Constriktivni perikarditis je upalni proces u perikardu, koji je popraćen stezanjem unutarnjeg sloja perikardija. Uz upalu, unutarnji perikardijski list oblaže srce, čime se sprječava normalno punjenje krvi nakon kontrakcija. Dakle, razgovarajmo danas o constriktivnom perikarditu srca, njegovim simptomima u djece i odraslih, dijagnozi i liječenju.
obilježja bolesti u djece i odraslih
constrictive perikarditis - relativno rijetka bolest koja statistike pokazuju 1% bolesti kardiovaskularnog sustava. Najčešća je bolest kod muškaraca u dobi od 20 do 50 godina.
Znakovi bolesti u svim dobnim skupinama su isti, međutim, djeca mogu osjetiti anksioznost, sklonost hirovima i razdražljivost. Vrste i oblici
Postoji opći klasifikacija perikarditis, distribuirati ih na Etiologija:
- infekcija uzrokovanih infekcijom:
- reumatskog. To je uzrokovano beta-hemolitičkim streptokokom.
- Bakterijski. To je uzrokovano bakterijama koje proizlaze iz raznih bolesti, poput upale pluća, sepsa, tifusa, antraksa i drugih.
- Tuberkuloza, nastala na pozadini tuberkuloze.
- Protozoal. Najjednostavniji mikroorganizmi uzrokuju ovaj oblik.
- Virusni, pojavljuju se na pozadini virusne infekcije.
- Aseptični, koji nisu povezani s infekcijama, nastaju u pozadini:
- alergije( alergije);
- bolesti vezivnog tkiva;
- maligni tumori;
- rane srca( traumatskog);
- radioaktivno zračenje tijela( zračenje);
- miokardijalni infarkt( postinfarcija);
- operacija srca( postcomussorotomija);
- metabolički poremećaji;
- za dugotrajnu uporabu lijekova;
- krvarenje u perikardijalnoj šupljini;
- od hipovitaminoze;
- Idiopatski konstrikcijski perikarditis, koji se javlja bez posebnog uzroka.
Također constrictive pericarditis može biti:
- Exudative-constrictive. Oblik se odlikuje akumulacijom tekućine u perikardijalnoj šupljini, što značajno pogoršava rad srca.
- Bez exudativne komponente ili suhe. S ovim oblikom akumulacije tekućine ne promatramo.
Ovisno o obliku, simptomatologija bolesti i njegovo liječenje bit će različiti.
Uzroci ograničavajuće, perikarditis
Najčešće se pojavljuje constrictive perikarditis na pozadini drugih patologija, to jest, kao komplikacija. Razlog za to može biti:
- Zarazna bolest, na primjer, virusna, protozoalna, gljivična i ostala. Najčešći uzroci su reumatizam i tuberkuloza.
- Alergija ili autoimuni proces.
- Trauma perikardija. Oštećenja perikardija mogu se pojaviti kao posljedica traumatizma prsa, na primjer, zbog ozljede ili pada.
- Opća bolest tijela. Takvi mogu poslužiti kao bolesti vezivnog tkiva ili krvi, onkoloških bolesti.
- srčana bolest. Najčešći je infarkt miokarda.
- Operacija srca.
- Metabolički poremećaji. Obično, poremećaj je uzrokovan gihta, hipotireoza i zatajenja bubrega.
O tome što znakovi za constrictive pericardium su karakteristični, pročitajte dalje.
Za prevenciju i liječenje kardiovaskularnih bolesti, naši čitatelji savjetuju lijek "NORMALIFE".To je prirodni lijek koji utječe na uzrok bolesti, potpuno sprečavajući rizik od srčanog ili moždanog udara. NORMALIFE nema kontraindikacije i počinje djelovati u roku od nekoliko sati nakon upotrebe. Učinkovitost i sigurnost lijeka više puta se dokazuju kliničkim ispitivanjima i dugoročnim terapijskim iskustvom.
Mišljenje liječnika. .. & gt; & gt;
Simptomi Većina pacijenata constrictive perikarditis napreduje postupno, što omogućuje odabir 4 razdoblju tečaj:
- skriveni, koji može trajati nekoliko godina. Pacijent ne doživljava nelagodu, a sama bolest se otkriva tijekom pregleda.
