Bravadin: indikacije za uporabu, upute, recenzije o lijekovima, analozi, cijene u ljekarnama

click fraud protection

Bravadin koristi kao sredstvo protiv angine u suvremenoj medicini. Njegov učinak je posebno selektivna inhibicija sinusnog čvora If kanala. Oni su poznati da su odgovorni za regulaciju srčanog ritma i dijastolički depolarizacije na ovim stranicama. Ovaj materijal je posvećen proučavanju indikacije za uporabu i uputa na Bravadinu, njegovih analoga, mišljenja o njemu i približne cijene prparat u ljekarnama u zemlji.

Svojstva lijek

Bravadin( Bravadin u INN poznat kao ivabradin( sinonim aktivne tvari) je našao primjenu u liječenju stabilne angine ATX Kod:. . C01EB17

Njegova pripravak

Ivabradin je glavni aktivni sastojak farmakoloških sredstava kao pomoćno sredstvo.snabdijevanje tvari u tableti može također uključuju laktozu i kukuruzni škrob se dodatno primjenjuju:

• hipromelozu,
• makrogole,
• silika-
• titanov
• gli.tserol; .
• magnezijev stearat i neki drugi

Za dati pilule boje u boji koriste žuti željezov oksid i crveni

oblik proizvoda

Bravadin Dostupan je kao tableta i 7,5 do 5 mg tablete opaženi na frakture grube mase bijele boje s ljuske narančaste boje. .. -plenkoy

izgled tablete:

• po 5 mg( sadrži 5864 mg aktiv.veschestva): ovalni oblik;u jednom od strane rizika, tablete prekriveni s filmom svijetlo-narančaste ljuske. Od 7.5 mg
• : Zaobljeni;( 8.796 mg aktivne tvari).Ima faza, oklop i blijedo narančasta.

Obje tablete su smješteni u mrežaste pakiranje u kartonske kutije od 14-15 komada. Držite ih stoji na nepristupačnim mjestima za dijete, ako je sobna temperatura ne prelazi 25 ° C Cijena ljekarni u zemlji Bravadin tablete varira od 385 rubalja po 1 kutiju lijekova.

farmakološkog djelovanja

Tablete imaju antiaritmička i antianginskim posljedice na pacijenta.

• Ovaj lijek, zbog selektivne inhibicije If kanala sinus.Čvor je u stanju usporiti ritam „motor” ne utječu na vrijeme provedeno za impulsa pojedinih putova i kontraktilnost srčanog mišića.
• Ponekad to može utjecati na vizualnu percepciju o interakciji s Ih kanala mrežnice. Pruža
• lijekove i smanjenje je ovisno o dozi u frekvencijskom SS, čime se smanjuje vjerojatnost razvitka teške bradikardije.

Farmakokinetika Apsorpcija i distribucija

• . Ivabradin potpunosti( gotovo), a uskoro se apsorbira u zhelud.-kishech. Trakta nakon gutanja posta. Jedan sat kasnije, u krvnoj plazmi postigne Cmax. Apsolutna bioraspoloživost - oko 40%, što je moguće zahvaljujući učinku „prvog prolaza” kroz jetru. Treba imati na umu da se hrana povećava na 1 h Količina vremena koje je potrebno za apsorpcije materijala se povećava s koncentracijom u plazmi( 30%).Se veže za proteine ​​plazme aktivne tvari od 70%.
• metabolizam, izlučivanje. nastaje u jetri i u crijevima, glavni metabolit N-djeluje desmetilirovannoe derivat. Se javlja izlučivanje tvari jednako putem bubrega, i kroz crijeva, samo 4% -tno iskorištenje nepromijenjen preko bubrega.

Indikacije

Bravadin obično propisuju pacijentima s takvim bolestima:

• stabilne angine pektoris tip kod pacijenata s normalnim sinusnog ritma:
  • kada je zabrana beta-blokatora;
  • zajedno s beta-blokatora u neadekvatnoj kontroli stabilne angine pektoris.
• CHF, kako bi se spriječio razvoj komplikacija.

Upute za upotrebu Bravadin

tablete tablete konzumira dva puta dnevno uz obroke( to je najbolje učiniti u jutro i navečer).

Uobičajena početna doza:

• 10 mg / dan - sa stabilnom anginom i CHF;
• 5 mg / dan - za pacijente u dobi od 75 godina;

Daljnja davanja:

• Povećanje doze do 15 mg / dan nakon 3-4 tjedna - sa stabilnom anginom;
• Povećanje doze do 15 mg / dan nakon 14 dana - s CHF.

