Kronična kirurgija pankreatitisa, operacija

click fraud protection

Danas postoji nekoliko operacija koje se mogu koristiti za liječenje teških slučajeva kroničnog pankreatitisa, teče uz stalni jake bolove, ali u modernom operacije najčešće se koristi samo dvije od njih:

  1. djelomičnu, potpunu ili subtotalna resekcija prostate.
  2. uzdužni anastomoza pankreasne cjevčice s petlju jejunum, modificirani mobilizacija operacije Puestow-Gillesby.

Nedostatak tih kirurških intervencija je činjenica da se nijedna od njih ne može nazvati univerzalnim.

Odaberite operacija u kronični pankreatitis, na temelju indikacija i stanju gušterače parenhim cijevi kalibra žlijezde. Anastomoza se koristi ako je promjer kanala gušterače veći od 8 mm. Resekcija kao kirurškog zahvata koji se koristi u slučaju kada je proširenje kanal se ne objavi i patološki procesi lokaliziran u malim kanalima i parenhima.

Prilikom liječenja kroničnog pankreatitisa često se javljaju indikacije u slučajevima kada bolest ima alkoholno porijeklo. Međutim, operacije koje se izvode u alkoholnom kroničnom pankreatitisu ne poboljšavaju endokrini ili egzokrine funkcije gušterače. Ne zaustavljaju funkcionalne i anatomske promjene, već samo smanjuju bol u struku i abdomenu. Stanje žlijezde će se i dalje pogoršati zbog proliferacije vlaknastog tkiva, što znači da će funkcionalna insuficijencija nastaviti napredovati.

instagram viewer

pancreatojejunostomy kao jednostavan rad, koji imaju minimalna stopa mortaliteta i morbiditeta može se preporučiti za prevenciju fistule kod kroničnog pankreatitisa, ali funkcija prostate tijekom resekcije pogoršava i smrtnost i rizik od komplikacija povećava.

često se koristi za pankreatitis Whipple operacije, ali resekcija lezije s više od 80% gušterače imaju ograničene indikacije i rijetko se koristi.

imenovanje zahvata treba imati na umu da je resekcija 70% ili više od normalne dojke će dovesti do razvoja endokrini i exocrine funkcionalnog oštećenja. Ako planiranog resekcije zbog boli uzrokovane alkoholnom oblik kroničnog pankreatitisa, obzirom pankreatoduodenektomii ili resekcije od 80% do 95% pankreasa.

Nedostatak takvih operacija je rizik od dijabetesa nakon operacije, što je posebno tvrdoglav u ovoj kategoriji ljudi poput alkoholičara ili narkomana.

  • Udio