Rak raka žuči: prvi simptomi i manifestacije, metastaze, faze, uzroci, liječenje

U općoj razini strukture

na malignog karcinoma mokraćnog mjehura patologije žučna, što čini oko osam posto( i to ne više od 0,5% onkoloških patologija probavnog sustava), što je razlog zašto mnogi liječnici opće prakse je poznato specifičnost njegovog otkrivanja i liječenja strategije.

najčešće maligna bolest razvija iz sluznice stanične dna žučnog mjehura ili maternice. Određivanje

i statistika rak

rak žučnog mjehura je klasificiran vrlo rijetke malignih utječu na ovo organa tkiva koja ima oblik grah, je donji dio jetre, a za pohranu i gomilaju posebnu tekućinu - gorčina.

proizveden u stanicama jetre, žučnih bitan sudionik u probavnim procesima.

Na slici ultrazvuk dijagnostika, što pokazuje raka žučnjaka

žene ga češće izloženi četiri puta nego muškarci. U pravilu, bolest osjetljivi pacijenti koji pripadaju dobnoj skupini starijih od pedeset godina.

Uzroci i faktori rizika

Posebni razlozi su krivci raka žučnog mjehura nije poznat, pa se vjeruje da je većina od aktivacije onkogena doprinijeti sljedećim čimbenicima rizika:

  • prisutnost genetska predispozicija i slučajeva sličnih bolesti u obiteljskoj povijesti.
  • Dugotrajan kontakt s kancerogenim, pripadnici kućanskih kemikalija.
  • rad u opasnom radu povezan s proizvodnjom od gume i metala taljenja.
  • prisutnost infestacije parazitima( clonorchiasis, opisthorchiasis) ili ulcerativni kolitis.
  • ovisnost o alkoholu i pušenja duhana.
  • zlouporabe soljeni, dimljeni, masne i pržene hrane.
  • smještaj područjima s nepovoljnim uvjetima okoliša.

predispoziciju za rak žučnog mjehura može također prisutnost:

  • dugo postojećih kamenca( pretpostavljajući da je poticaj za tkiva epitela displazija kronične upale i traume konstanta);
  • sklerozirajući kolangitis( upala jetre);
  • promjer adenomatozni polipi žučne veći od jednog centimetra;
  • kronični kolecistitis;
  • žučna ciroza;
  • kongenitalna policistični fibrozu jetre. Različite vrste

histologija maligne neoplazme žučnog mjehura je osnova za separacije u različite vrste prikazanih:

  • adenokarcinoma;
  • scirrer;
  • zbog karcinoma niskog stupnja;
  • sluz rak;
  • solidni rak;
  • karcinom skvamoznih stanica.

Za sve karakterizira visok stupanj malignosti i sklonost ranim metastazama( najčešće uz korištenje limfe).

prvi simptomi raka žučnog mjehura

rane faze specifičnosti praktički nema bolesti. Obično, u ovoj fazi razvoja raka žučnjaka otkriven slučajno prilikom histološki pregled tkiva oduzete za vrijeme kolecistektomije s calculous Kolecistitis.

su desetina bolesnika pokazala prisutnost migracijskog tromboflebitisa( tzv svežanj sindrom).U ovim sindromom u različitim dijelovima tijela nastaju flebotromboza, gotovo neizlječivo.

Trajanje dozheltushnogo razdoblje s obzirom na lokalizaciju žarišta tumora i blizine bilijarnog načine. Kada je lokalizacija tumora u rep i tijelo razdoblja gušterača dozheltushny traje znatno duže nego s lezijama na glavi ili izvan jetre kanalima.

Uobičajeni simptomi manifestacije

Uz daljnji razvoj maligne neoplazme razvija se intenzivna mehanička žutica, praćena cijelim kompleksom simptoma.

U brojnim slučajevima, oni su prvi koji ukazuju na prisutnost dalekosežnog procesa.

žutica uzrokovana tumorske invazije ili mehaničkim kompresijom žučovoda, sprječava slobodan protok žuči u lumenu duodenuma. Za

žutica razdoblje osim polica žuticu karakterizira značajan porast u jetri, prisutnost mučnina, povraćanje, svrbež konstanta, promjena boje urina( potamniti ga) i izmet( postaje svjetliji).Blokada

raka žučovoda tkiva dovodi do edema ili Empijem žučnog mjehura, upale žučnih vodova( kolangitis) i sekundarne bilijarne ciroze.

oštećenje stanica raka jetre dovodi do pojave simptoma jetrene insuficijencije, izražena pospanost, usporavanje reakcije mentalna slabost oštar mišića( adinamija).

raka žučnog mjehura dosegla kasnije korake prema peritonejsku karcinomatoza, trbušni vodenu bolest( ascites) i ekstremne iscrpljenosti tijela( kaheksije).