- Bašić, koja se manifestira u opću slabost, umor, nadutost, cijanoza kože, oticanje vratnih vena, povećana CVP, lupanje srca, nadutost, probavne smetnje, gubitak težine i druge simptome.
- Izraženo. Simptomatologija prethodnog razdoblja je pogoršana: slabost postaje jaka, povećava se pušenje, pojavljuju se ascites.
- distrofično. Tijekom tog razdoblja pacijent se osjeća iznimno lošim, zamjećuje se unutarnji organi degenerativne prirode, pojavljuju se atrofija mišića, trofični čirevi i zajedničke kontrakture.
Pojedini simptomi se također mogu pojaviti kod bolesnika, na primjer, zatajenja srca.
Dijagnoza
Primarna dijagnoza se svodi na analizu pritužbi i prikupljanje obiteljske anamneze. Također liječnik provodi fizički pregled i auskultaciju. Na temelju tih rezultata liječnik može staviti primarnu dijagnozu, koja mora biti potvrđena pomoću:
- općih i biokemijske aan poziva urina, krvi. Ovi testovi otkrivaju upalu, metaboličke poremećaje i druge neizravne znakove popratnih bolesti.
- Imunološki pregled koji isključuje autoimune procese.
- Ultrazvuk srca za otkrivanje akumulacije ili adhezija tekućine u perikardijalnoj regiji.
- X-zračni prsni koš.Identificirati veličinu srca.
- Probijanje perikardija, propisano samo povećanim tamponadom ili teškim perikarditisom.
Bolesniku se mogu dati i drugi pregledi: Echo i EchoCG, MRI, kateterizacija srca, angiografija.
Liječenje
Liječenje se smanjuje kako bi se uklonio uzrok bolesti, a tek tada izloženost izravno perikarditisu. Tipično, konzervativno liječenje ne daje pozitivan rezultat, jer se ne može razbiti priraslica, tako izvedena kao preoperativna priprema i u slučajevima kada je kontraindicirana operacije.
Terapeutski
Bolesnik je indiciran za primanje:
- multivitamine;
- lijekovi koji poboljšavaju metabolizam;
- imunomodulatori;
Također je važno pratiti ishranu s malo soli i ograničiti tjelesnu aktivnost.
Lijekovi
Temelj liječenja lijekovima su protuupalni lijekovi hormonskog i ne-hormonalnog plana. Također, bolesnik je propisan lijek koji poboljšava rad srca i terapiju antibioticima.
Operacija
Pericardektomija je jedini 100% -tni tretman za perikarditis. operacija za uklanjanje perikard, što oslobađa srca i krvnih žila od kompresije prilikom uvukla srce.
Prije operacije potrebno je promatrati dijetalnu kiselinu s malo soli i piti diuretike. Letalnost operacije je 5% slučajeva.
Prevencija bolesti i preporuke
Nema posebne prevencije u ovom slučaju. Postoje preporuke koje smanjuju rizik od perikarditisa:
- Pravilno liječenje novih bolesti, posebno zaraznih.
- Izbjegavajte ozljedu na prsima.
- Usklađenost s načelima zdravog načina života.
- Prijem multivitamina po stopi.
Prva sumnja na perikarditis nužno je hitno konzultirati liječnika.
Komplikacije
Ako se ne liječi constriktivnim perikarditisom ili njegovim uzrokom, komplikacije poput
- Kardijalna tamponada. U tom slučaju, tekućina koja se akumulira u perikardu će otežati ugovaranje i opuštanje srca.
- Ritam aritmije i drugih poremećaja srčanog ritma.
- Armstrongovo srce. Patologija, u kojoj se kalcij pohranjuje u perikardu, postupno formiraju ljusku oko organa.
- Ascites, kada se veliki volumen tekućine nakuplja u trbušnoj šupljini.
- zatajenje srca.
Mnoge od ovih komplikacija, ako se ne liječi, mogu dovesti do srčanog udara i smrti.
prognoza
Ako pacijent nije operirao perikarditis ili se ne promatra učinak operacije, prognoza za desetogodišnju stopu preživljavanja je nepovoljna. Ako je pacijent bio operiran, živjet će još 15 godina s više od 90% vjerojatnosti.
Na constriktivnim i drugim vrstama perikarditisa, Elena Malysheva će reći u sljedećem videu: