To je srednja linija, koja se proteže od epigastričnog do suprapubičastog područja, nazvanu bijelom abdominalnom linijom. Obično se kistra nalazi u epigastričnoj regiji( iznad pupka 8-10 cm).
Kila bijele trbušne linije u medicini odnosi se na kila prednjeg trbušnog zida. Najčešće se ta bolest događa kod muškaraca od 20 do 35 godina. Prema promatranjima i statistikama, izbočina ovog tipa kreće se od 2% do 10% ukupne frekvencije kila.
Koncept
Kila bijele linije trbuha je proces izbočenja hernije vrećice i preperitonealnog tkiva kroz prorezni prostor koji prolazi duž sredine trbuha.
U ovoj vrsti kila, pacijent boluje od bolnog tumora sličnog izbočenja koji se nalazi na prednjem trbušnom zidu.
Mogući sindrom boli, kao i poremećaji dispeptičkog tipa, među kojima:
- mučnina;
- povraćanje;
- nadimka;Flatulencija
- ;
- zatvor.
Prema ICD-10, bijela trbušna kila je klasificirana u odjeljku "K43 - Kernia prednjeg abdominalnog zida".
Za dijagnostiku je potrebno konzultirati kirurg i izvesti neke instrumentalne studije, uključujući rendgensku snimku želuca, herniografiju, gastroskopiju, ultrazvuk i CT gastrointestinalnog trakta.
Razvrstavanje
Sve vrste kila bijele trbušne linije podijeljene su u dvije glavne vrste, ovisno o lokaciji njihove lokalizacije. Dakle, razlikovati okolopupochnye i izravno hernija od bijele linije abdomen.
Lokalizacija periapikalne kile nalazi se uz pupčani prsten, može se nalaziti lijevo, desno, iznad ili ispod pupka. Herkule bijele linije trbuha uvijek su locirane iznad pupka.
U zasebnoj skupini postoji ventralna vrsta kila bijele trbušne linije. Postoji takva kila nakon operacije na mjestu ožiljka. Karakteristične osobine ove kerije je izbočina tijekom napinjanja, u horizontalnom položaju tijela kile nije vidljiva.
Ventralna kila je također podijeljena u nekoliko podvrsta:
- mala - praktički ne utječe na strukturu trbuha, vidljiva je samo kod napinjanja;
- prosjek - zauzima jedan od dijelova trbušne stijenke;
- opsežno - zauzimaju cijelo područje prednjeg zida abdominalne šupljine;
- div - bavi se različitim područjima abdominalnog zida.
Uzroci
Glavni uzrok ove kile je slabost vezivnog tkiva u području protruzije. Tkiva se razrjeđuju, mišići duž centralne linije trbuha se razilaze i pojavljuje se otvor kroz koje se proteza proteže.
U ovom slučaju pacijentima se dijagnosticira diastasis mišića rectus abdominis. U ovom slučaju, bijela linija može se znatno proširiti i dosegnuti do 10 cm.
Oslabjeti tkiva zbog različitih razloga. Među njima:
- pretilost;
- česte konstipacije;
- teški fizički napor;
- trudnoća;
- postoperativni ožiljci;
- produženi ili uporni kašalj;
- abdominalni edem - ascites;
- kongenitalna predispozicija;
- slabost mišića u dobi.
Simptomi patologije kod žena i muškaraca
Simptomi kila bijele trbušne linije kod muškaraca i žena su isti, patologija ne ovisi o seksualnim karakteristikama. U nekim se slučajevima kila može očitovati samo izbočenjem, što je karakteristično za početnu fazu patologije.
Također, bolest muškaraca i žena popraćena je sljedećim simptomima:
- mučnina, nakon čega slijedi povraćanje;
- bolove različite prirode - s zavojima, savijanjima i drugim pokretima;
- istezanje mišića linije trbuha;
- bol nakon jela;
- erukcija, žgaravica, hiccough.
Uz progresiju bolesti, znakovi patologije također se povećavaju:
- bolovi se pojačavaju i postaju nepodnošljivi za pacijenta;
- povraćanje boli pacijenta stalno;
- u fekalne mase može se otkriti krvlju;
- za ispravljanje kila postaje nemoguće.
U slučaju istezanja kila, briga pacijenata mora biti hitna. Za bilo koju od manifestacija, valja odmah kontaktirati kliniku.
Kernia bijele trbušne linije kod djece
Ova patologija je češća kod odraslih, ali kernela bijele linije abdomen može se pojaviti kod djece. U malim pacijentima ovaj se problem javlja samo u 1% slučajeva.
U prvoj fazi bolesti dijete oblikuje lipom preperitonealnog tipa.Često bolest ostaje u ovoj fazi i više se ne razvija. No, u nekim slučajevima, lipom se i dalje pretvara u punu soju.
U završnoj fazi, formacija ima kila vrata i hernial sac s petljama tankog crijeva, kao i poprečno debelo crijevo i u nekim slučajevima - zidovi želuca.
