Atopijski dermatitis kod djece i odraslih

click fraud protection

Atopija je preosjetljivost kože na učinke ekoloških tvari kod kojih dolazi do povećane proizvodnje IgE i / ili kršenja nespecifične reaktivnosti.

Jedan od glavnih problema dermatologije je atopijski dermatitis, čija je učestalost mnogo češća od drugih čestih dermatitisa.

Djeca pate od atopijskog dermatitisa, ali odrasli su također osjetljivi na ovu bolest.

Uzroci

Uzrok alergijske reakcije na koži kod atopičkog dermatitisa kod djece i odraslih je hiperreaktivnost organizma kao odgovor na interakciju s različitim tvarima. Te tvari su za tijelo bolesnih alergena.

Kao alergen može djelovati pelud biljaka, kućne prašine, životinjske kose, raznih prehrambenih proizvoda, kemikalija za kućanstvo itd. Dodijeliti zrak, kontakt i hranu put penetracije alergena u tijelo.

Vodeći uzroci atopijskog dermatitisa:

1. Nasljedna predispozicija .A kod nekih rodbina, alergija se može izraziti u rinitisu, konjuktivitisu, kod drugih s bronhijalnom astmom i peludnom groznicom, a kod drugih to je specifična reakcija kože. Zato, kao što je već spomenuto, AD se pojavljuje po prvi put u malom djetetu.
   instagram viewer
2. Povećana osjetljivost kože na deterdžente, prašak za pranje, s kojim se oprati, tip tkanine odjeće.
3. Kontakt s alergenima .Najrazličitija alergena mogu započeti proces, a često se osip pojavljuje nakon nekog vremena. Naravno, alergeni će biti različiti za različite ljude i mogu se mijenjati tijekom života.
4. Uzimanje s određenim lijekovima - naročito antibioticima. Ovi lijekovi ubijaju ne samo patogene bakterije, već i korisnu mikroflora crijeva, zbog čega se njihova ravnoteža u tijelu krši, a imunitet djeteta se smanjuje.
5. Česte virusne i infektivne bolesti - to dovodi do smanjenja ljudske obrane, što dovodi do pojave prvih simptoma dermatitisa.

Pomaže uzrokovati probleme dermatitisa s gastrointestinalnim traktom, metaboličkim poremećajima, hormonskom neravnotežom u tijelu. Atopijski dermatitis može se pojaviti s razdobljima remisije, trajanje koje ovisi o usklađenosti s prehranom, korištenje preventivnih mjera.

Simptomi atopijskog dermatitisa

U atopičnom dermatitisu, teški svrbež je vodeći simptom bolesti. Tijekom razdoblja oporavka, koža pacijenata na zahvaćenom području je suha i zbijen, ružičasta, smežurana ili cyanotic-crvena, često prekrivena ljuskastim ljuskama. Bolest je karakterizirana izraženim kožnim uzorkom, dajući koži štetan izgled.

Glavni simptomi atopijskog dermatitisa kod odraslih su:

1. Prisutnost svrbeža kože, koja je prisutna čak i kod minimalnih manifestacija kože.
2. karakteristična morfološka slika elemenata i njihovih mjesta na tijelu - suha koža, lokalizacija( često) u simetričnim dijelovima ruku i nogu u pregibač površinama zglobova. U lezijama postoje lomoviti i papularni osip, prekrivene ljestvicama. Oni su također dostupni na pregibač površinama zglobova i na licu, vratu, lopaticama, ramenog obruča, a na rukama i nogama - na vanjskoj površini i na području vanjske površine prstiju.
3. Prisutnost drugih alergijskih bolesti kod pacijenta ili njegovih rođaka, na primjer atopične bronhijalne astme( u 30-40%).Kronični karakter tijeka bolesti( sa ili bez relapsa).

Atopijski dermatitis nastaje kod egzacerbacija i remisija. Izlječenja manifestacije kože mogu biti uzrokovana i kršenjem prehrane, oštrim vremenskim promjenama, istodobnim bolestima, disbakterijem, cijepljenjem itd. Istodobno, izlet na more može značajno poboljšati stanje kože.

