bubrega u ljudskom tijelu izvesti niz funkcija: da je regulacija količine krvi i izvanstanične tekućine, i uklanjanje raspadanja proizvoda, i stabilizaciju kiselina-bazne ravnoteže i regulacija ravnoteže vode i soli i tako dalje. Svi ti zadaci riješeni su zbog uriniranja. Cijevna reapsorpcija je jedna od faza ovog procesa.
Cijevna reapsorpcija
Jedan dan se bubrezi šalju do 180 L primarnog urina.ne pojavljuje Ova tekućina iz tijela: tzv filtrat prolazi kroz tubula, gdje se apsorbira gotovo sva tekućina, a to potrebno za život tvari - aminokiselina, elemenata, vitamine u tragovima, povratak u krvi. Proizvodi dezintegracije i metabolizma uklanjaju se s sekundarnim urinom. Njegov volumen je mnogo manji - oko 1,5 litara dnevno.
Struktura nephron
"Radna" bubrežna stanica se sastoji od sljedećih dijelova.
- Renal body - glomerularna kapsula, iznutra su kapilare.
- Proksimalni zavojeni tubuli.
- Henleova petlja sastoji se od silaznog i uzlaznog dijela. Suptilni silazni nalazi se u mozgovnoj supstanciji, savijen ispod 180 stupnjeva kako bi se u kortikalnu tvar porasla na razinu glomerula. Ovaj dio čini uzlazni tanki i debeli dio.
- Distalni, zavojni tubuli.
- Završni odjel je kratki fragment povezan s sabirnom cijevi.
- Prikupljanje cijevi - smješteno u tvarima mozga, preusmjerava sekundarni urin u bubrežnu zdjelicu. Princip
Ukupni položaj se nalazi u korteks glomerula, proksimalnog i distalnog tubula u srži - silazne i guste uzlazni dio i sabirne cijevi. Tanke sekcije, sabirne cijevi ostaju u nutarnjoj mozgovnoj supstanciji. Struktura video
nefrona:
reapsorpcija cjevastim mehanizam reapsorpcije molekularnih mehanizama koriste, analogno pomaka molekula preko plazma membrane: difuzije, endocitoze, pasivnog i aktivnog transporta i tako dalje. Najznačajniji je aktivni i pasivni prijevoz.
Aktivno - izvedeno protiv elektrokemijskog gradijenta. To zahtijeva energiju i posebne transportne sustave.
Razmislite 2 vrste aktivnog transporta:
- Primarni-aktivne - u toku je energija osloboditi cijepanjem adenozin trifosfat. Tako, na primjer, ioni natrija, kalcija, kalija, vodika kreću.
- Sekundarna - energija se ne troši na transport. Pokretačka snaga je razlika u koncentraciji natrija u citoplazmi i lumenu tubula. Nosač nužno uključuje natrij ion. Na taj način, glukoza i aminokiseline prolaze kroz membranu. Razlika u količini natrij - manje u citoplazmi od van, natrij terminal objašnjeno međustaničnih tekućina s ATP.
Nakon prevladavanja membrane, kompleks je podijeljen u nosač - poseban protein, natrij ion i glukozu. Nosač se vraća u kavez gdje je sljedeći metalni ion spreman za pričvršćivanje. Glukoza iz intercelularne tekućine treba prelijevati u kapilare i vratiti se u krvotok. Glukoza se reabsorbira samo u proksimalnom dijelu, jer samo ovdje nastaje traženi nosač.
pasivnog transporta - usisno proizvodi elektrokemijskom gradijent i potpora ne treba: primjerice apsorpcija klor iona u distalnim tubulima. Moguće je kretanje koncentracijom, elektrokemijskim, osmotskim gradijentima.
U stvari reapsorpcija obavlja sheme, uključujući i razne oblike prijevoza. I ovisno o području nephron apsorbiranih tvari mogu biti različito ili ne apsorbiraju uopće.
primjer, voda apsorbira u bilo kojem dijelu nefrona, ali različite metode:
- oko 40-45% vode apsorbira u proksimalnim tubulima osmotskog mehanizma - nakon iona;
- 25-28% vode se apsorbira u petlji Henle pomoću mehanizma rotacionog proto-protoka;
- u distalnim zavojitim tubulama apsorbira se do 25% vode. A ako je u dva prethodna dijelovi upijanja vode provodi se, ovisno o opterećenju vode, proces je reguliran u distalnom vode mogu biti izvedeni iz sekundarnih ili urina zadržana.
Glasnoća sekundarnog urina doseže samo 1% primarnog volumena. Postupak video
reapsorpcije:
gibanje apsorbira
tvari 2 metoda za prijenos apsorbira tekućinu u međustanične tvari:
- paratsellyurny - prijelaz izrađen kroz membranu između dva međusobno povezana čvrsto stanica. To je, na primjer, difuzija ili transport s otapalom, tj. Pasivnim transportom;
- transcellular - "kroz kavez".Tvar 2 nadilazi membrane: apikalni ili luminalnu, koji razdvaja filtrata u lumen cjevčica stanica citoplazme i bazolateralne strši barijera između tekućini i citoplazmi. Barem jedan prijelaz provodi mehanizam aktivnog transporta.
Vrste
Različite metode reapsorpcije provode se u različitim odjelima nefronu. Dakle, u praksi se razdvajanje često koristi prema svojstvima rada:
- proksimalni dio - zavijeni dio proksimalnog tubula;
- dijelovi tankih petlji Henle: tanki uspon i silazak;
- distalni - distalni zavojeni tubuli, povezujući i debeli uzlazni dio petlje Henle. Proksimalni
postoji apsorbira vodu do 2/3, i glukoza, amino kiseline, proteini, vitamini, velika količina kalcijevih iona, kalija, natrija, magnezija i klor. Proksimalni tubul je glavni dobavljač glukoze, aminokiselina i proteina u krvi, pa je ova faza obvezna i neovisna o opterećenju.
Reabsorption sheme se koriste različite, što je određeno tipom apsorbirane tvari.
Glukoza u proksimalnom tubulu apsorbira se gotovo u potpunosti. Iz lumena tubula do citoplazme slijedi luminalnu membranu kroz protu-transport. To je sekundarni aktivni transport, za koji je potrebna energija. Koristi onaj koji se oslobađa kada se natrij ion pomiče uz elektrokemijski gradijent. Zatim, glukoza prolazi kroz bazolateralnu membranu difuzijom: glukoza se nakuplja u stanici, što daje razliku u koncentraciji.
Potrebna je energija prilikom prolaska kroz luminalnu membranu, transport kroz drugu membranu ne zahtijeva trošak energije. Prema tome, primarni čimbenik unosa glukoze je primarni aktivni transport natrija.
Po istoj shemi, aminokiseline, sulfat, anorganski kalcij fosfat, hranjive tvari se ponovno apsorbiraju.
Slaba organska kiselina i slabe baze uslijed niskog stupnja disocijacije ponovno se apsorbiraju metodom neionske difuzije. Tvari se otapaju u lipidnoj matrici i apsorbiraju se gradijentom koncentracije. Apsorpcija ovisi o razini pH: kada se smanjuje, disocijacija kiseline se smanjuje, a disocijacija baza se povećava. Na visokoj razini pH povećava se disocijacija kiselina.
Ova značajka je primijenjena u izvođenje toksičnih tvari u krvi za trovanje primijenjenih lijekova, to se dotjera, što povećava stupanj disocijacije kiseline i pomaže da ih dovedu u mokraći.
Henleove petlje
ako metalni ioni i voda apsorbira u gotovo istom omjeru u proksimalnih tubula, je petlja Henle apsorbira uglavnom natrij i klor. Voda se apsorbira sa 10 na 25%.
U Henleovoj petlji ostvaruje se mehanizam rotacionog prototipa, temeljen na singularnosti mjesta dolje i uzlaznog dijela. Spušteni dio ne apsorbira natrij i klor, ali ostaje propusan za vodu. Uzlazni ioni suši, ali za vodu je neprobojan. Kao rezultat toga, apsorpcija natrijev klorid uplink dijelu određuje stupanj apsorpcije vode silazni dio.
propušta početni dio silaznim petlje, naznačen time, da je osmotski tlak niži od tlaka u tekućini. Urin se spušta u petlji, odričući se vode, ali zadržavajući iona natrija i klora. Budući
voda ispušta, osmotskog tlaka u filtrat se povećava i dostiže maksimalnu vrijednost na okretišta. Zatim, urin slijedi uzlazno područje, zadržavajući vodu, ali gubeći natrij i klor iona. U distalnom kanalikulusu urin pada hipoaktivno - do 100-200 mosm / l.
