gnojni meningitis - gnojna upala membranama mozga uzrokovana streptokokima, pneumokoka, stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, koliformnih bakterija, itdGnojnog meningitisa Bolest se javlja kod ljudi svih dobnih skupina.
faktori rizika uključuju: pušenje, izlaganje suncu često, stres, hipotermija, prekomjerna konzumacija alkohola, faringitis bolesti, angine, akutne respiratorne infekcije.
razloga
najčešći uzročnici gnojnog meningitisa su predstavnici bakterijske mikroflore - Meningococcus, pneumokoka, Haemophilus influenzae( bacillus gripa), Pseudomonas aeruginosa, razne vrste stafilokoka i streptokoka, gonococci, salmonela, E. coli, agenti tifusa i listerioze.
Ali ponekad gnojnog meningitisa razvija i gljivične infekcije( često još uvijek ima gnojnu, ozbiljan lik) - kriptokokoza, kokidioidomikoza i kandidijaza. Uzrok gnojnog meningitisa može postati jednostavan, na primjer, neke vrste amebe. Primarna
- gnojni meningitis , uzrokovan Meningococcus se prenosi uglavnom kapljica: meningitis infekcije javlja kada kihanje, kašljanje, poljubac, preko om sline i tako dalje. Sekundarni
- meningitis , što je komplikacija drugih upalnih procesa( rhinogenous, otogenny, odontogena i tako dalje), obično nisu infektivni.
sekundarna gnojni meningitis
sekundarna gnojni meningitis pojaviti u prisutnosti gnojnog fokusa u tijelu. Oni mogu razviti bilo kao rezultat izravnog infekcije septičkog fokusa u moždanih ovojnica, kao što su gnojni otitis ili sinusitis, tromboza sinusa dure mater, moždanog apscesa, bilo metastaza septičkog žarišta, koja se nalazi na udaljenosti, na primjer, kada apscesi ili bronhektazijepluća, ulcerozni endokarditis i tako dalje. u gnojnog meningitisa ponekad otežava prodorne ozljede lubanje. Aktivatori
sekundarni gnojni meningitis može biti različitih bakterija: - pneumokoka, Staphylococci, Haemophilus influenzae Afanasyeva - Pfeiffer, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, listerelly. Simptomi
gnojni meningitis Početkom meningitisa u odraslih manifestira simptome slične onima od mnogih drugih bolesti.gledajući ih, morate odmah se obratite liječniku kako bi se spriječilo ozbiljne komplikacije. Kasnije je sama razvija gnojni meningitis, simptomi koji su vrlo specifični. Vrijeme inkubacije
- 1-5 dana. Bolest se razvija akutno: drhtanje, tjelesna temperatura poraste na 39-40 ° C.
nastajanju i brzo rastuća intenzivne glavobolje s mučninom ili ponovljenog povraćanje. Postoje zablude, uznemirenost, napadaji, gubitka svijesti. U ranim jutarnjim satima u priljepljenim simptoma ljuske( ukočen vrat mišići simptom Kernig), raste na 2-3-og dana bolesti.
- Simptom sljubljivanje - bolestan nije u mogućnosti u potpunosti izravnati noge.
- simptom Brudzinskogo -nekontroliruemoe pacijent savijanja kukova i koljena zglobova.
Deep refleksi su svjež, trbuhu - smanjen. Teške moguće moždanog živca, posebno III i VI parova( kapak, anizokorija, strabizam, diplopija), - najmanje VII i VIII parova.2-5-og dana od te bolesti često se pojavljuju hladno čireve.
Ponekad postoje i razne osip( više djece) hemoragijski, što ukazuje meningococcemia. Cerebrospinalnog likvora je mutna, gnojna, teče pod visokim tlakom. Otkrili
neutrofilna pleocytosis( do nekoliko desetaka tisuća stanica u 1 l), povećan sadržaj proteina( do 1-16 g / L), niske razine šećera u krvi i klorida. U mrlje cerebrospinalnog sedimenta tekućine nakon bojenje po Gramu otkriti Meningococcus. To također može biti izoliran od sluzi preuzet iz grla. Krv - leukocitoza( 30 do 109 / l uz) i porast ESR.
djeca predškolske dobi bolest se često uzima oblik meningoencefalitis u kojem je vodeći simptom je fizička aktivnost, mentalna konfuzija, znaci lezije kranijalnih živaca - strabizam, paraliza lica i grla. Ako takvi tokovi vrlo brzo dođe u fazu paralize, i opstrukciju likvora gnoj kanala razvijaju hidrocefalus.
U slučaju razvoja meningokokularne septikemije, postoje izraženi sindromi povećane vaskularne permeabilnosti i intravaskularne koagulacije. Istodobno je na koži nastala nepravilna žarišta krvarenja koja su stršila iznad površine kože i nekroza - područja nekroze.
Komplikacije
Komplikacije i posljedice meningitisa kod odraslih vrlo su opasne za ljudsko zdravlje i život, mogu se izbjeći ako se liječenje bolesti pravodobno pokrene.
Posljedice purulentnog meningitisa uključuju
- cerebrosthenic sindrom;
- glavobolja;
- povećava umor;
- nestabilnost pozornosti;
- nemogućnost produljenja napona;Razdražljivost
- ;
- kapricioznost;
- tearfulness;
- fussiness;
- pretjerana motorna aktivnost;
- opća letargija;
- sporog razmišljanja.
Rana i zastrašujuća komplikacija, koja može biti popraćena purulentnim meningitisom, je cerebralni edem, što dovodi do kompresije moždanog debla s vitalnim centrima koji se nalaze u njemu. Akutni cerebralni edem, u pravilu, javlja se 2-3. Dana bolesti, s gromobranom - u prvih sati.
prognoza
Prema nekim izvješćima, u 14% slučajeva purulentni meningitis dovodi do smrti. Međutim, s pravovremenim započetim i pravilno provedenim liječenjem, gnojni meningitis ima općenito povoljnu prognozu.
Nakon meningitisa, astenije, cerebrovaskularno-dinamičkih poremećaja, senzualnog gubitka sluha i nekih slabih fokalnih simptoma mogu se primijetiti. Teške posljedice gnojnog meningitisa( hydrocephalus, amaurosis, gluhoća, demencija, epilepsija) u naše vrijeme su rijetkost.
Liječenje gnojnog meningitisa
Gutljajni meningitis sa sposobnim i pravodobnim tretmanom potpuno se uklanja nakon dva tjedna. Na prvim znakovima bolesti pacijent mora biti hospitaliziran i identificiran u jedinici intenzivne njege.
Prije svega, liječnik propisuje primjenu antibakterijskih lijekova koji imaju učinak izravno na mozak. Ako se ne dođe do poboljšanja nakon tri dana uzimanja lijekova ove skupine, propisuje se ponavljano probijanje cerebrospinalne tekućine. A onda se lijekovi mijenjaju.
Za uklanjanje simptoma opijanja purulentnim meningitisom kod odraslih osoba, primjenjuju se intravenozne tekućine. Također, diuretični lijekovi se koriste za uklanjanje toksina iz krvi. Umirujuće sredstvo propisuje se u slučajevima teških i čestih napadaja. A za obnovu cerebralne cirkulacije propisuju se posebni lijekovi.