Akutni i kronični gnojni otitis media srednjeg uha kod odraslih: uzroci, simptomi, liječenje

click fraud protection

Purulentni otitis je uobičajena zarazna bolest. Akutni oblik je 25-30% svih bolesti uha. Infekcija prodire kroz posebnu cijev.patološke promjene u ovom dijelu nastaju bolesti nosa i grla, što omogućava mikrobi bez ikakvih problema da se u srednjem uhu.

gnojni otitis ICD10: etiologija bolesti

na ICD10 kodova ima N66.0 H 66,9.Osnovana dva glavna faktora koji dovode do problema razvoja: disfunkciju slušne cijevi i prisutnost infekcije u srednjem uhu. Eustahijeva cijev omogućuje izjednačavanje tlaka u timpanu.

Zahvaljujući posebnim cilindrima, sluz se kreće od srednjeg uha do nazofarinksa. Ako postoji oteklina sluznice, stranog tijela, tumora, onda cijev može postati začepljena. Dodatni uzroci bolesti su:

• ozljede, imunoglobulin nedostatak
• ,
• genetska predispozicija.

taloženja faktora i uzrokuje bolest

gnojni procesi kao rezultat povećane aktivnosti streptokoka, stafilokoka, difterije i tuberkuloze bacil. Za razvoj teških oblika gnojni otitis media zahtijeva određene uvjete, na primjer, tjelesnu preosjetljivost na mikrobe. Najčešće gnjevni otitis pojavljuje se u pozadini virusnih bolesti, a njihova je komplikacija.

predisponirajući faktori uključuju:

• pothlađenje,
• hypovitaminosis,
• prekovremeni rad,
• upalne procese u nazofarinksa,
• ulazi odgovarajući iznos virulentna uho mikroflore. Simptomi

kojom se otvara zvono za početak oblike razvoja gnojne upale srednjeg uha je groznica, zimica izgled. Glavobolja počinje da se pojavi, što slijedi:

• uha zagušenja,
• bol u ušima,
• senzacije transfuzije tekućine,
• sekreta iz uha.
• potonji prvi imaju lagani i vodeni karakter.

Što se događa u uhu s otitis Vrste

gnojni otitis podijeliti u dvije vrste:

• oštrim,
• kronični.

Akutni

Ovaj oblik uzrokuje ulazak bakterija u srednje uho. Upala dovode do oticanja slušne cijevi.

Muška sekcija je tanka, a donji sloj funkcionira kao periost. Kako se patologija razvija, sluznica se zgusne, erozije se pojavljuju na površini. Srednje uho je ispunjeno eksudatom. Najprije nosi ozbiljnu formu, ali na kraju postaje gnjevno.

Na vrhuncu bolesti bubnjište potpunosti ispunjen gnoj i bubanj film sam prekriven bijeli omotač.Pod pritiskom je nastao posljednji rafal, gnoj počinje da pobjegne, što traje 6-7 dana. Simptomi

i uzroci akutne upale srednjeg uha gnojni:

kronične upale, koje su karakteristične za konstantan protok gnoja iz ušne šupljine zlouporabe membranu i otporan na progresivni gubitak sluha. Ovaj tip obično razvija u odsutnosti odgovarajuće liječenje u akutnoj fazi ili je posljedica traumatske bubnjića loma.

Prema statistikama, 0,8-1% stanovništva pati od ovog oblika. U 50% slučajeva, bolest se razvija u djetinjstvu, počevši od otrovnog katara. Zbog ozbiljnih intrakranijski komplikacija bolesti to je jedan od najtežih, ne samo za zdravlje već i za zhiznideyatelnosti. Najčešće kronični oblik otitisa je bilateralan i vrlo rijetko desni ili lijevi.

prijelaz oblikuje šiljasti za kronične povezan s nekoliko čimbenika:

• pad imuniteta, otpornosti
• pogrešnih antimikrobna sredstva selekcije
• gornjih patoloških stanja dišnih putova,
• komorbiditet.

Faze

Za gnojni oblik otitisa karakteriziranog stadijima:

• dopler,
• perforirani,
• reparativni.

Nisu sve bolesti prolaze kroz sve tri faze. Uz pravilno liječenje, bolest već može stjecati abortusni tečaj u prvoj fazi.

U početnoj( preperforativnoj) fazi bolesnici se žale na oštru bol koja daje vremenskoj regiji. Odrastanje postaje nepodnošljivo. Bol se javlja zbog upalne infiltracije sluznice. Ponekad se javlja bol kada osjetite i proučite mastoidni proces. To je zbog upale sluznice. Postoji buka i gužva. Postoje znakovi opijenosti, tjelesna temperatura doseže 38-39 stupnjeva.

Perforirani stadij karakterizira perforacija tamponne membrane i izgled suppuracije. Time se bol brzo smanjuje, dobro se poboljšava. Prve raspodjele u prvom redu, ponekad s mješavinom krvi. Tada počinju postupno smanjivati, ali u prosjeku traju 5-7 dana. Ako je bolest akutna, perforacija je mala i okrugla.

Reparacijska pozornica. Karakterizira ga prestanak piezije. U većini slučajeva dolazi do spontanog ožiljaka perforacije i obnavljanja sluha. Mala šteta na timpanskoj membrani dovoljno je brzo obnovljena.

