Dječji Klinički Sanatorium( EDKS), tel.+3( 06569) 3-05-64,( 06569) 3-14-00.

u inozemstvu

U Kini, je Sveučilište Heilongjiang kineske medicine. U Harbinu središte KKP-a "Datun", državna vojna bolnica - tel.8( 1086) -1524-2626-706.

U Njemačkoj je rehabilitacijski centar "IMC Kliniken Koln GmbH", tel.+49( 228) 377-36-90.

U Češkoj Republici uglavnom djeca s cerebralnom paralizom liječene su u mjestu Toplitsa. Sve podatke možete saznati telefonom.8-10-420 775 034 589.

U Izraelu - Klinika Hadassa, tel.+7 499 299 3698.