Isoket: upute za uporabu, kontraindikacije, cijena, recenzije liječnika i pacijenata, analozi

Ovaj lijek često se koristi za liječenje SSS bolesti kao antianginalnog agensa. Lijek pripada skupini organskih nitrata. Ovaj će članak detaljnije upoznati čitatelje s uputama za uporabu tableta, spreja, aerosola i otopine u ampulama Isoket, cijenama u ljekarnama, pregledima i analogijama lijeka.

Značajke lijeka

To je antianginalni agens iz skupine organskih nitrata. U međunarodnoj medicinskoj praksi, poznat je kao Isosorbide dinitrat.

Sastav

Isosorbid dinitrat( aka isosorbid dinitrat) je aktivna tvar pripravka. Pomoćne komponente mogu biti:

  • Sprej, aerosol: natrijev klorid i hidroksid, makrogol, solna kiselina( otopina), etilni alkohol.
  • Solution for infusion: natrijev klorid i natrijev hidroksid, voda za injekcije, otopina klorovodične kiseline.

Oblik doziranja

Ovaj vazodilatator se isporučuje u nekoliko oblika doziranja:

  • Sprej sublingvalni je bistra otopina, bezbojna, ima miris alkohola. Jedna doza( 1 sprej) sadrži 1,25 miligrama izosorbid dinitrata. Budući da je ambalaža koristila bocu tamnog stakla s kapacitetom od 15 ml, opremljenu dozirnom napravom.
    instagram viewer
  • Aerosol -1 injekcija lijeka u ovom obliku sadrži 1.25 mg aktivnog sastojka. Balon je dizajniran za 200 udaraca.
  • otopina za infuziju( 0,1%) koncentrat sadrži 0,1% aktivnog sastojka, izdaje se u ampulama od po 10 ml, stavljene u kartonsku kutiju od po 10 komada.
  • Tablete - dostupne u masi od 2,5 mg za 10 komada u blisteru, u paketima od kartona.

Držite proizvod izvan dohvata djece pri temperaturama koje ne prelaze 25 ° C.Cijene značajno variraju, tako da u prosjeku sprej mora dati 389 rubalja, a za ampule - gotovo tisuću.

Kao što je ranije spomenuto, Isoket je antianginalni agens, a njegov aktivni sastojak, Isosorbide dinitrat, ima vazodilatni učinak.

Farmakodinamika

  • Ovaj periferni vazodilatator uglavnom utječe na venske žile. U svom endotelu izaziva, pod čijim djelovanjem povećava cGMP.
  • Potreba srčanog mišića u kisiku značajno se smanjuje smanjujući prednaprezanje.
  • Dokazano je koronarni učinak dilatacije lijeka, kao i njegova pomoć u preraspodjeli koronarnog krvotoka u područjima gdje je smanjena cirkulacija krvi.
  • Mogu se pojaviti glavobolje, budući da se lijek proširuje na krvne žile, kao i na dura mater.
  • Protok krvi u atrij( desno) također se smanjuje.
  • Zbog djelovanja lijeka u malom krugu cirkulacije krvi, pritisak se smanjuje, regresija znakova bolesti nastaje kod plućnog edema.
  • Također, lijek može povećati toleranciju liječniku u bolesnika s ishemijskim srčanim bolestima, uklj.prsni prst.
  • Liječnici potvrđuju i smanjuju dijastolički tlak u ventrikulima tijekom uzimanja lijekova.
  • Može doći do blagog smanjenja krvnog tlaka kod bolesnika.
  • Nakon prskanja doze aerosola, učinak raspršivanja trebao bi se pojaviti nakon 30 sekundi, njegov učinak traje od 15 do 120 minuta.
  • Primijetio je da se s uvođenjem lijeka smanjuje opterećenje na "motoru", a smanjuje se i kvaliteta života kod osoba sa zatajivanjem srca.

