Patologija bubrega uobičajena je u medicinskoj praksi. Ovo je velika skupina bolesti koja ujedinjuje poraz bubrežnog tkiva. Jedan od takvih patoloških procesa je renalna nefroza, koja ima mnoge varijacije i polysimptomatsku kliničku sliku. Bubrežna nefroza - što je to?
nephrosis naziva degenerativne procese na bubrežnog parenhima, popraćene degeneracija tubula bubrega i vezivnog tkiva struktura. Kao rezultat ove bolesti razvija nefrotski sindrom, nefropatiju i smanjene funkcije filtriranja tubula oliguriji. Drugi naziv za nefroze je toksični zarazni bubreg koji jasno odražava specifičnu prirodu bolesti povezane s trovanjem. Patologija se razvija u akutnim i kroničnim oblicima, koji imaju mnoge uobičajene manifestacije.
Distrofne nefrotske promjene dovode do stanjivanja tubularnog tkiva, što uzrokuje izlučivanje krvi proteina u urinu. Sličan faktor uzrokuje smanjenje volumena bubrega i kršenje metabolizma bjelančevina, što odmah utječe na cijelo tijelo. Nephrosis dijagnoza češće u djece i adolescenata pacijenata koji su stručnjaci objašnjavaju slabost rastući organizam trbušne šupljine, posebno u 2-6 godina.
glavna razloga
etiološke čimbenike u to patologija je dovoljno, ali skupina stručnjaka razlikovati glavne razloge najčešće u ulozi provokator nephrosis:
- crijeva opstrukcije;
- Genetski određeni poremećaji metabolizma bjelančevina;
- Opsežne ozljede od požara i traumatske komplikacije;
- Zarazne patologije u kroničnom ili teškom obliku komplikacija;
- Sustavni poremećaji kao što su reumatizam ili amiloidoza;
- Krvna transfuzija pogrešno odabrane skupine koja je uzrokovala komplikaciju;
- Akutno toksično trovanje;
- onkologije;
- Dugotrajni nožni prst komprimirajućeg rublja komprimiraju područje bubrega.
Kod žena, bubrežna nefroza može se razviti na pozadini aseptičke nekroze tijekom porođajnog oporavka. Nije neophodno isključiti i nasljedni faktor, jer prisutnost nefroze kod roditelja povećava rizik od pojave kod djeteta. U značajnom broju pacijenata, trovanje s parama etilen glikola izazvalo je nefroze. Te tvari su prisutne u tekućini protiv leda koji se koristi u automobilskim sustavima za hlađenje. Bilo je slučajeva kad se bolest razvila na pozadini bakterijskih komplikacija, tipičan patologija kao što su malarija, kolera, kuga, itd. .
Klasifikacija
bubrega nephrosis se mogu pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku, kao što je već gore spomenuto. I lezija može utjecati na desni i lijevi bubrezi. Stručnjaci klasificiraju akutne nefrotske oblike kao nekrotičnu i posttransfuziju. Kronična nefroza obično se javlja u obliku lipofilnih, amiloidnih i mioglobinurnih lezija bubrega.
lipida u lipidima nephrosis karakteriziran rijetke pojave i malim promjenama u bubrežnu strukture. Ovaj oblik bolesti obično ima srednju karakter i razvija u napredovanju postojećih u tijelu zaraznih bolesti poput tuberkuloze i sifilisa. Pored toga, kronično trošenje tijela s otrovnim tvarima i spojevima teških metala može izazvati nefroze lipida.
glavni čimbenik u razvoju ove vrste nefrotski djeluje nagli poremećaj lipida i proteina, koja krši propusnosti kapilara u glomerularnim strukturama. Krv proteinske molekule prodiru kroz kapilarne zidove, nanoseći im da dystrophic promjene. Osim toga, on doprinosi razvoju ovog oblika nefrotskog autoimunih mehanizama.
Nekrotizirajući
Nekronefroz odnosi na akutne renalne lezije karakterizira poremećaja u prehrambenim i opskrbe krvi tubula struktura koje dovode do razvoja nekrotične lezije epitelnih tkiva. U kontekstu ove patoloških procesa u pacijenata formirana akutnom otkazivanju bubrega, znatno je smanjena procesa volumen urina filtracijski povrijeđena.
Ako je potrebno terapijski pomoć nije dostupna, osim degenerativnih oštećenja tubula izloženi toksičnim lezije. Ako izloženost toksinima s povećanom agresivnošću, onda šanse za razvoj šok bubrežne bolesti. Morfologija
amiloid nephrosis
Ovaj tip pojavljuje na pozadini primarne ili sekundarne amiloidoze. Primarni vrsta patologije uzrokovana genetskim poremećajima belkovoobmennymi i sekundarnih - infektivnih lezija. Kada amiloid lokaliziran u bubrezima strukturama, onda postoji aktivna lezija glomerularna sustav, što uzrokuje varijacije u poslovanju filtracije. Kao rezultat toga nastaje amiloidni tip nefroze. Nakon transfuzije
To određene vrste nekrotično nephrosis, razvija kao rezultat infuzije raznih bioloških tekućina ili lijekova tekućine, što uzrokuje snažno oslobađanje histamina, serotonina, tromboksana, prostaglandina i drugih upalnih medijatora. Krvni ugrušci mogu se pojaviti i ugrušaka, koji su osnova za formiranje amiloida.
