Tinea se također naziva herpes zoster - virusna infekcija koja je popraćena teškim bolovima i osipom kože.
bolest izaziva virus herpesa( herpes zoster), nastupa uzročnika vodenih kozica, koji je stil „vodene kozice” u medicinskim krugovima.
Pojave šindre javljaju se, u pravilu, zimi i jeseni, a češće, kod starijih ljudi. Ovaj dan i dob, zbog jednostavne činjenice - stanje imuniteta, koji je u ovim vremenima godine smanjio, a kod starijih osoba zbog starosti - oslabljen.
Razlozi za
Što je to? Dakle, šindri su u suštini herpes. Ali to nije ono što obično zovemo hladnoću. Ovdje je sve ozbiljnije. Radi se o Varicella zosteru. On je poznat mnogima na aktivnoj bolesti djetinjstva - piletina.
Osoba koja je bolestan od piletina, postaje nosilac virusa koji dugo nije bio aktivan. Obično je virus lokaliziran u živčanom tkivu. Prema riječima liječnika, virus postaje aktivan, najčešće zbog slabljenja imuniteta, čestog stresa i nervnog preopterećenja.
izazvati razvoj crvenilo u odraslih su:
- tešku stres, iscrpljujuće poslove;
- davanje lijekova koji smanjuju obranu tijela;
- različiti maligni tumori, limfogranulomatoza i ne-Hodgkinovi limfomi;
- učinci zračenja;
- presađivanje koštane srži i organi;
- HIV infekcija u stadiju prijelaza na AIDS.
Oslabljeni imunitet je razlog da se bolest obično pojavljuje kod odraslih osoba starijih ljudi i onih koji su nedavno pretrpjeli hormonska, zračenja ili kemoterapije.
Klasifikacija
U većini slučajeva, herpes zoster javlja u tipičnom obliku, koji je klasificiran kao gangliokozhnuyu, njegovi simptomi su opisane u nastavku. No, u nekim slučajevima bolest se može očitovati u drugim kliničkim oblicima:
- uho .Osip je lokaliziran na čašici, u vanjskom slušnom kanalu.
- Eye .Erupcije biraju mjesto lokalizaciju grane trigeminalnog živca i pojavljuju na licu, na sluznicu nosa, sluznicu očiju.
- Gangrenozni( nekrotični) .Razvija se kod osoba s oslabljenim imunitetom.
- Meningoencefalitična .To se događa vrlo rijetko i razlikuje se u teškom tijeku.
- prekid .Smatra se najlakšim oblikom bolesti, koji je karakteriziran odsutnošću oštećenja mjehura i teškog sindroma boli.
- Bubble .Ovaj oblik je popraćen pojavom velikih mjehurića ispunjenih seroznom tekućinom.
- Hemoragični .Taj oblik karakterizira pojava mjehurića ispunjenih krvavim sadržajem.
Simptomi crvenilo kod odraslih
ukupno razdoblje od pojave herpes zoster u ljudi iz prvih simptoma do potpunog nestanka kraste na koži je obično 20-30 dana. Ponekad se bolest potpuno može završiti u 10-12 dana.
Vrlo je tipično za herpes zoster da se osip na njemu pojavljuje s bilo koje strane tijela. U većini slučajeva, sve vanjske manifestacije krasta su na tijelu - u prsa, trbuha i zdjelice. U rijetkim slučajevima mogu se lokalizirati na rukama, nogama i glavi.
Početno razdoblje bolesti sličan je manifestacijama hladnoće ili ARVI.Karakterizira ga opća slabost, neuralgična bol različitih intenziteta, traje prosječno 2-4 dana:
- glavobolja.
- Tjelesna temperatura subfebrile, rjeđe groznica do 39C.Zimice, slabost.
- Dispepticni poremećaji, gastrointestinalni poremećaji.
- bol, svrbež, peckanje, trnce u području perifernih živaca u području gdje je osip će tada.
- Najčešće, kada je proces akutan, postaje bolan i regionalni limfni čvorovi povećavaju.
- U teškim slučajevima može doći do odgađanja uriniranja i drugih poremećaja određenih sustava i organa.
sljedeća faza je karakterizirana pojavom natečene ružičaste mrlje, oni su u roku od 3-4 dana grupiranih eritematoznih papula koja se brzo pretvoriti u mjehurića. Oko 6-8 sati mjehurići početi sušiti ili staviti ih se žuto-smeđe kore, koje zatim nestaju na vlastitu, neznatno pigmentacije mogu ostati na svom mjestu.
Bol, koji se nazivaju i neuralgija nakon herpesa može mučiti čovjeka za nekoliko tjedana ili čak mjeseci nakon nestanka ostalih simptoma zoster.
Atipični za
Gore klinika karakteristika tipičnih oblika bolesti, ali ponekad osip i može nositi različite karakter:
- zaostao obrazac - nakon formiranja papula osip oštro povukao, zaobilazeći mjehurić pozornicu.
- Oblik mjehurića je karakteriziran razvojem većih vezikula grupiranih;eksudativni elementi mogu se spojiti, stvarajući mjehuriće - s neravnim rubovima.
- bulozni oblik - vrećica se međusobno spajaju u obliku veće mjehurića s hemoragijski sadržaja.
