pericardiocentesis postupak zove kardijalne kirurgije, koja se izvodi na drenažu tekućine iz perikardijalna području. Nagomilavanja tekućine degradirati izvedbu srca, dakle, oslobođeni perikarda izljeva.
probijanje potrebne perikarditis i niz drugih bolesti srčanog mišića izazvao cijeđenje tekućine i sprječava svoju punu operaciju. Tako ćemo govoriti o tehnici izvođenja punkcijom perikarda, podatke o postupku za nju i druge mogućnosti.
imenuje svog
pericardiocentesis je indiciran za potrebe uspostave prirodu pojave eksudata. Postupak provode odrasli i djeca. Posebno je potrebno za bolesnike s prijetnjom potpunog zaustavljanja cirkulacije.
Sljedeći Video sadrži korisne informacije s jasnim dijagramima otvor na perikarda:
Zašto
postupak na bušenje se izvodi samo u prisutnosti tekućine u perikarda, koja mora biti potvrđena od strane nekoliko studija. Postupak je potreban da bi se utvrdio uzrok izlučivanja.Često, perikarda izljev može govoriti o:
- autoimunih bolesti, onkološki
- ,
- infarkt, infekcija
- ,
- zatajenja bubrega,
- reumatoidni artritis,
- tuberculosis,
- uremiju
- kolagenom.
ga provesti i utvrditi preduvjete za pojavu perikarditis. Vrste
dijagnostička punkcija obavlja nekoliko načina:
za prevenciju i liječenje kardiovaskularnih bolesti se savjetuje našim čitateljima droga „NORMALIFE”.To je prirodni lijek koji utječe na uzrok bolesti, potpuno sprečavajući rizik od srčanog ili moždanog udara. NORMALIFE nema kontraindikacije i počinje djelovati u roku od nekoliko sati nakon upotrebe. Učinkovitost i sigurnost lijeka više puta se dokazuju kliničkim ispitivanjima i dugoročnim terapijskim iskustvom.
Mišljenje liječnika. .. & gt; & gt;
- Tehnika Pirogova-Delorme .Igla se umetne na razinu između četvrtog i petog rebra na lijevoj strani.
- Metoda punkcija perikarda Larry .Probode područje između hrskavice i sabljast proces na lijevoj strani. Razina je između 8-10 rebara.
- Tehnika punkcije perikarda uz Marfanu .U sredini sabljast proces terenu( obično ispod njega) ubrizgava iglu.
Posljednje dvije vrste su najviše atraumatski punkcija. Rizici preranog zamjene igle, oštećenja pleuralnih ploča su minimalni. A ako slučajno bušiti srce zid komplikacije rizici su mali, oni ne dovode do rupture miokarda.
Podijelite postupak u nuždi i planiran. Prva vrsta intervencije je potrebno kada tamponada srčanog mišića, a drugi - s eksudativni perikarditis.
Indikacije za
Koristi se za 2 glavne svrhe:
- liječenja. Punkcija pomaže eliminirati tamponadu i upalu.
- dijagnostika. Potrebno je utvrditi uzrok perikarditisa.
Kontraindikacije za
kontraindikacije za zahvat sljedeće:
- koagulopatije,
- disekciju aorte,
- ograničenu izljev,
- niske razine trombocita u krvi,
- rizik od tamponadom nakon zahvata.
s velikim oprezom kada se provodi:
- gnojni perikarditis,
- trombocitopenija,
- metastatskog izljev,
- dijagnozama,
- hemopericardium traumatskog.
li je metoda sigurna
punkcija perikarda je vrlo ozbiljan i odgovoran zahvat, jer postoji opasnost od oštećenja ne samo infarkt zid, ali i pluća, želuca. Postoji rizik od aritmije, srčanog udara i, naravno, infekcije. Stoga, za postupak, uvijek morate odabrati iskusnog liječnika. Pregled
Priprava
pacijent odlazi kroz niz dijagnostičkih postupaka kojima se točno ustanoviti prisutnost tekućine u perikarda.
Srčani nužno ocrtava buduće probušene točku probušiti perikard, a zatim provjerava odgovara li to mjesto u srcu. Zbog toga se grudni koš iskoristi i zalijepi, pacijent se šalje na rendgenski pregled. Kao
prolazi
Nakon kompletnog dijagnostičkog postupka srčani kirurg promatra trenutnu uboda, koji ima pulsiranje auscultated trenje i buku. Zatim se odabire odgovarajuća tehnika interpunkcije.
Pacijent ima sjedeći položaj prije probijanja. Jastuk je stavljen pod struk, a glava se nagne.prsa područje u uboda području tretira s alkoholom i jodom, a 20 minuta prije početka intervencije ubrizgava promedola. Nakon završetka ove faze pripravljanja prije probijanja pacijentu se primjenjuje novokain 0,5% u količini od 20 ml.
Igla za probijanje je odabrana kao tanka, jer je lijek probijen u blisko srčano područje. Dubina njegove penetracije manja od 4 cm na iglu prodorne dublje. - 6 cm, a pretile osobe pripada do dubine od 12 cm
probijanje provodi se u najdubljem dijelu perikarda, koji pomaže da se eliminira mogućnost da igla udario u prsa.šupljina. Postupak se provodi u skladu s odabranom metodom. Izlučivanje iz srčane vrećice se uklanja gravitacijom ili špricom, što ga čini pokretom za usisavanje.
Neophodno je da su sve radnje usporene, tako da srce ima vremena da se navikne na promjenjivi pritisak. Iz perikardijalne šupljine, do 400 ml tekućine se povuče tijekom probijanja. Na kraju postupka uklanja se igla, liječi mjesto probijanja, a zatim ga lijepi ljepilom.
zemljište, koje će se provesti postupak, anestetik, tako da se pacijent osjeća ništa.
o tome kako je postupak punkcije perikarda, naučit ćete nešto od sljedećeg videa ide:
dekodiranja rezultate
probušene perikard kako bi se spriječilo probijanje ozljeda srca se provodi pod kontrolom srčanog monitora i ultrazvuk. Sterilna elektroda je pričvršćena na iglu, što omogućuje kontinuirano praćenje rada srčanog mišića. Pucanj traje oko 60 minuta.
Nakon toga, napravljen je niz dodatnih dijagnostičkih studija kako bi se isključila mogućnost oštećenja bilo kojeg organa. Pacijent je neko vrijeme promatrao liječnik, mjerenje disanja, tlaka i impulsa. Sam pacijent mora se pridržavati ležaja u krevetu.
prosječna cijena
troškovi postupka uboda ovisi o pojedincu i klinikama. Prosječna cijena postupka je na razini od 15.000