Najčešće se ovaj oblik nephrosis događa na pozadini od neprikladne transfuziju krvi grupe, što je dovelo do uništenja crvenih krvnih stanica krvnih stanica i razvoj bubrežne šoka.
Mioglobinuriyny
ovo akutno zatajenje bubrega alkoholičar porijekla, što često dovodi do akutne insuficijencije bubrega aktivnosti. Mioglobinuriyny nephrosis je značajka bolesti za pacijente s kombiniranom heroina, ovisnosti o alkoholu. Na pozadini kronični alkoholizam i geroinizma oštećenja staničnih struktura nastaje membrana poremećena mikrocirkulaciju i bubrežne aerobnu glikolizu. To dovodi do ekstremnog stupnja oštećenja mišićnog tkiva( rabdomiolize), a zatim mioglobinurija, kada je urin je prisutan u pigmenta mioglobina, to bojanje u smeđe-crvene boje.
Myoglobin u mokraći ukazuje na razgradnju proteina mišićnog tkiva. Kada je mioglobin akumulira u tkivu bubrega, što uzrokuje da dystrophic promjene t. E. Mioglobinuriyny nephrosis.
Simptomi i znakovi
klinička slika nephrosis često ima blagi stupanj ozbiljnosti, pa dijagnozu vrlo teško u ranim fazama patologije. U početku pacijenti mogu biti zabrinuti zbog manjeg oticanja nogu i trbušnog područja. U kasnijim stadijima, natečenost postaje snažno izražena, pa je teško ne primijetiti. Za
lipida nephrosis naznačen simptomima kao što su:
- nedostatak apetita;
- Umor;
- Povećana slabost;
- Puffiness na udovima i licu;
- Povećanje otekline, širenje u genitalije i donji dio leđa;
- hydrothorax i ascites;
- Hipopolyvitaminoza;
- Tachycardic manifestacije;
- Oliguria s visokom gustoćom urina.
amiloid nefrotski vrsta promjene je u pratnji oteklina i temperatura, anemija i proteinurijom, bolovi u mišićima, te gastrointestinalnih lezija, promjene u površini kože i zajedničkih struktura. Slezena i jetra može se povećati, smanjene su funkcije jetre.
Posttransfuzijska nefroza karakterizira brz nastup. Postoje znakovi kao što su:
- Bol u grudi, glava i lumbar;
- Jaki, doslovno tresti zimice;
- bronhospazam;
- Mučnina;
- crvenilo, koža izbjeljivanja i zatim pokrivanje izbočenu tada;
- Teška hipertermija;
- Poteškoće s disanjem;
- Brzo smanjenje krvnog tlaka;
- Konvulzivni napad s prisilnim uriniranjem ili odmrzavanjem.
urina s post transfuzijskim nephrosis postaje crveno-smeđe. Kada se bolesnik ukloni iz šoka, oligurija i žutica počinju se razvijati. Oni napreduju, ima povećanje jetre i slezene.
liječenje Ukupna nephrosis terapija se temelji na načelima, kao što su:
- eliminaciju izazivanja etiološki faktor;
- Uklanjanje natezanja;
- Vraćanje ravnoteže bjelančevina.
nekrotizirajućeg nephrosis razvija na pozadini toksičnih oštećenja, čime se eliminira uzroka temelju uklanjanje toksina iz tijela i olakšavanja bubrežne šok. Ova vrsta nefroze nije lijek, pa je terapija usmjerena na zaustavljanje nekrotičnih procesa. Kada lipoid čini osnovu patologije terapije je eliminacija izvor infekcije za koje pacijent obično daju antibiotici i takva je vrlo izlječiva.
najteži sa terapijskog stajališta je amiloid nephrosis, što zahtijeva složen postupak liječenja ishrane, uključujući i lijekove. Dijeta pacijenta na temelju voća i svježeg povrća s obveznom osim hrane sadrže kalij i vodi opterećenja. Pacijenti propisani diuretici( Novazurol, Lasix, Novurit), transfuzije krvi i primanja albumin. Za velike gubitke proteinska dijeta, uz dodatak mesa i jaja, prepisuje lijek za oporavak proteina. Ako oteklina
ne eliminira metode fizioterapije i lijekova, onda pribjegavaju više invazivnih metoda liječenja. Pod kožom se posebne igle stave u sloj vlakana kroz koji prolazi višak tekućine. Ponekad su drenažne igle ostavljene nekoliko dana. Ako
razvija kompletnu odbacivanje bubrežnog sustava, to pokazuje operacija uključuje zamjenu bolesnu donator organa. Međutim, stopa preživljavanja od transplantiranog bubrega, prema statistikama, više od 75%.
prognoze
Nažalost, smanjenu bubrežnu nephrosis aktivnosti su nepovratne, što otežava prognozu bolesti. Uz adekvatan i pravodoban terapeutski učinak, bolest se može definitivno izliječiti. U kroničnim oblicima nephrosis je presudno da prođe godišnji spa tretman. Ali tip amiloida nephrosis karakterizira u smislu lijek za lošu prognozu bolesnika. Pozitivni dinamika liječenja javlja samo kada pravovremene dijagnostičke i terapijske postupke, ali, nažalost, ne jamče potpuni oporavak.