5-Fluorouracil Ebove i Lance: oblici otpuštanja, upute za uporabu, cijena u Moskvi, analozi, recenzije

fluorouracil spada u kategoriju citostatika lijekova - lijekovi protiv karcinoma koji učinkovito potiskuju razvoj malignih epitelnih tumora, najčešće utječu na strukturu crijevni, pluća, želuca i gušterače.

Uočeno je da je fluorouracil najučinkovitiji u liječenju malignih neoplazmi gastrointestinalnog trakta;njegova primjena u liječenju slučajeva raka žljezdane bolesti je mnogo manje učinkovita.

sastav, sastav i uvjeti skladištenja

fluorouracil proizveden:

  • u obliku otopina za injekcije predstavlja potpuno bistra tekućina bijela ili žućkasti. Kemijski sastav od jednog mililitra gotove otopine od 5% sadrži 50 mg aktivnog sastojka( fluorouracil), sterilnu vodu i natrijev hidroksid( natrijev hidroksid) kao pomoćne komponente. Doziranje ampula sa pripremljenom otopinom iznosi 250 i 500 mg. Skup od pet ampula stavljen je u paket kartona.
  • u obliku koncentrata za pripremu farmaceutske otopine pakirana u staklene bočice jantarna, zatvorena gumenim čepovima i ima aluminijev izvođenja zaštitne teflonskim poklopcem. Doza lijeka u ovom obliku doziranja je 250, 500, 1000 i 5000 mg.
  • u 5% kreme „5-fluorouracila» , pakiran u 20 grama cijevi je ugrađen u pojedinačnoj kartonskom pakiranju.

Proizvođač

fluorouracil proizvodi u specijaliziranim poduzećima vodećih farmaceutskih tvrtki, koji se nalazi u različitim dijelovima svijeta: brand droge

  • „fluorouracil Ebewe» proizvodi austrijske tvrtke Ebewe Pharma.
  • Lijek "Fluorouracil Lance" je razvoj ruske farmaceutske tvrtke Lance Farm.
  • lijek „fluorouracil-Darnitsa» proizvedena u poduzećima ruskog ‘Novosybchempharm’ i ukrajinskog CJSC ‘Farmakološka tvrtka Darnitsa’.
  • Pravo na proizvodnju lijeka "Ftoruracil-Teva" pripada izraelskoj farmaceutskoj tvrtki Teva.

Indikacije za uporabu

Fluorouracil je propisan u karcinomu:

  • kože;
  • grudi;
  • želuca( u slučaju ponovnog pojavljivanja tumora, metastaza u unutarnjim organima ili nemogućnost obavljanja kirurške operacije);
  • crijeva( s lokalizacijom tumorskog procesa u tkivima debelog crijeva i rektuma);
  • mjehura;
  • od gušterače;
  • jajnika;
  • nadbubrežne žlijezde;
  • esofagus;
  • vulva;
  • uterusa;
  • prostate;
  • cerviksa;
  • penisa.

Fluorouracil je pokazao djelotvornu u liječenju:

  • različitih prekanceroznih stanja;
  • ljuskavi lišaj( psorijaza);
  • maligne neoplazme lokalizirane na licu, glavi i vratu;
  • čavli( kao što je onikoliza).

5% krema „5-FU” je propisan za liječenje:

  • solarna( aktiničnim) keratoze - dobroćudne bolesti kože izazvana previše dugo ostati na suncu ili starenja;
  • vulvarnom kondilomatozom;
  • karcinomom( bazalna stanica);
  • epitelni tumori na koži;Genitalne bradavice i
  • ;
  • papiloma infekcija( PVI).

Kontraindikacije fluorouracil je kontraindiciran u:

  • ženama koje nose fetus;
  • za majke dojenja;
  • s krvarenjem;
  • u bolesnika s alergijskim reakcijama na lijek u svojoj medicinskoj povijesti;
  • pacijenata s akutnim ulkusom duodenuma i želuca;
  • za ulcerativni kolitis;
  • u bolesnika s teškom anemijom;Manjak
  • leukocita( leukopenija) i trombocita( trombocitopenija) u svakoj jedinici volumena krvi;
  • za pacijente s teškim infektivnim bolestima;
  • s teškim nedostatka proteina zbog više razloga: povreda apsorpcije proteina u crijevima, povreda sinteze proteina( zbog kronične bolesti jetre) ili povećava gubitak proteina u urinu;
  • pacijenata s teškim bubrežnim i jetrenim patologijama;
  • u prisutnosti stanja s povećanim rizikom od krvarenja;
  • pacijenata s višestrukim ili opsežnim metastazama u tkivu mozga;
  • s kaheksijom raka( stanje ekstremnog iscrpljenosti tijela);
  • pacijentima koji su tek podvrgnuti operaciji ili završili kemoterapiju ili radioterapiju;
  • na krajnjim stadijima raka uključuju patofunktsionalnymi promjene u tijelu bolesne osobe, neizbježno završava rastući gubitak svih svojih tkiva. Farmakološko djelovanje