- gangrena oblik šindre - najteža manifestacija bolesti;na mjestu mjehurića razvija ulcerativne nekrotične promjene - s ishodom scarringa;dok se opažaju ozbiljni opći uvjeti( odražava izraženu imunosupresiju).
- Generalizirani oblik - nakon pojave lokalnih oštećenja, nove vezikule su raspoređene po površini kože i sluznica( takav oblik je čest u imunodeficijencije).
Važno je napomenuti da prije nego se pojavi osip, dijagnoza herpes zoster je gotovo nemoguće isporučiti. Bolovi koji proizlaze( ovisno o lokalizaciji) mogu podsjećati na bolesti srca, pluća, živčanog sustava. Nakon razvoja karakterističnog osipa - s jednostranim lokaliziranih eksudativnih elemenata duž živaca( monomorfni elemenata - mjehurića različitih veličina), a izražen neurološki bol - dijagnoza šindre - nema poteškoća.
Šindra: foto
Što je herpes zoster u odraslih, ponuditi da biste vidjeli detaljne fotografije osipa na koži.
Komplikacije u teškim kliničkim tijekom i neodgovarajuće liječenje šindre može dovesti do ozbiljnih komplikacija:
- najčešći( 70%) - neuralgije. Bol duž živca ostati mjesecima, a neki traju godinama, a stariji pacijent, veća je vjerojatnost da će se razviti komplikacije;
- Paralize, koje se očituju porazom grana motornog živca;
- Paraliza živčanog lica i nagnanje lica na jednoj strani;
- Upala pluća, dvanaesnika, mjehura;
- očne lezije različite težine;
- Meningoencefalitis je izuzetno rijetka, ali najopasnija komplikacija. U razdoblju od 2 do 20 dana od početka bolesti postoji jaka glavobolja, fotofobija, povraćanje, mogu biti halucinacije i gubitak svijesti.
Zbog opasnosti od posljedica, stručnjaci nagon pacijenata odustati sebe kod kuće i na vrijeme potražiti pomoć od specijaliziranih ustanova.
Liječenje šindre u ljudi
Nekomplicirani slučajevi tretiraju se kod kuće. Hospitalizacija je indicirana svim ljudima s sumnjivim diseminiranim procesom, oštećenjem očiju i mozga.
U većini slučajeva, šindre u odrasloj osobi mogu otići samostalno u odsutnosti liječenja. Međutim, bez upotrebe lijekova, vjerojatnost ozbiljnih komplikacija bolesti je velika, kao i nemogućnost toleriranja teške boli u akutnoj i kroničnoj fazi. Metode terapije imaju za cilj ubrzavanje oporavka, smanjenje boli i sprečavanje učinaka herpesa.
Shema liječenja herpes zostera kod ljudi temelji se na korištenju sljedećih lijekova:
- Antivirusni lijekovi. Za liječenje herpes zoster-a, aciklovira, valaciklovira i famciklovira. Na početku terapije u roku od 72 sata od pojave prvih osipa, oni mogu smanjiti težinu boli, smanjiti trajanje bolesti i vjerojatnost postherpetičke neuralgije. Famikiklovir i valaciklovir imaju prikladniji način primjene nego aciklovir, ali su manje proučavani i nekoliko puta skuplji.
- analgetika. Anestezija je jedan od ključnih trenutaka u liječenju herpes zostera. Odgovarajuća anestezija omogućuje normalno disanje, pomicanje i smanjenje psihičke nelagode. Od uobičajenih analgetika koristite: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, itd.
- Antikonvulzivi .Antikonvulzivi se obično koriste za epilepsiju, ali također imaju sposobnost smanjivanja neuropatske boli. Uz Herpes zoster, neki od njih mogu se koristiti, na primjer gabapentin i pregabalin.
- Antidepresivi .Prikazana je pozitivna uloga antidepresiva u liječenju postherpetičke neuralgije.
- kortikosteroidi .Smanjite upalu i svrbež.Neke su studije pokazale svoju sposobnost u kombinaciji s antivirusnim sredstvima kako bi se smanjili simptomi blage i umjereno teške bolesti. Međutim, ti lijekovi trenutno nisu preporučeni za upotrebu u ovoj bolesti. S
Svrha terapije lijekovima je prvenstveno za one ljude koji imaju visok rizik od komplikacija, kao i kod produljenog tijeka bolesti. Terapija lijekom je indicirana za osobe s imunodeficijencijama i bolesnici čija starost je premašila 50-godišnju barijeru. Učinkovitost antivirusne terapije kod mladih i zdravih ljudi nije dokazana.
Kada je crvenilo, važno je da ne paničarite. U većini slučajeva, pravodobno započeto antivirusno liječenje daje brzi rezultat i pomaže u izbjegavanju komplikacija. Međutim, ne zanemaruje li posjet stručnjaku, osobito ako je uključen živac ili trigeminalni živac, također ne vrijedi. Ako imate blistera na koži ili sluznici, trebate se obratiti dermatologu. U nekim slučajevima potrebno je dodatno ispitivanje neurologa. S produljenim, teškim, recidivnim tečajem potrebno je konzultirati stručnjaka imunologa i zaraznih bolesti.