1 Što uzrokuje hepatičnu encefalopatiju? Ova bolest, koju karakterizira oštećenje neskupičnog tipa, pacijent ima problema s kognitivnim sposobnostima. Osim toga, sve je popraćeno akutnim oblikom insuficijencije jetre, što je uzrokovano kroničnim bolestima samog organa.
Glavni uzrok ove bolesti je amonijak. On je onaj koji je glavni neurotoksični element. Ako osoba ima bolest jetre je akutna ili kronična oblik, to je samo smanjuje intenzitet uklanjanje toksina iz tijela. U ovom slučaju, hepatička encefalopatija je endogena u prirodi. Osim toga, drugi čimbenici mogu ubrzati razvoj bolesti. Prvo, to se odnosi na razne zarazne bolesti, posebno one koji utječu na probavni trakt. Drugo, krvarenje u probavnim organima igra važnu ulogu. Treće, sličan nuspojava može uzrokovati anastomozu vrsta portocavala, što će uzrokovati komplikacije. Osim toga, upotreba alkoholnih pića je važnija. Potrebno je obratiti pažnju na dekompenzaciju bolesti jetre, zatvora i bubrežne insuficijencije.
Općenito, patogeneza bolesti nije poznata točno. Prethodno je vjerovao da problemi jetre ne dovode do kršenja kognitivne funkcije, ali ta bolest nas prisiljava da povučemo zaključke. To potvrđuje hepatijska encefalopatija s cirozom. Pacijenti s encefalopatijom jetre podvrgnuti su MRI i CT.Ove su studije pokazale da atrofija moždanog korteksa javlja u parietalnim i frontalnim režnjama. Ove su promjene najizraženije kod osoba koje pate od ciroze jetre. Uz to, korištena je histološka analiza. Promjene u astrocitima, koje su karakteristične za Alzheimerovu bolest, otkrivene su. I težina tih promjena izravno je ovisila o ozbiljnosti koraka jetrenih encefalopatija.
Sada znanstvenici i liječnici razmatraju nekoliko teorija o mehanizmu razvoja pečene encefalopatije. U prvoj teoriji( i najčešćim), posrednik je amonijak, odnosno njegova neurotoksičnost. Ova supstanca izravno utječe na pobudu i inhibiciju sinapsa. Krše regulatorni procesi zbog promjena u astrocitima. Metabolički procesi serotonina se ubrzavaju, posebno ako bolest ima latentni protok. Druga teorija razmatra učinke benzodiazepina i GABA.Pored toga, medijatori mogu biti i druge tvari: opijati, taurin, histamin, razni peptidi. Preporučujemo da posjetite
- Što je vaskularna encefalopatija mozak
- Znakovi u obliku paukove mreže promjena likvorokistoznogo lik
- značajki encefalopatija pomiješana geneza
- Trenutni droge od pritiska!
2
Simptomi bolesti Prema standardnoj klasifikaciji na tijek bolesti, postoji akutna i kronična hepatička encelopatija oblik bolesti. Određuju se spastična predispozicija i degeneracija hepatocerebralnog tipa. Osim toga, bolest može biti latentna. Ako encefalopatija ima kronični oblik, tada tečaj ne može biti samo kroničan, već i ponavljajući.
Kada pacijent ima hepatičku encefalopatiju, simptomi su sljedeći: tremor, problemi sa svjesnošću, parkinsonizam( potonji - u rijetkim slučajevima).Potrebno je obratiti pažnju na povećanu količinu amonijaka u proučavanju krvi. Elektroencefalogram se mijenja, a postoje i promjene u najgorem psihometrijskom testu. Općenito, klinička slika u potpunosti ovisi o stupnju razvoja bolesti. Ako pacijent ima skriven oblik, tada se može identificirati samo nakon psihometrijskih testova.
Prva faza karakteriziraju problemi u ritmu sna. Ponekad se osobnost neke osobe lagano mijenja. Pažnja počinje pogoršavati. Emocionalne manifestacije postupno nestaju. Postoje poteškoće s pisanjem i drugim pokretima koji zahtijevaju točnost. Pojavljuje se Asterixis.
RECOMMEND!
Jednostavan ali učinkovit način da se riješite glavobolje! Rezultat neće dugo dolaziti! Naši su čitatelji potvrdili da uspješno koriste ovu metodu. Nakon pažljivog proučavanja odlučili smo ga podijeliti s vama.