Nakon u tijelu pacijenta, fluorouracil brzo se pretvara u niz biološki aktivne tvari - metabolita koji počinju akumulirati u unutarnje strukture stanica raka.

U početnim fazama izlučivanje liječenja( liječnici nazivaju njegovo vrijeme poluraspada) lijeka iz tijela pacijenta odvija u roku od dvadeset minuta.

Produžena primjena fluorouracil poluživot od najmanje dvadeset sati, i aktivne metabolite nakupljaju u tkivima.

Deriviranje većeg( do 80%) dijela lijeka, pretvorenog u ugljični dioksid, javlja se kroz pluća;ostaci( oko 20%) lijeka napuštaju ljudsko tijelo kroz bubrege. Mala količina lijeka može se izlučiti žučom.

nadvladati BBB( krvno-moždanu barijeru), fluorouracil prodire u stanice cerebrospinalne tekućine i mozga, nakon čega je akumulacija javlja u svim biološkim tekućinama ljudskog tijela, na sluznicu tkiva probavnog trakta, jetre i koštane srži. Upute za upotrebu

fluorouracil

pripravak za intraluminalnog, intraarterijskom i intravenozno( bolus ili infuzija sporo - preko IV) primjene, kao i za vanjsku upotrebu( u obliku 5% masti).

Fluorouracil je vrlo tražena komponenta brojnih kemoterapijskih režima.

režim doziranja i način primjene lijekova u svakom slučaju ovisi o bolesti i dodjeljuju nadležni specijalist stateful ljudskog pacijenta. Primjeran lista

režimi fluorouracil izgleda ovako:

  • lijeka( u dozi od 13 miligrama po kilogramu tjelesne težine ukupno, ili 500 miligrama aktivnog spoja po kvadratnom metru tjelesne površine) se daju dnevno tijekom 3-5 dana. Nakon četiri tjedna moguće je ponavljanje tečaja.
  • pacijentu kontinuirano - unutar 36-48 sati, - se nalazi ispod kapaljke( fluorouracil intravenski kontinuiranom infuzijom).Doziranje se vrši iz izračuna: jedan gram pripreme po jednom kvadratnom metru površine tijela.
  • jednom pacijentu se sedam dana fluorouracil( na 15 mg po kg tjelesne težine, ali ne više od jednog grama na vrijeme).Cijeli tijek ovog liječenja uključuje uzimanje 6-10 pojedinačnih doza lijeka. Kada
  • fluorouracil tretmana kompleksnog načina liječenja koji će se primjenjivati ​​na drugim citotoksičnim lijekovima, njegova intravenska primjena provodi tijekom prvog i osmog dana od početka tečaja. Doziranje je šest stotina miligrama po jednom kvadratu.metar površine tijela.

fluorouracil Primjena se može izvesti samo visoko kvalificirano ima veliko iskustvo u upotrebi citotoksičnih lijekova za liječenje kancerogenih tumora.

Kod liječenja fluorouracila potrebno je pratiti stanje krvi.

Za to pacijent mora testirati( barem tri puta tijekom tjedna).Ponovljeni korištenje fluorouracilom( ako je moguće vratiti stanične karakteristike krvi) nakon tretmana s citotoksičnim lijekovima, ili nakon kemoterapije moguće je tek nakon šest tjedana.

Istu pauzu u liječenju fluorouracilom treba održati nakon izvođenja složenog kirurškog zahvata.

Ako se pripravak za terapiju condylomatosis, za dobivanje lijeka koji se sastoji od jednog dijela otopine fluorouracil, istu količinu destilirane vode, te četiri dijela Dimexidum.

