Folikularna vrsta limfoma pripada skupini ne-Hodgkinovih limfocita. To je prilično rijetka patologija, za koju se obično sporo napredovanje i povoljna predviđanja.
folikula limfoopuhol pogada bolesnike zrele dobi, osobe mlađe od 30 godina i djeca, ovaj limfom praktički nije primijetio. Bolesna nodularni limfoma uglavnom muškarci iznad 60 godina koji imaju slab imunološki status zbog prisutnosti nasljednih patologije sustavne naravi.
Što je folikularni limfom?
folikula formiranje limfnog oblik B-limfociti su formirana u folikulima limfnih čvorova .Folikuli su lokalizirana područja limfoidnih tkiva koja proizvode limfocitne stanice koje obavljaju osnovne funkcije imuniteta.
Razlozi Postoje mnogi razlozi koji mogu pokrenuti razvoj folikularne limfoopuholi:
- Razne anomalije uzrokovane genetskom mutacijom;
- Patologije imunodeficijencije;
- Pretilost;
- Autoimune patologije;
- Zapošljavanje u opasnoj proizvodnji, uključujući kontakt s pesticidima i kemikalijama;
- Dugotrajna terapija imunosupresivima;
- Izlaganje zračenju;
- Pušenje duhana;
- Agresivna ekologija.
Simptomi Klinička slika folikularne limfnog formacije u početku asimptomatski bolest karakterizirana razvojem, čineći ga teško dijagnosticirati ranije.
Karakteristična značajka limfnog folikularnog tumora je rast limfnih čvorova. Na dodir limfnih čvorova su mekani, a palpacija ne uzrokuje bol. Tijekom razvoja obrazovanja limfni čvorovi mogu povremeno smanjivati, a zatim ponovno povećati.
patološki procesi obično počinju od limfnih čvorova lokaliziran na vratu, a zatim oštećenje širi na limfne čvorove u pazuhu i preponski području.
Fotografija prikazuje limfnog čvora proširenja u folikularni limfom, folikularni limfom
pokazuju zajedničke simptome kao što su:
- febrilna stanja;
- Gubitak težine;
- kroničnog umora i tako dalje.
često tipično za folikularne čvorova rasta limfom nalazi u grudni koš, uz kompresiju dišnih puteva koje prijete dispneju ili kašalj, a ponekad i povećala grudi oteklina i lice.
Folikularni limfom može uzrokovati intraorganne lezije. Ako tumor utječe na slezenu, tada u hipohondriju s lijeve strane postoji bol i tjeskoba.
poraz unutar limfni čvor aktivira epigastričan bol i probleme sa stolicom. Ako se limfni tumor počne širiti, onda se želudac pacijenta značajno povećava. End-stage lezije koštane srži postizanje strukture koje neposredno utječe nervnosistemnyh funkcije manifestira grčevima, nesvjestica, povraćanje, povraćanja sindrom i glavobolje. Klasifikacija
folikula limfoopuholi podijeliti u nekoliko vrsta:
- Diffuse ( folikularnih stanica je manji od 25%);
- folikularno-difuzni ( udio folikula je 25-75%);
- folikularni ( folikuli 75% ili više).
Stručnjaci vjeruju da je difuzni tip tumora agresivniji, iako ima pozitivnu reakciju na terapiju. Folikularno-difuzni i folikularni limfociti gotovo se ne liječe.
Dijagnostika
dijagnostički postupak počinje s liječničkog pregleda, nakon čega je stručnjak šalje pacijenta na studiju:
- Laboratorijski krvni testovi, biokemija, onomarkeri;
- Biopsija koštane srži i limfnog čvora;
- Slika magnetske rezonancije;
- Studija kompjuterske tomografije;
- ultrazvučni pregled;
- Ako je potrebno, dodatno se izvodi spinalna punkcija.
Liječenje
Terapeutske taktike ovise o specifičnoj fazi limfoma. U početnim fazama, folikularni limfomi imaju veću vjerojatnost da reagiraju na liječenje nego u terminalnoj fazi.
Općenito, za rane stadije najučinkovitije kombinirane kemoterapije i radioterapije. Za to se koriste lijekovi poput Cyclophosphan, Vincristine, Doxorubicin, Prednisolone.
Često se koriste taktike čekanja. Takvi limfomi karakteriziraju spor razvoj. Nakon što se otkriju prvi simptomi i do stvaranja punog limfoma može trajati 10 godina.
U trećoj fazi, zračenje se više ne koristi, jer gubi svoju učinkovitost. U slučaju komplikacija kao što je pancitopenija, kada se smanji udio svih komponenti krvi, potrebno je presađivanje koštane srži.
Nakon polikemoterapije, pacijentovo tijelo treba imunostimulirajuće liječenje, koje se provodi pod uvjetima povećane sterilnosti, kako bi se izbjegle zarazne komplikacije.
Često se u liječenju folikularnih limfocita koriste monoklonalna antitijela. Takva se terapija naziva ciljanom. Najpopularniji lijekovi za ovu terapiju su Retuximab ili MabThera. Ti lijekovi selektivno utječu samo na zloćudne stanične strukture, uništavaju ih i smanjuju posljedice kemoterapije.
Kirurška intervencija je moguća samo u početnim fazama, kada je patologija lokalizirana.
prognoza
Općenito, povoljni tumori folikularnog limfoma karakterizirani su tumorima s razvojem faze 1-2.Preživljavanje je oko 90%.Za stadiju 3, predviđanja nisu toliko optimistična - opstanak je karakterističan samo za polovicu onkoloških pacijenata.
Često smrtonosni ishod dolazi kao posljedica sekundarne infekcije, jer se oslabljeni organizam ne može nositi s infekcijom.