U stvari, u silaznom petlju Henle odjela koncentrirani urin, i podiže - rastava.
video struktura petlje Blagi:
distalni
distalni cjevčica slabog vode i organske tvari se ne apsorbira. U ovom odjelu se provodi daljnje razrjeđivanje. U distalnoj tubuli dobiva oko 15% osnovnog urina, a oko 1% se izlučuje.
Kao kretanja distalnim tubulima, postaje sve giperosmotichnoy jer su tamo apsorbira uglavnom ione i djelomično vode - ne više od 10%.Razrjeđenje se nastavlja u sabirnim cijevima, gdje se stvara konačni urin. Osobitost
segmenta se može prilagoditi postupak apsorpcije vode i natrij ione. Za vodu, regulator je antidiuretički hormon, a za natrij je aldosteron. Norma
koristiti različite parametre za procjenu funkcije bubrega: biokemijski sastav krvi i urina, iznos koncentracije sposobnosti, kao i parcijalni pokazatelja. Potonji uključuju brzinu glomerularne filtracije i cijevnu reapsorpciju.
glomerularna filtracija - označava sposobnost organ za izlučivanje, ta stopa filtracije primarni urin ne sadrži protein putem glomerularne filter.
Norma GFR je 90-140 ml / min. Najviši pokazatelj je dnevno, smanjuje se do večeri, a ujutro je na najnižoj razini. Uz fizičku aktivnost, šokove, zatajenje bubrega ili srca i druge bolesti, GFR pada. Može se povećati u početnim fazama dijabetesa i hipertenzije.
tubularna reapsorpcija ne mjeriti izravno, a izračunat je kao razlika između GFR i diureze minute prema formuli: P =
( GFR - D) x 100 / SCF, naznačen time,
- GFR - glomerularne filtracije;
- D - minute diureze;
- P - cijevna reapsorpcija.
Smanjenjem volumena krvi - operacije, gubitka krvi, povećanje tubularna reapsorpcija u smjeru rasta. U pozadini diuretika, s nekim bubrežnim bolestima - smanjuje se.
Norma za cijevnu reapsorpciju iznosi 95-99%.Stoga, tako velika razlika između početne volumena urina - 180 volumenu i sekundarnih - 1-1,5 litara.
Da bi se dobile te vrijednosti, koristi se Rebergov uzorak. Uz pomoć izračunat klirens - čišćenje endogeni faktor kreatinina. Po ova indeksa izračunava GFR i tubularna reapsorpcija.
Bolesnik se drži u ležištu 1 sat. Za to vrijeme urin se skuplja. Analiza se obavlja na prazan želudac.
Pola sata kasnije, krv se uzima iz vena. Zatim
u urinu i krvi i kreatinina GFR računa se pomoću formule:
GFR = M x A / P, gdje je M
- - razina kreatinina u urinu;
- P - razina tvari u plazmi
- D minutni volumen urina. Izračunava se dijeljenjem glasnoće do vremena razdvajanja. Prema
Reberga uzorak može klasificirati stupanj oštećenja bubrega:
- smanjivanje stope filtracijom 40 ml / min je znak zatajenja bubrega.
- Smanjenje GFR na 5-15 ml / min ukazuje na terminalnu fazu bolesti.
- Smanjenje CD-a obično slijedi opterećenje vodom.
- Rast CD-a povezan je s smanjenjem volumena krvi. Uzrok može biti gubitak krvi, kao i nefritis - s tim bolestima je glomerularni aparat oštećen.
Regulacija tubularna reapsorpcija
Krvna cirkulacija u bubrezima relativno je autonomna. S promjenama u krvnom tlaku od 90 do 190 mm. Hg.Čl. Tlak u bubrežnim kapilarnama održava se na uobičajenoj razini. Ta se stabilnost objašnjava promjenom promjera između dovođenja i uklanjanja krvnih žila.