Dijagnoza

Za medicinsku povijest prikuplja se analiza anamneze bolesti. Lor uvodi preliminarnu dijagnozu s pojavom pulsirajuće boli, koja se intenzivira u procesu žvakanja, s oštećenjem sluha i osjećajem pritiska. Povećanje tjelesne temperature i pojava sekreta iz uha su također simptomi purulentnog oblika. Analiza

Pacijent se zatim šalje da bi se dobio opći test krvi. To će pokazati prisutnost upale bakterijske prirode u tijelu. Obično postoji leukocit, povišeni ESR i pomicanje leukocitne formule lijevo.

Uzima se na pregled i izlučuje izravno iz izvora upale. Proučava se za definiranje bakterija i povećanu osjetljivost na antibiotike.

Anketa

Liječnik provodi:

1. Otoscopy. Ispitivanje vanjskog slušnog kanala pomoću lijevka za uši ili otoskopa.
2. Kontrolni ispit. Identificira je li gubitak sluha povezan s upalom ili zvučnim bolestima živaca.
3. Radiografija, MRI.Dopustite da točno utvrdite prisutnost upale u šupljinama srednjeg uha i mastoidnog procesa.
4. Paracenteza. Ponekad. Za određivanje sadržaja provodi se timpanska punkcija.

Liječenje

Budući da dijagnoza nije teško, pacijentu se može dodijeliti niz terapeutskih učinaka.

Lijekovi

Kako bi uklonili bakterijske infekcije, propisane su različite kapi, antibiotici i lijekovi kako bi se uklonili povezani simptomi.

Kapi

Većina kapi s prigušenim bubnjićem i gnojnim otitisom zabranjeni su. Jer oni mogu samo pogoršati tijek bolesti. Unatoč dobrim pregledima u liječenju otitis u odraslih i djece s perforacijom tamponne membrane, otipax se ne može koristiti. Iznimka je Otof kapi. Navedeni su u liječenju gnojnog ispuštanja. To je antimikrobni lijek.

Drugi kap koji nema samo protuupalno, ali analgetsko djelovanje - anuran. Takav lijek je indiciran u akutnim i kroničnim oblicima.

Antibiotici

Osim upotrebe kapi za uho, propisani su antibiotici. Popularni lijek je amoksicilin, koji ima antimikrobni i antiseptički učinak. Aminoglikozid je također lijek za lokalnu primjenu injekcije, ali je dopušteno uzimati najviše 14 dana. Lijekovi se mogu davati u obliku tableta ili kapsula, u teškim slučajevima, primjenjuju se injekcije.

Ostali lijekovi

Uz groznicu iznad 39 stupnjeva, propisana su antipiretika. Mogu se temeljiti na paracetamolu ili ibuprofenu. Ako je purulentni otitis posljedica ARVI, a za brži oporavak liječnik propisuje antivirusne i imunostimulirajuće lijekove.

Folk lijekovi

Purulentni otitis uz pomoć metoda tradicionalne medicine ne preporučuje se za liječenje. To je zbog činjenice da ne možete pogoditi kako će ova ili ta metoda raditi u konkretnom slučaju.

Kako liječiti purulentni otitis bez komplikacija u našem videu:

Fizioterapija

Fizioterapeutski učinci propisani su za smanjenje simptoma i vraćanje sluha. Među metodama izlaganja su:

• UHF terapija,
• laserska terapija,
• ultrazvučna izloženost.

Ako je potrebno dostavu brzog antibiotika na zahvaćeno područje, propisana je elektroforeza s antibioticima.

Kirurška intervencija

Ako konzervativno liječenje ne dovodi do željenog učinka, tada se koristi operativni učinak. U upalnom procesu, dobar odljev sadržaja je važan.

Da biste to učinili, dodjeljuje se brisanje granula i polipa. Dodjeljuje i smanjuje timpan. U membrani je načinjena mala rupa, u koju je umetnuta mala cijev. Kroz njezine droge uvode se. Moguće je izvršiti operaciju na labirintu i srednjem uhu.

Slika prikazuje paracentezu s instalacijom shunt

Komplikacije

Glavna komplikacija je gubitak sluha. U naprednim fazama također utječe i na koštano tkivo u području hrama. To dovodi do razvoja meningitisa i apscesa mozga. Ponekad se dogodi:

• uništavanje malih slušnih kožica,
• mastoiditis,
• neuritis živčanog lica,
• razvoj kolesteatoma.

prognoza

Prognoza za ispravnu terapiju je povoljna. Bolest završava u oporavku i obnovi sluha. Ako osoba započne bolest, može otići u kronični oblik s formiranjem stabilne perforacije tamponske membrane.

Prevencija

Preventivne mjere uključuju:

1. Liječenje kroničnih bolesti nosa i grla.
2. Sprječavanje virusnih infekcija.
3. Pravovremeno liječenje upalnih bolesti.
4. Ne dopuštajte prljavu vodu u uši.
5. Ispravljanje stanja imunodeficijencije.

Prvi znak bilo kojeg otitis, odmah se posavjetujte s liječnikom. Samo-lijekovi, poput upotrebe kapi za uho bez svjedočenja stručnjaka, nisu dopušteni.