U oba slučaja, ako je broj otkucaja srca se drži manji od oznake 50 otkucaja / min, dozu treba podesiti smanjenjem doza do 2.5 mg( ili u smjeru liječnika).Kontraindikacije

Kompletna otkaz

Kao i kod bilo koje lijekove za takve bolesnike da se lijek je nepoželjno osjetljivi na njegove sastavne dijelove. Kontraindikacije za uzimanje ovog lijeka danas su takve bolesti:

• bradikardija;
• SSSU ili prisustvo umjetnog pacemakera, koji djeluje uz stalnu stimulaciju;
• miokardijalni infarkt u akutnom obliku;
• OCH i nestabilni SN;
• nestabilna angina pektoris;
• arterijska hipotenzija u teškom obliku;
• kardiogeni šok;
• hepatička insuficijencija u teškom obliku( na Child-Pugh skali je više od 9 boda);
• sinooredrični blok;
• AV blokada 3. stupnja.

Osim bolesti, pacijent ne smije uzimati Bravadin:

• tijekom trudnoće i hranjenje majčino mlijeko;
• u dobi mlađoj od 18 godina.

Upozorenje s oprezom

Ove indikacije su:

• zatajenje jetre, koji ima manje od 9 Child-Pugh rezultata;
• pigmentna degeneracija mrežnice;
• AB-blokada drugog stupnja;
• zatajenje bubrega s CK manjim od 15 mL / min);
• moždani udar, koji je nedavno prebačen;
• asimptomatska ventrikularna disfunkcija( lijevo);
• 4 kom.zastoj srca;
• kongenitalno produljenje QT intervala, kao i popratni lijekovi koji produžuju QT interval;
• istodobna primjena s umjerenim inhibitorima i induktorima izoenzima CYP3A4 i sok od grejpa;
• istodobna primjena s BCCCs koje rezaju frekvenciju SS( npr. Verapamil i diltiazem);
• zajednički prijem s diuretikom koji ne smanjuje kalij.

opreza

• Droga nije učinkovit za liječenje aritmije i tahiaritmija pojavljuje na čak smanjiti njegovu učinkovitost. Nemojte primjenjivati ​​lijek u prisutnosti ciliarnih i drugih vrsta poremećaja ritma povezanih s funkcijom sinusnog čvora.
• Pacijenti bi trebali strogo pridržavati liječničkih propisa za kliničko praćenje za otkrivanje fibrilacije atrija, uključujući EKG.
• Pacijenti s kroničnim HF-om izloženi su riziku od razvoja atrijske fibrilacije. Ako postoji i CHF i blokiranje lijeve / desne noge paketa, pažljivo promatranje je neophodno.
• Lijek može prouzročiti privremenu promjenu u percepciji svjetla, tako da biste mogli odustati od vožnje i rada s nekim mehanizmima.

predozirati

Njegova simptom je teška i produžuje bradikardiju, liječenje se provodi:

• u stacionarnim uvjetima;
• s upotrebom beta-adrenomimetika, kada postoji bradikardija zajedno s kršenjem tih hemodinamike.

U najtežim situacijama moguće je instalirati umjetni vozač.

Interakcija s drugim lijekovima

Neodgovarajuće istodobno:

• interval produljenja QT antiaritmik( uključujući disopiramid, sotalol, kvinidin, amiodaron);
• nije povezan s prethodnim, ali produženim QT( uključujući ziprasidon, halofantrin).

Istodobno se primjenjuju s izuzetnim oprezom:

• diuretici koji nemaju kalij;
• lijekovi s krvlju sv. Ivana;
• rifampicin, barbiturati, fenitoin;

Nuspojave

Općenito:

• bradikardija;
• glavobolje;
• fotopsija;
• ventrikularni extrasystole;
• AB-blokada 1. st.;
• zamagljen vid;
• vrtoglavica.

Ponekad je moguće:

• zatvor ili obrnuto proljev;
• grčevi mišića;
• eozinofilija;
• supraventrikularni ekstraszstol;Mučnina
• ;
• hiperkreatininaemija;
• otežano disanje;
• hyperuricemia.

Recenzije

Recenzije lijeka Bravadin u liječnika i bolesnika u većini slučajeva, pozitivan. Označena je njegovim djelotvornim antianginalnim učinkom.Često, pacijenti imaju nuspojave poput mučnine i vrtoglavice. Kardiolozi inzistiraju na izbjegavanju samopouzdane apstinencije od uzimanja lijekova.

analozi

Najčešće korištena zamjena za opisane lijekove je Coraxan i Iwabradine. O tome što je najbolje, bravadin ili korteks, vaš liječnik će vam reći. Također se mogu nazvati analoge Bravadina:

• Vivaroxan;
• Ivabradin hidroklorid.