Postoje dvije najznačajnije metode: miogenic autoregulation i humoral.
Myogenic - s rastom arterijskog arterijskog zgloba krvnog tlaka, tj. Tijelo dobiva manji volumen krvi i pad tlaka. Konstrikcija najčešće uzrokuje angiotenzin II, na isti način djeluju i tromboksani i leukotrieni. Vasodilatatori su acetilkolin, dopamin i tako dalje. Kao rezultat njihovog djelovanja, tlak u glomerularnim kapilarnama normaliziran je kako bi se održala normalna razina GFR.
Humoral - to jest, uz pomoć hormona. U stvari, glavni pokazatelj cjevaste reapsorpcije je razina apsorpcije vode. Taj se postupak može podijeliti u dvije faze: obvezno - onaj koji se izvodi u proksimalnim tubulama i neovisan je o vodenom opterećenju, a ovisan - se ostvaruje u distalnim tubulama i skupljanju cijevi. Ova faza regulirana je hormonima.
Glavni među njima - vazopresin, antidiuretički hormon. Zadržava vodu, tj. Potiče zadržavanje tekućine. Hormon se sintetizira u jezgrama hipotalamusa, prelazi u neurohipofizu, a odatle ulazi u krvotok. U distalnim područjima postoje receptori za ADH.Interakcija vazopresina s receptorima dovodi do poboljšanja permeabilnosti membrana u vodi, tako da se apsorbira bolje. U ovom slučaju, ADH ne samo da povećava propusnost, nego također određuje razinu propusnosti.
Zbog razlike u tlaku u parenhima i distalnoj tubuli, voda iz filtrata ostaje u tijelu. No, u odnosu na pozadinu niske apsorpcije diureze natrijevih iona može ostati visoka.
Apsorpcija natrijevih iona regulira aldosteron - hormon nadbubrežnog korteksa, kao i natriuretički hormon.
Njegov učinak na sekciju sabirnih cijevi je osobito jak. Hormon "radi" iu bubrezima, iu žlijezdama iu probavnom traktu, poboljšava apsorpciju natrija. Također, aldosteron regulira osjetljivost receptora na ADH.
Aldosteron se pojavljuje iz drugog razloga. Uz smanjenje krvnog tlaka, sintetiziran je renin, tvar koja kontrolira ton žila. Pod utjecajem renina, agglobulin iz krvi transformira se u angiotenzin I, a zatim u angiotenzin II.Potonji djeluje kao najjači vazokonstriktor. Osim toga, on pokreće proizvodnju aldosterona, što uzrokuje reapsorpciju natrijevih iona, što uzrokuje zadržavanje vode. Ovaj mehanizam - zadržavanje vode i vazokonstrikcija, stvara optimalni krvni tlak i normalizira protok krvi.
Natriuretski hormon se formira u atriju kada se proteže. Jednom u bubrege, tvar smanjuje reapsorpciju natrija i vode. U tom slučaju, količina vode koja ulazi u sekundarnu urin povećava, što smanjuje ukupni volumen krvi, tj. Istezanje atrija nestaje.
Osim toga, na razinu cjevaste reapsorpcije pogođeni su i drugi hormoni:
- paratiroidni hormon - poboljšava apsorpciju kalcija;
- tireokalcioninin - smanjuje razinu reapsorpcije iona tog metala;
- epinefrin - njegov učinak ovisi o dozi: s malom količinom adrenalina smanjuje GFR filtraciju, u velikoj dozi - ovdje se povećava tubularna reapsorpcija;
- thyroxine i somatropic hormone - povećanje diureze;
- inzulin - poboljšava apsorpciju kalijskih iona.
Mehanizam utjecaja je različit. Stoga, prolaktin povećava propusnost stanične membrane za vodu, a paratirina mijenja osmotski gradijent intersticija, čime utječe na osmotski transport vode.
Reapsorpcija kanala je mehanizam koji uzrokuje povratak vode, elemenata u tragovima i hranjivih tvari u krv. Postoji povratak - reapsorpcija, u svim područjima nefronu, ali prema različitim shemama.