Farmakokinetika

  • Apsorpcija i distribucija. pokazuje visoku razinu apsorpcije, bioraspoloživost je 60%, a veza s proteinima plazme je 30%.
  • Metabolizam, izlučivanje. To se događa u jetri na dva aktivna metabolita: izosorbidni 5- i 2-mononitrat. U obliku njih, gotovo se potpuno izlučuje kroz bubrege.

Indikacije

  • Liječenje: Aerosol
    • :
      • stenokardicheskie napada( sve vrste i oblike);
      • miokardijalni infarkt( akutni oblik);
      • navodi nakon infarkta miokarda;
    • otopina:
      • infarkt miokarda( akutni oblik) s lijeve klijetke;
      • OCH( lijeva klijetka);
      • nestabilna angina;
      • zatajenje srca svih etiologija;
      • grč koronarne arterije( u slučaju kateterizacije srca).Prevencija
  • :
    • angine i spazam koronarne arterije( u slučaju kateterizacije).
  • tijekom trudnoće i dojenja izosorbid dinitrat uporabu s velikim oprezom, samo na recept, ako su očekivane koristi takve metode je mnogo veća od potencijalne opasnosti za zdravlje majke i nerođenog djeteta.
  • Zbog nedostatka istraživanja o ovoj temi, maloljetnik je kontraindikacija uporabi ove supstance. Upute za upotrebu

Izoketa

  • sublingvalne:
    • 1-3 sprej aerosol sprej u usnu šupljinu u poretku 30 sekundi za vrijeme spavanja - kako bi cupping angina, kao i za teret( fizički ili emocionalno), koji su sposobni izazvati napad.
    • 1-3 prskanja u usnoj šupljini za kontrolu brzine otkucaja srca i arter.davleniem u slučaju akutnog infarkta miokarda ili DOS.Nakon 5 minuta pod kontrolom liječnika dozu se može ponoviti ako se ne postigne potrebni učinak.
    • 1-2 Sputtering za prevenciju koronarnog spazma tijekom kateterizacije.
    • 2,5-5 mg tablete, ako takva potreba, a potom svakih 2-3 sati uzeti za ublažavanje angine( poželjno žvakati).
  • Unutar:
    • 10-20 mg 4-5 puta dnevno 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka, žvakati nije potrebna, ali je potrebno zapisati čašu vode.prema receptu liječnika, doza se može povećati na 60-120 mg / dan.
    • 10-20 miligrama 3-4 puta na dan - kao dio složene terapije CHF-a. Parenteralno
  • :
    • 0,1 mg / ml Izoketa intravenozni drip brzinom od 3-4 kapi / min ili na bilo 0.2 mg / ml pri brzini od 1-2 kapi / min. Brzina se može povećati svakih 5 minuta za 2-3 ako to dopušta pacijentovo stanje. Maksimalna brzina 33 kapi / min( konc. 0,1 mg / ml) i 17 kapi ili / min( konc. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
  • sprej za primjenu na koži:
    • 1-2 doze 20 cm, a zatim trituriranjem prstiju i prekriva odjeću nakon sušenja tretiranu mjestu.

Kontraindikacije

otopina za injekciju

So Izoket ima sljedeće kontraindikacije:

izbor naših čitatelja!

za prevenciju i liječenje kardiovaskularnih bolesti se savjetuje našim čitateljima droga „NORMALIFE”.To je prirodni lijek koji utječe na uzrok bolesti, potpuno sprečavajući rizik od srčanog ili moždanog udara. NORMALIFE nema kontraindikacije i počinje djelovati u roku od nekoliko sati nakon upotrebe. Učinkovitost i sigurnost lijeka više puta se dokazuju kliničkim ispitivanjima i dugoročnim terapijskim iskustvom.

liječničko mišljenje. .. & gt; & gt;