Pročitajte više & gt; & gt; & gt;
U drugoj fazi pospanost postaje jača, i to stanje može čak uzrokovati letargičan san. Govor kod ljudi obično je vrlo monoton u ovoj fazi, ali se povećava refleksna aktivnost. U ovoj fazi osoba postaje zabranjena. On je dezorijentiran. Asterix je spašen. Ovo je stanje u kojem se ruke trzaju. To je zbog činjenice da ponekad mišićni ton smanjuje. Ovaj fenomen se najlakše primjećuje u slučaju kada pacijent pruži ruke ispred sebe i stavlja prste. Slične povrede u motoričkoj aktivnosti mogu se vidjeti kada osoba snižava kapke, izvadi jezik ili oblikuje usne poput cijevi. Ali ne smijemo zaboraviti da je ovo simptom očituje ne samo u jetrene encefalopatije, ali i druge bolesti: uremije, predoziranja tabletama za umirenje, ozbiljne bolesti dišnog sustava. Iz usta je neugodan miris jetre.
Simptomi treće faze su epileptički napadaji, koji nisu ranije bili očitovani u pacijenta. Spastična paraplegija može se razviti. Svijest je zbunjena, ima zaprepaštenje, klon, krutost ruku i nogu.
- Dikul: ortopedi prevariti ljude Zglobovi su tretirani samo „Snažni zglobova i bol u leđima su, što je potrebno 3 puta na dan. ..”Opširnije & gt; & gt;!
U posljednjoj fazi pacijent pada u komu. Tonovi mišića mogu biti potpuno odsutni, ruke i noge će biti tromo. Obično, nema odgovora na podražaje, a refleksi su uvelike smanjeni.
3 Mjere liječenja
Prije početka liječenja encefalopatije potrebno je provesti dijagnostiku. Terapija je propisana ovisno o tome što su pacijentovi simptomi. Liječenje može odabrati liječnik tek nakon pregleda pacijenta za različite studije. Potrebno je provesti laboratorijske testove za provjeru razine amonijaka u tijelu. Psihometrijski testovi su propisani. Možete istražiti brzinu reakcije i fine motorne vještine. Instrumentalne metode koje se koriste za hepatičku encefalopatiju uključuju: spektroskopiju magnetske rezonance, evocirane potencijale i elektroencefalopatiju.
Encefalopatija jetre se liječi tek nakon što je eliminirana primarna bolest ovog organa. Osim toga, potrebno je utvrditi čimbenike koji izazivaju bolest i ukloniti njihov utjecaj.
Potrebno je napustiti sve smirivače. Potrebno je smanjiti potrošnju tvari za koje se sumnja da uzrokuju toksične učinke na mozak. Usput, neke tvari koje imaju takav učinak formiraju se u ljudskom tijelu kada se proteini razgrađuju u crijevima. U tom smislu potrebno je smanjiti unos proteina, kao i čišćenje crijeva što je više moguće( pogotovo ako pacijent često ima krvarenje u ovom organu).
Obično početi s klistirima. Propisuje se otopina polietilen glikola s dodatkom elektrolita. Međutim, s encefalopatijom jetre, potrebno je očistiti crijeva ne samo od krhotina hrane, već i od mikroorganizama koji su odgovorni za razgradnju proteina. Da bi se uklonile bakterije, potrebni su antibiotici. Na primjer, propisati vankomicin, neomicin, metronidazol.
Pacijentima se mogu dati aminokiselinske smjese.
Međutim, ova se metoda koristi čak i kada druge metode nisu pomogle. Liječnici i znanstvenici sugeriraju da je glavna uloga u razvoju bolesti nedostatak cinka u tijelu, tako da su propisani lijekovi koji sadrže cinka. Poboljšanje se također zapaža nakon upotrebe blokatora benzodiazepinskih receptora. Na primjer, liječnici imenuju Flumazenil.
Terapija lijekovima nužno uključuje uporabu lijekova koji smanjuju stvaranje amonijaka u crijevima. Na primjer, laktoza je pogodna. Ako pacijent ima ozbiljan oblik bolesti, tvar se injektira sondom. Ako je laktoza neučinkovita, tada su propisani antibiotici. Također je potrebno koristiti lijekove koji će neutralizirati amonijak.
Što se tiče kirurških zahvata, kirurg može izvoditi lučno pomicanje. Ovaj postupak smanjuje manifestaciju encefalopatije. Liječnici mogu obavljati transplantaciju jetre. Ova opcija je imenovana samo u slučaju kad terapija lijekovima nije dala pozitivan rezultat. Razdoblje rehabilitacije traje dosta vremena. Međutim, nije uvijek moguće provoditi operacije.
4 Korisni savjeti za
Što je hepatička encefalopatija, svaka osoba treba znati. Ova bolest je izravno povezana s insuficijencijom jetre u kroničnom obliku.Čim su prvi simptomi vidljivi, hitno morate ići u bolnicu radi potpune dijagnoze i odabira odgovarajućeg liječenja.