Analiza urina za Addis-Kakovskiy: indikacije o tome kako prikupiti, normirati i dekodirati pokazatelje

Analiza urina je jednostavna, ali izuzetno informativna metoda. Sastav izlučene tekućine može odrediti koliko dobro tijelo probavlja te ili druge tvari i kako reagira na uzimanje lijeka. Gotovo svaka promjena u radu bubrega, jetre, srca, CNS utječe na sastav urina. Analiza Addis Kakovski omogućuje određivanje broja crvenih krvnih stanica, leukocita, cilindara i drugih elemenata.

urina za Adis Kakovskomu

Set prisustvo crvenih krvnih stanica ili bijelih krvnih stanica i omogućuje jednokratno prikupljanje urina. Međutim, specifičan rad izlučenog sustava je takav da se sastav urina mijenja ovisno o dobu dana, unosu hrane i volumenu tekućine pijanom. Kao rezultat toga, za kvantitativnu analizu potrebno je duže vrijeme procijeniti sastav tekućine kako bi se uzeli u obzir dnevne fluktuacije.

U odabranom uzorku određuju se sljedeći elementi:

• crvene krvne stanice - crvene krvne stanice. U mokraći se mogu otkriti nepromijenjeni eritrociti - koji sadrže hemoglobin, i izmijenjeni - ispušteni, koji ne sadrže hemoglobin. Uobičajeno, u urinu ne bi trebale biti krvne stanice, pa su njihovo otkriće neposredni razlog da se posavjetuje s liječnikom;
  instagram viewer
• bijele krvne stanice su bijele krvne stanice. Mali broj njih prisutan je u mokraći zdrave osobe;Cilindri
• su specifične stanice cilindričnog oblika. Oni mogu imati različita podrijetla - proteina, granulata, hijalina, potonji u nekoj količini uvijek je prisutan u mokraći osobe nakon teškog fizičkog napora. Prisutnost ostalih ukazuje na nepravilnosti u funkcioniranju bubrega različite prirode. Tipično, procjena broja i tipa cilindra pomaže u identificiranju zaraznog podrijetla bubrežne bolesti.

Važno je odrediti ne samo količinu svakog elementa, već i njihov omjer. Ti pokazatelji omogućuju vam pojasniti dijagnozu i odrediti način liječenja. Osim toga, analiza Addis Kakowski izvrstan je način za praćenje učinkovitosti liječenja: uporaba lijekova nužno utječe na sastav urina. Analiza

dodjeljuje se i odraslim osobama i djecom, provodi se prema istoj shemi. Budući da je zbirka dnevnog urina kod djece puno teža, u pravilu se mala djeca propisuju analizom metodom Ambourg.

Indikacije

Analiza Addis-Kakowski, kao i svi ostali, jedna je od dijagnostičkih metoda. Dodijelite ga za sumnju na renalnu patologiju. Posebno je djelotvoran test za kršenje bubrega, praćen hipertenzijom, kada drugi urin testovi ne daju specifične informacije.

Analiza pokazuje zbog sumnje:

• o bubrežnoj cistoti;
• na glomerulonefritis - upalna bolest koja utječe na glomerule bubrega;
• za pielonefritis je nespecifična upala u kojoj su tubule oštećene;
• za urolitijazu;
• za kronično zatajenje bubrega. U ovom slučaju, analiza služi kao sredstvo za procjenu učinkovitosti liječenja.

Priprema i način montaže

Zbirka urina za Addis-Kakovskiy analizu nije osobito komplicirana.

Dan ili dva prije testa, pacijent bi se trebao pridržavati prehrane mesa s dovoljno proteina. To je zbog potrebe za procjenom broja cilindara. Potonji su osjetljivi na kiselost urina iu tekućini s neutralnom, a još više alkalnom reakcijom, jednostavno nestaju. Kako bi analiza bila informativna, potrebno je zakiseliti urin - ne više od pH = 5,5, što se postiže uz korištenje visoko proteinske hrane.

Uz određene bolesti bubrega, osobito urolitijazu, to možda nije potrebno. Liječnik, prilikom dodjele Analize Addis-Kakowski, obično već zna kiselost mokraće, pa to pitanje treba razjasniti liječnik.

1. Dan prije sastanka, količina upotrijebljene tekućine je ograničena. Ograničenja se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir dijagnosticirane bolesti i uobičajeni način pijenja pacijenta.
2. Skupljanje se provodi u suhom, čistom spremniku - sterilnom.
3. Vrijeme prikupljanja ovisi o vremenu početka analize. Ako se urin prikuplja u večernjim satima, tada se za analizu dovoljno urina skupi u 10-12 sati - od večeri do jutra. Ako ujutro, trebate prikupiti 24-satni urin. U isto jutro prvoga dana zbirke nije sačuvano - samo se bilježi vrijeme, a jutro se prikuplja sljedeći dan.
4. Preporučljivo je izbjegavati posjetu toaletu noću, a ujutro prikupiti čitav noćni urin jednom puta. Prije svake mokrenje, potrebno je temeljito oprati genitalije.
5. Držite materijal u hladnjaku.
6. Nakon prikupljanja, dnevni volumen treba prenijeti u laboratorij što je prije moguće - u roku od 2 sata nakon zadnjeg uriniranja, analiza prestaje biti objektivna.