Moguće je utvrditi prisustvo kila bijele trbušne linije u djetetu golim okom na zadnjoj fazi. Najčešće, patologija se nalazi na lokalnoj razini, ali postoje i slučajevi u kojima dijete ima nekoliko kilija, koje se nalaze jedna na drugoj.
Fotografija djeteta s kila bijelom abdominalnom linijom
Djeca s tom patologijom obično pate od boli koji se pojačavaju nakon jela, fizičkog rada ili tijekom čišćenja. Adresa liječniku treba biti pravodobna, jer kila može biti povrijeđena i dati dijete stalnu bol, mučninu i nelagodu.
Tijekom trudnoće i nakon porođaja
Trudnoća je jedan od predisponirajućih čimbenika pojave kila bijele linije trbuha. Povećanje volumena uterusa i intra-abdominalnog tlaka uzrokuje ovu patologiju.
Također u prevenciji trudnica se preporučuje pridržavati se sljedećih pravila:
- kako bi se izbjeglo pretjerano fizičko naprezanje;
- kako bi izbjegli podizanje bilo kakve težine;
- u neugodnoj, uskoj odjeći;
- kako bi se izbjegli čimbenici koji mogu dovesti do povećanog intra-abdominalnog tlaka.
U slučaju otkrivanja kila, trudnica treba promatrati kod kirurga tijekom cijelog razdoblja trudnoće. Nakon isporuke, propisuje se operacija.
Stadiji
Razvoj kila bijele trbušne linije javlja se u tri glavne faze: stadiju prebusnog lipoma, početni stupanj i stupanj konačne formacije.
- Prva faza karakterizira oslobađanje preperitonealnog tkiva kroz propadanje defekta u tendonskim vlaknima. U početnom stadiju započinje nastajanje hernije vrećice, gdje ulazi dio omentuma ili dijela tankog crijeva.
- U fazi već formirane kilije, pacijent ima sve komponente patologije: hernijsku vrećicu s hernialnim sadržajem, kila na kili.
- U konačnoj fazi, kila ove vrste mogu se odrediti i vizualno i palpacijom. Ispravljanje se ne provodi i opasno je.
Kila bijele linije trbuha gotovo nikada ne doseže velike i osobito velike veličine. Ponekad se proces formacije zaustavlja na formiranom lipomu i više ne napreduje.
Koliko je opasno izbočina?
Opasnost od kila, kao i svaka druga bolest, je njezina komplikacija. To može dovesti do mnogih neugodnih simptoma. Bol može dosegnuti takva ograničenja, kada pacijent može doživjeti čak i bolni šok.
Među komplikacije može biti peritonitis, nekroza, opstrukcija crijeva. Međutim, najopasnije je i dalje kršenje kila.
Kršenje
Kršenja kile nastaje u kasnim fazama bolesti. Obično se to događa kada se izbočina već primjećuje golim okom. Herniated na mjestu kila vrata.
Prema statističkim podacima, svaka 10 kila bijele linije abdomena je oštećena.
Čak i ako pacijent ne iskustvo bilo posebno neugodne simptome, važno je imati na umu da osim vanjskog protruzije hernije još mogu povrijediti. To će dovesti do gubitka opskrbe krvi u tijelu stisnutu u kile vrata i, kao posljedica toga, peritonitis.
ići u bolnicu potrebno je u slučajevima kada je pacijent doživljava ovih znakova upozorenja:
- mučnine, povraćanja, povraćanje;
- je pogoršalo i nije prolazilo bol u abdomenu;
- produljena konstipacija;
- prisutnost krvi u stolici;
- pri prihvaćanju horizontalnog položaja i lako pritiskanje na izbočenje kila nije postavljena.
Pacijent može također imati znakove kao što su bljedilo kože i otvrdnjavanje trbušnih mišića. U slučaju ovih simptoma, bolesnika treba odmah ići u bolnicu na operaciju Doktor i eliminirati opasne kvar za život.
Dijagnostika
Glavna dijagnostička metoda uključuje primarni pregled pacijenta od kirurga. Liječnik palapira mjesto izbijanja i skuplja anamnezu.
Mogu se primijeniti i neke instrumentalne dijagnostičke metode. Mnogi se pitaju zašto su nam takvi preciznu dijagnozu ako je kila je vidljiv čak i golim okom, a dijagnoza je jasna?
Potreba za instrumentalne studija jer te metode omogućuju nam kako bi se utvrdilo u kojoj fazi je bolest, što su njegove karakteristike i koje su tijela u hernijskoj ulici.
Pored pregleda, možete odrediti:
- gastroskopiju;
- X-zraka dna i želuca;
- Ultrazvuk hernijacijske formacije;
- CT trbušnih organa;
- gerniografija s primjenom kontrasta.
kila bijelu liniju trbuha
Uzimajući osloboditi od trbušne hernije bijele linije je moguće samo operacijom. Bez dijeta, pučke i preventivni postupci neće biti u mogućnosti da biste uklonili kila. Prevencija i terapija prehranom potrebni su tek nakon uklanjanja bolesti od strane liječnika.
operacija za uklanjanje
glavni tip uklanjanje linea alba kila je kila popravak. Ova operacija ima dvije vrste:
- Hernioplasty pomoću lokalne tkanine. Ova metoda uključuje šivanje kila pomoću vezivnog tkiva pacijenta. Ova je metoda daleko od najpouzdanijih. Nakon izvođenja hernioplastike ovog tipa u 20-40% slučajeva kila se ponavlja.