  • šok u akutnoj zatajenje cirkulacije;
  • preosjetljivost na nitrat spojevima;
  • vaskularne kolaps;
  • kardiogeni šok;
  • constrictive perikarditis;
  • označen hipotenzije;
  • edem pluća toksični;
  • tamponada srca;
  • hipertrofiju kardiomiopatije( opstruktivni tipa);
  • nekih plućnih bolesti;
  • stanja u kojima postoji povećanje intrakranijalnog tlaka
  • hemoragijski moždani udar. Aerosol

  • vaskularne kolaps;
  • preosjetljivost na nitrat spojevima i komponente lijeka;
  • glaukom( zatvoreno-oblik);
  • kardiogeni šok;
  • označen hipotenzije;Nedostatak
  • od glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • hipertireoza.

Strana

akcija Ovisno o učestalosti simptoma mogu se pojaviti takve „neugodnih” efekte od upotrebe droge:

  • Vrlo često:
    • nitrata glavobolje.Često
  • :
    • vrtoglavicu;
    • prekomjerna pospanost;
    • tahikardija;
    • ortostatska hipotenzija;
    • astenija;Rijetko
  • : simptomi
    • dobitak stenokardiynoy;
    • zatajenje srca;
    • mučnina i povraćanje;
    • žgaravica;
    • crvenilo kože;
    • alergijske reakcije;
    • jedrenje;
    • hipoksija.
  • iznimno rijedak:
    • angioedem;
    • Stevens-Johnson sindrom.

Predoziranje

o prekoračenja dopuštene doze Izoketa pokazati takve znakove:

  • grčeve,
  • glavobolju,
  • vrtoglavica,
  • hipertermija,
  • mučnina s povraćanjem,
  • nesvjesticu,
  • kolapsa,
  • smetnje vida,
  • proljev,
  • bradikardija,
  • koma,
  • povećan intrakranijalni tlak i neke druge. Kada

methemoglobinemia je hitna potreba da se uvođenje intravenski 1% metilen plavo( doza: 2.1 mg / kg).

oprezi i interakcije s drugim lijekovima

  • Na početku tretmana, pacijenti bi trebali odustati od vožnje automobila i interakciju s drugim mehanizmima.
  • je poželjno da se odrekne pijenju da spriječi negativne reakcije;
  • Važno je pratiti razinu krvnog tlaka i srčanog ritma;
  • Također, liječnici obično inzistiraju na praćenje EKG;
  • Ne bacajte oštre unos objekata, smanjenje dnevne doze provodi postupno.
  • Izoketa Istovremena obrada s drugim lijekovima može dovesti do ove reakcije:
    • povećana hipotenzivno djelovanje - s vazodilatatori, antihipertenzivnim sredstvima, kao beta blokatori i blokatori „sporog” kalcijevih kanala;
    • povećana hipotenzivno djelovanje - s novokainamidom i kinidina, od alkohola, Viagra, neurolepticima i triciklički antidepresivi,
    • intenziviranje protiv angine efekt - s nifedipin, amiodaron, verapamil, propranolol;Smanjenje u težini
    • protiv angine učinak - s a-blokatori i simpatomimetici;
    • povišen intrakranijalni tlak - s m-holinoblokatorami.

Mišljenje

A sada kratki osvrt na prijemu Izoketa od pacijenata. Oni su uglavnom pozitivna dinamika i kvaliteta reljef stenokardicheskie droga napada. Kao i pomoći da se smanji pritisak.

Nuspojave se najčešće javljaju kao teške glavobolje i vrtoglavica.

analozi

Prisutnost izosorbid dinitrata u njihovom sastavu može se razlikovati takvi pripravci:

  • Dicor Long u obliku tableta;
  • Nitrosorbide u obliku tableta;
  • Izoditin u obliku tableta;
  • izodinitrat u obliku otopine za infuziju;
  • Iso-Meek u obliku tableta, uklj.za sublingvalnu primjenu, sprej i koncentrat d / infuzija;
  • Isacardin u obliku spreja.

  • Udio