Za male pacijente obavlja se pojednostavljeni postupak - urin se sakupi u 10-12 sati, uzimajući u obzir sve značajke analize - obveznu sterilnost spremnika, skladištenje, temeljitu higijenu i tako dalje. Poželjno je provesti analizu u stacionarnim uvjetima.

Izvođenje studije

Analiza je jednostavna, ali vremenski ograničena.

Kada se urin prikuplja, potrebno je odmah nastaviti studiju:

• Dnevni urin je pomiješan, približno 1/50 ili 12 minuta uzimaju se iz cijelog volumena. Ova se količina izračunava prema formuli Q = V /( t * 5) , gdje:
  Q - volumen urina( u ml), dani u 12 minuta;
  V - ukupni volumen urina( u ml);
  t - vrijeme( u satima) za koje se prikuplja urina - 12, 24 sata;
  5 - broj za izračunavanje količine dodijeljenog za 12 minuta.
• Ova količina se stavi u centrifugalnu cijev i stavi u centrifugu 3 minute pri 3500 o / min i 5 minuta pri brzini od 2000 o / min.
• Gornji sloj - glavni dio tekućine se uklanja, ostavljajući 0,5 ml s depozitom. Ako je precipitat veći, zadržava se 1 ml urina.
• Uzorak se miješa i stavi u komoru za brojanje - Goryaev, Burker, Fuchs-Rosenthal. Prilikom određivanja broja cilindara, vrst komore je od ključne važnosti: stoga, za brojanje cilindara, potrebno je 4 Burker kamere ili 1 Fuchs-Rosenthal fotoaparat. Ako je studija provedena u Burkerovoj i Goryaevjevoj komori, rezultirajući broj treba podijeliti s 4.
• Izračunava se broj elemenata u 1 μl precipitata. Vrijednost za kamere Goryaev i Burker izračunava se dijeljenjem određenog iznosa za 0,9 - volumen fotoaparata. Kada se analiza izvodi u Fuchs-Rosenthalovoj komori, vrijednost se dijeli s 3,2 - takvim volumenom aparata.
• Dobivene vrijednosti pomnožene su s 500 ako je volumen uzorka bio 0,5 ml, ili 1000 ako je volumen dosegao 1 ml. Tako se podaci dobivaju za 12 minuta. Da biste ih pretvorili u više poznatih pokazatelja, broj se množi sa 5 ako želite dobiti podatke po satu, a još 24 ako želite odrediti broj po danu.

Sama analiza traje minimalno vrijeme, a liječnik se može prenijeti istog dana.

Objašnjenje

Addis-Kakovski analiza ukazuje na broj jednakih elemenata dodijeljenih dnevno.

Sljedeće brojke su norma za pokazatelje:

• leukociti - do 2 milijuna dnevno;
• eritrocite - do 1 milijun;Cilindri
• - do 20 tisuća za isto razdoblje.

Norma za djecu je praktički ista:

• leukociti - do 2,5 milijuna dnevno;
• eritrociti - do 1 milijun dnevno.

Odstupanja od norme ukazuju na različite bolesti. Dakle, višak leukocita ukazuje na upalni proces. Višak preko broja leukocita pokazuje eritrociti pijelonefritisa kao zarazne bolesti urinarnog trakta. Suvišak crvenih krvnih stanica leukocita pokazuje glomerulonefritis. Nedostaci

prednost ove metode je mogućnost da se izračunati broj leukocita i eritrocita sa suštinom dnevnih oscilacija.

gap analiza, međutim, dovoljno značajne da bi studiju jednog od dijagnostičkih metoda za pomoć samo pojasniti dijagnozu, ali nije točno odrediti bolest:

• dugo skladištenje urina - do 24 sata, što dovodi do djelomične lize stanica, osobito crvenih krvnih stanica uslijed fermentacijeAlkalna vrsta. Prema tome, podaci o količini materije su iskrivljeni;
• metoda je teško primijeniti na male pacijente;Pokazatelji promjena
• vezani ne samo za bolesti bubrega, ali također s učinkom bilo otrova, gnojne upale i drugih bolesti;
• analiza Adis Kakovskomu nije brze metode;
• u određenim slučajevima, prema shemi skupljanje urina je vrlo komplicirano: neki pacijenti ne mogu isprazniti mjehur nije 10-12 sati, neki možda neće u potpunosti je prazna. Prikupljanje pomoću katetera moguće je samo u stacionarnim uvjetima;
• metoda ne može odrediti kakav bubreg oštećen, jer daje prosječnu vrijednost, tako da je jednostrana poraz analize tijela je gotovo beskoristan. Analiza mokraće

po Addis Kakovskomu za određivanje broja eritrocita, leukocita i cilindara izlučuju u urinu tijekom dana. Ovaj podatak pomaže procijeniti patološke promjene u bubregu i odrediti dijagnozu.