- Hernioplasty sintetskim proteze. Operativna intervencija provodi se pomoću posebne mreže koja pokriva grešku. Ova metoda je pouzdanija, gotovo nikada ne dovodi do relapsa bolesti.
biste uklonili kila pomoću ove metode je samo nekoliko punctures od oko 1 cm. Relapse u ovoj vrsti operacije je vrlo rijetko, a nakon što ga drži u bolesnika ne ostaje grube ožiljke.
video pokazuje laparoskopske operacije za hernija linea alba:
Komplikacije
ukloniti Među komplikacije koje se javljaju u bolesnika nakon operacije, potrebno je imati na umu posebno slijedeće:
- periodičan kila bijelu liniju trbuha;
- groznica;
- suppuration postoperativne kicatre;
- se osjeća zanosan oko šavova;
- ne zaustavlja krvarenje od ozljeda;
- oteklina oko buraga;
- crvenilo rane.
Ako nađete ove probleme, trebali biste odmah vidjeti liječnika.
oporavak
rehabilitacija razdoblje nakon operacije hernije linea alba nameće određene okolnosti. pacijentima propisuju neki lijek protiv bolova, kao i preporučiti:
- česte i duge šetnje na svježem zraku;
- mali fizički napor;
- ne izričito zabranjuje korištenje alkoholnih pića, zabranjeno je pušiti.
Rana se svakodnevno liječi antisepticima, obavlja se obrada. Preduvjet je slijediti prehranu. To vam omogućuje da ne opterete gastrointestinalni trakt.
Dijeta također vam omogućuje vraćanje normalne defekacije i izbjegavanje konstipacije. Također, izvrstan asistent u oporavku je poseban rublje, što smanjuje rizik od recidiva.
Važan uvjet za pacijente koji su radili prije pojave kila u teškoj industriji je prebaciti se na lakši posao. Proces rehabilitacije obično traje nekoliko tjedana. Nakon potpunog iscjeljivanja pacijent se može vratiti na posao.
Trošak
Trošak operacije za uklanjanje kila je teško odrediti. Samo kirurg koji je prethodno proveo sve dijagnostičke testove može glasiti troškove koji će biti potrebni za operaciju.
Cijena uključuje:
- anesteziju;
- lijekovi koji se koriste u razdoblju oporavka;
- plaćanje medicinske bolnice, u slučaju operacije u privatnoj klinici.
Troškovi rada ovise o nekoliko čimbenika:
- tip operacije( klasično uklanjanje, uklanjanje probijanja, laserska kirurgija i drugi);
- stupanj zanemarivanja bolesti;
- izbor klinike, svaka bolnica ima svoje stope.
Ako se operacija odvija u privatnoj klinici, na cijenu utječu i kvalifikacija liječnika koji provodi osnovni pregled i propisuje operaciju.
Recenzije
Recenzije pacijenata o operacijama su vrlo različite. No, većina se slaže da je u svakom slučaju nemoguće odgoditi operaciju. Folk metode, dijete i samoregulirajuća kila bijele linije trbuha ne donose nikakav rezultat.
Pacijenti izvješćuju da hernioplastika daje komplikacije, a razdoblje oporavka je teže i bolno. Da biste vratili najviše boli, morate uzeti lijekove protiv bolova.
Laparoskopija je također atraktivnija procedura u smislu estetike. Operacija ne ostavlja velike ožiljke i praktički ne pokvaruje atraktivnost kože.
Jedini nedostatak laparoskopije, koji kažu da pacijenti kažu da je veća cijena operacije u usporedbi s hernioplastikom.
Liječenje bez operacije
Terapija kila bijele trbušne linije bez kirurškog zahvata nije moguća. Pomoć pacijentu bez kirurškog zahvata je moguća samo ako lipoma ima vrlo male dimenzije i nije oštećena.
Lijekovi ne daju odgovarajući terapeutski učinak. Lijekovi pomažu samo u borbi protiv sindroma boli.
U slučaju da pacijent dođe liječniku prigovorom o malom lipomu, postoji mala vjerojatnost da će mu liječnik uspjeti ispraviti.
U ovom slučaju, pacijentu se dodjeljuje trbušni zavoj ili posebna donja rublja i terapijska masaža koju može izvesti samo visoko kvalificirani liječnik.
Prognoza i prevencija
Prognoza je povoljna u slučaju pravodobnog uklanjanja kila. Hoće li se hernija ponavljati ovisi o tome koja je kirurška metoda korištena za popravak kila.
Kako bi se spriječila pojava kila bijele linije trbuha, preporuča se da se mišići abdominalnog tiska budu obučeni i stalno obučeni. Također je vrijedno paziti na vašu prehranu, težinu i loše navike.
Kao prevencija potrebno je isključiti pojavu dugog zatvora, kao i učestalo povećanje teških utega.