Simptomi kod djece

Kliničke manifestacije atopijskog dermatitisa kod djece su:

• peeling kože;
• svrbež, što je lošije noću;
• vlaženje brušenih površina kože;
• jačanje uzorka kože u lezijama;
• pečat pogođenim područjima hrapavosti kože. Nakon sušenja

češkanju ta mjesta su prekriven smeđim kore, koji su nepodnošljivi svrab, dijete se njihovi češljevi i počinje sve iznova.

Atopijski dermatitis: foto

Što je atopijski dermatitis kod djece i odraslih u fotografiji.

dijagnoza Diferencijalna dijagnoza atopijski dermatitis se uvijek temelji na prikupljanju alergijske povijesti:

• proučava povijest razvoja lezije kože i obiteljske povijesti;
• prisutnost atopijskih respiratornih bolesti;
• prisutnost istodobnih kožnih bolesti;
• prisutnost faktora rizika( tijek trudnoće, poroda, vrsti i prirodi hranjenja, prisutnost
• infekcija u djetinjstvu, primanje antibakterijskih lijekova);
• otkrivanje i otkrivanje popratnih bolesti;
• netolerancija na lijekove;
• određuje žarišne infekcije.

U nekim slučajevima zahtijeva kombinaciju dodatnih studija, koji se sastoji od određivanja ukupnog IgE, identifikacije alergena specifičnih IgE testom radioallergosorbent( RAST), testovi za alergiju( kože prick test ili slučajan test) i provokativne testove s gutanjem mogućih alergena hrane.ponekad morate uzeti usjeve na prisutnost virusa ili bakterije kulture.

diferencijalna dijagnoza

Atopijski dermatitis treba razlikovati od sljedećih bolesti: atopijski dermatitis Ograničeno, lihen planus, prurigo Gebre, mycosis fungoides, i kronični ekcem.

za ograničeno neurodermatitisa( Lichen Vidal) karakterizira odsutnost povijesti atopije, početka bolesti u odrasloj dobi;odsutnost ovisnosti egzacerbacija od djelovanja alergena;lokalizirana lezija;Prisutnost tri zone u leziju: središnji lihenifikaciji, lichenoidnom lezija i papularni diskhromicheskoy zoni;prateće bolesti prethode kožnim osipima;razina ukupnog IgE u krvnom serumu je normalna;testovi kože su negativni. Liječenje atopijskog dermatitisa

Kada dijagnosticira atopijski dermatitis od liječenju bolesti ovisi o ozbiljnosti dobi faze klinici i srodnih bolesti.

Prvi tretman je usmjeren na:

• uklanjanju alergijskih faktora;
• desenzitizacija( desenzitizacija na alergen)
• podizanje tijela svrbež;
• detoksikacija( čišćenje) tijela;
• uklanjanje upalnih procesa;
• korekcija identificirane popratne patologije;
• sprječavanje relapsa atopijskog dermatitisa;
• suzbijanje komplikacija( pri spajanju infekcije);

Za liječenje atopijskog dermatitisa u odraslih koristi različite metode i lijekove: prehrana terapija, PUVA terapija, akupunktura, plasmapheresis, specifična desenzibilizacija, laserski tretman, kortikosteroide, allergoglobulin, citostatike, INTA, itd

treba napustiti jede. .agrumi, kava, čokolada, med, piletina, riba, orašasti plodovi i začini, kao i masne i pržene hrane. Pacijenti koji pokazuju mliječni proizvodi, žitarice, kuhano meso, razne povrća.

liječenje dysbacteriosis i gastrointestinalnih bolesti

često razvijaju upalu povezanu s crijeva dysbacteriosis pa prijem različitih probiotika i poželjno - RioFlora Immunno, bifidobakterin, Lactobacterin, Atsipol itd

dodatni mogući uzrok takvom dermatitis i dysbiosis može probavne smetnje, naime funkcija pankreasažlijezda, imenovani enzimski preparati, kao što su, pankreatina, Kreont Mezim.

nonhormonal mast

Takve kreme i masti su vrlo širok izbor. To uključuje - protopic, Elidel, EPLAN, Fenistil, Losterin, Timogen vrhnje Naftaderm, Videstim, Destin Aysida itd

.