Faza

  • bolest na nuli pozornici mutirali stanice koje su koncentrirani na unutarnje stijenke žučnog mjehura, počinju udario zdravo tkivo. Za bolesti
  • koraku 1, naznačena prisutnošću male izduženog ovalni ili neoplazmi, lokaliziranje na zid žučnog mjehura i malo strši u njegov šupljine. Vanjski sličan polipu karakterizira brzina njegova rasta. Tumor prve faze u svom razvoju je dvije faze. Tijekom prve godine zidovi žučnog mjehura su oštećeni: njezini unutarnji i vezivni slojevi tkiva. Tijekom druge faze tumor obuhvaća stanice mišićnog tkiva i drugi vezivni sloj.
  • Dvije faze također su karakteristične za razvoj tumora stupnja 2.U prvom se slučaju utječe na visceralni peritoneum. Zatim postupak proteže na tkivo tumora gušterače, jetre, velike i male crijeva i obližnje limfne žile. U koraku 3
  • malignost utječe na krvne žile jetre, dajući mogućnost širenja po cijelom tijelu.
  • Stadij 4 karakterizira udaljena metastaza i oštećenje dalekih organa i limfnih žila. Načina

metastatskog raka žučnog mjehura može metastazirati na tri načina: Ako
  • klijanje u susjedna tkiva( jetre, gušterače, debelog crijeva i tankog crijeva, limfne žile).
  • Lymphogene način( kroz limfne žile).
  • Hematogeni način( uz krvne žile uz protok krvi).

Diagnostics

produljeno asimptomatska propuštanje i nisku specifičnost za njezinih pokazatelja su krivac da većina( 70%) od raka žučnog mjehura dijagnosticiran u stadiju pogonsko tumora.

Na
  • fizikalnog pregleda pacijenta otkriva povećanje palpacijom žučnog mjehura, slezene i jetre, kao i prisutnost infiltracije u peritonealnu šupljinu.
  • Za određivanje operativnost tumora i metastaza izvode dijagnostički laparoskopiju.
  • ultrazvuk abdomena i žučni mjehur ne samo da može identificirati niz patoloških promjena koje su se dogodile u njima kao posljedica tumora, ali i kako bi se s povlačenjem biomaterijala u tijeku puknuća. Ako ste u nedoumici
  • djeluju u dijagnostici biopsije jetre ili perkutana biopsija žučnog mjehura.
  • pacijentova krvi se mjeri koncentracija karcinoembrionski antigen i izvrši svoju biokemijsku analizu.
  • oplemenjuje dijagnostiku izvedena metodama CT, perkutana transhepatic biligrafiju, MR, retrogradno cholangiopancreatography i holestsintigrafii.
  • liječenje raka žučnog mjehura treba biti radikal. Kada dijagnosticiranje na njegovo rano( 0, I i II) faze rada obavlja i druge jednostavne kolecistektomija( uklanjanje žučnog mjehura).U stadiju karcinoma
  • III izvodi u rasutom stanju rada cholecystectomy sadrži dodatno još i izrezivanje oboljenog tkiva, desnog režnja jetre. Gdje je naznačeno djeluju uklanjanje pankreasa i dvanaesterac( pankreatoduodenektomiyu).Kada
  • operirati tumor djeluju složene palijativne mjere za smanjenje od žutica rekanalizacije( lumen) oporavak od žučovoda, ili da se stvori novi put za protok žuči od nanizanih površine bilijarnog fistulu. Vrste

standardne obrade

Nakon provedbe kirurške operacije, a također i u prisutnosti nepoželjnih tumora žučnog mjehura mora provesti kemoterapiju i radijacijsku terapiju. Recenzije

pacijenata koji uklanjaju rak žučnog mjehura

Catherine:

Moja majka ukloniti žučni mjehur, regionalne limfne čvorove i dio jetre tijekom rada kolecistektomije i regionalne limfadenektomija( tumor u drugom koraku).Nakon operacije, ona je proveo deset dana u intenzivnoj njezi, osjetio sam vrlo slab i bolestan.

iz bolnice otpuštena je u zadovoljavajućem stanju. Nedavno MRI je pokazao višestruke tumore na pluća, jetre proširenja je prisutnost tekućine u trbušnoj šupljini, hiperplazija nadbubrežne žlijezde, dojke limfadenopatijom.

Nakon operacije, bol u lijevoj strani postala stalna, ponekad daju se u želucu i na leđima. Ako ne uzeti u obzir bol, stanje majke u cjelini, normalan. Ona ima dobar apetit i normalnu probavu( iako je boja stolice ostaje svjetlo).Nakon kemoterapije, kosa pada jako. Predviđanje za preživljavanje

Kada se rak žučnog mjehura je samo povoljna prognoza za bolest slučajno otkriven u ranoj fazi tijekom operacije uklanjanja tijela( kolecistektomija).

U takvim situacijama, prosječni životni vijek bolesnika je manje od tri mjeseca.Živi oko godinu dana uspjeli molu( ne više od 15%) broja predmeta. godina stopa preživljavanja upravlja bolesnika je manja od 13%.

video o prehrani nakon uklanjanja žučnog mjehura:

  • Udio