Protuupalno terapija AD

U akutnoj fazi dodijeljeni:

1. antihistaminici 2. generacije( s dodatnim antialergijska svojstva - antimediatornymi i membrana( loratadin)) - 4-6 tjedana.(Postoji pogoršanje takvih lijekova i raznih dodataka u tim lijekovima).
2. Antihistaminici 1. generacije noću( ako je potrebna sedacija) - 4-6 tjedana.(Postoji pogoršanje takvih lijekova i raznih dodataka u tim lijekovima).Losioni
3. ( tinkture kore hrasta, 1% otopine tanina, rr rivanola 1: 1000, itd), bojila( fukortsin, Kastelani tekućina, 1-2% otopina metilen plavog, etc.) - u prisutnosti izlučivanjem,
4. Vanjski glukokortikosteroidi( mometazon, krema, losion) - 3-7 dana.
5. Sustavni glukokortikosteroidi( u odsustvu učinka terapije).

Atopijski dermatitis je valovit Naravno: 60% djece tijekom vremena, simptomi nestaju u potpunosti, dok su drugi i dalje postoje ili ponoviti tijekom cijelog života. Ranije debi i teža bolest, to je veća šansa da svojim upornim struja, pogotovo kada je u kombinaciji s drugim alergijskim bolestima.

Atopijski dermatitis u djece liječenje: Komorowski

uspjeh liječenja djetinjstva atopijskog dermatitisa ovisi o otkrivanju alergen ili izazivanja faktor, i to eliminira iz djetetovog života. Hranu, kemijske, prirodne alergene treba ukloniti od djeteta.

Čak i uz manje manifestacije dermatitis trebaju pokazati djetetu da stručnjaka, a ne se oslanjati na mišljenja na internetu. Liječnik može za liječenje atopijskog dermatitisa u djece u težim slučajevima propisati tablete ili injekcije s antihistaminicima, kortikosteroidima mast koja se može brzo potisnuti svrab i upala.

U nekim slučajevima liječnik može propisati liječenje ultraljubičastim( UV) zračenjem. I također da se registrirate vaše dijete posebna dijeta u atopijski dermatitis i / ili ako se dijete doji, da imenuje posebnu prehranu za majke.

U videu možete vidjeti savjete dr Komarovsky, o tome kako se postupa s atopijski dermatitis u djece.

Značajke

snaga u remisiji treba pridržavati osnovnih pravila hypoallergenic prehrane. Međutim, s teškim pogoršanjem, smanjite unos hrane na minimum.Često postoji pojedinačna netrpeljivost koja može dovesti do oštrog pogoršanja bolesti. Ponekad je poželjno slijediti strogu prehranu već dugo: od nekoliko mjeseci do dvije godine.

Postoje proizvodi čija je uporaba treba svesti na minimum, a dermatitis strogo ne preporuča se koristiti - morski plodovi, čokolada, agrumi, orasi, riba, kava, majoneza, patlidžan, senf, začini, rajčica, crvena paprika, mlijeko, jaja, kobasice, kobasice, gljive, gazirana pića, jagode, jagode, med, lubenica, ananas. Kategorički zabranjen alkohol.

Ljudi koji pate od simptoma atopijskog dermatitisa, preporučljivo je uključiti u prehranu namirnice bogate zasićenim masnim kiselinama. Nažalost, takve komponente u dovoljnoj količini da se mogu naći u školjke, koje se odnose na glavne alergene, tako da oni mogu biti zamijenjeni biljna ulja kao što su maslinovo ulje ili laneno sjeme. Osim korisno koristiti niske masnoće mliječnih proizvoda i komponenti koje omogućuju održavanje zdrave crijevne flore.

Prevencija

Glavni pravci prevenciji atopijskog dermatitisa - je pridržavanje prehrane, osobito za trudnice i dojilje, djeca doje. Posebnu pozornost treba obratiti na ograničavanje učinka inhalacijskih alergena, smanjuje izloženost kemikalijama u kući, prevenciju prehlade i infektivnih bolesti uzrokovanih antibioticima.

U orijentir preventivnog liječenja preporučuje spa tretman na Krimu, na crnomorskoj obali Kavkaza i Sredozemlja.