Pripremljena smjesa se koristi za izradu petminskih posuda. Nakon završetka postupka, vunena krpica je smještena unutar vagine, namočena u istoj otopini i zadržana u njemu sat vremena. Trajanje liječenja je najmanje dvanaest dana. Nuspojave

glavni nuspojave fluorouracilom su alergijske reakcije, očituje u izgledu:

  • urtikarija;
  • anafilaktički šok;
  • teške svrbež i crvenilo kože;
  • bronhijalni spazmi;
  • napadi mučnine i povraćanja;
  • zatajenja jetre;
  • izražena urtikarija;
  • teška proljev;
  • ulcerativnog stomatitisa;
  • krvarenje iz gastrointestinalnog trakta( očitovan krvavim povraćanjem i izmetom crne boje);
  • krvi u urinu.

Osim toga, popis nuspojava fluorouracila mogu biti sljedeće države:

  • pacijent može doživjeti fotofobija, te poremećaji vida, konvulzije i teške glavobolje. Ponekad su neki pacijenti uronjeni u stanje euforije, dok drugi izgube sposobnost kretanja u prostoru.
  • Neki bolesnici koji uzimaju fluorouracil mogu doživjeti povećano suzenje i poremećaj okusa. Pregled tih pacijenata može otkriti prisutnost nistagmus( prisilno i vrlo brzim oscilatorno kretanje očne jabučice), upala očnog živca, disartrija( spriječio pregibnog).Ponekad mogu razviti katarakte.
  • fluorouracilom nuspojave na koži može izazvati simptome dermatitisa, hiperpigmentacije, pojave lezije, modrica, gubitka kose. Pokrivači kože, postaju vrlo suhi, postaju skloni pucanju. Trnci u nogama i rukama svibanj uskoro biti zamijenjen bol, pojava crvenila i oteklina: ovo stanje se naziva dlanu-tabani eritrodizesteziey.
  • nuspojave fluorouracila na organima kardiovaskularnog sustava može izazvati ishemije miokarda, angine pektoris, tromboflebitis.
  • broj Kompletan krvi može pokazati oštar pad u broju svih tipova stanica( kao što je poznato, prikazani su eritrociti, leukociti i trombociti).Koncentracija hemoglobina također se naglo smanjuje. Primanje
  • fluorouracil može dovesti do privremenog prekida reproduktivnih funkcija ljudskog tijela( npr Azoospermia - odsustvo sperme u ejakulata i amenoreje - odsutnost menstruacije).

Predoziranje U predoziranja lijeka i utvrditi Izgled:

  • mučninu i povraćanje;
  • ulcerativnog stomatitisa;
  • kvantitativna promjena u sastavu krvi( agranulocitoza, trombocitopenija, erythropenia, leukopenija);
  • proljev.

Posebne upute

  • Primjena fluorouracilom je kontraindikacija za cijepljenje živim cjepivima uzimanje svoje pacijente i boravak kod rodbine ih, budući da je učinak lijeka može smanjiti proizvodnju antitijela ili ubrzati širenje virusa u ljudskom pacijentu. Kao rezultat toga, cjepivo ne može biti učinkovito.
  • Tijekom liječenja fluorouracila potrebe da se čuvaju kontakt s ljudima koji boluju od zaraznih bolesti. Potrebno je također suzdržati se od uključivanja u traumatski sport i na svaki način izbjegavati traumatske situacije.
  • visoku toksičnost fluorouracila je povezana sa mijelosupresija, neizbježnom procesa. Ovaj učinak može se promatrati tijekom liječenja, a jedan do dva tjedna nakon završetka terapeutskog tečaja.
  • Tijekom liječenja zahtijeva konstantu( najmanje tri puta tjedno) pregled kvantitativnih obilježja perifernoj krvi. U nazočnosti prvih znakova ugnjetavanja hemopoeze, svakodnevno bi trebalo uzimati krvne pretrage. Oštar inhibicija krvi je znak za hitnu transfuziju leukocita koncentrata i svježe krvi, korištenje hematopoetskih stimulansa i bolusne doze vitamina. U shemi terapije nužno uključuju vitamine grupe B.
  • vrijeme recepcije fluorouracila higijenski oralne higijene moraju biti posebno oprezni.
  • Sve stomatološke probleme vezane uz uklanjanje i liječenje zuba, poželjno je da odluči o primjenjivosti fluorouracil, budući da je učinak lijeka može oštetiti ljekovita lezije sluznice, izazivaju povećanu krvarenje i infekcije pridružio problematičnog razvoj virusnih ili zarazne stomatitisa.
  • Priprema fluorouracilom rješenje zahtijeva veliki oprez, a može se obavljati samo posebno obučeni medicinskog osoblja u posebnom ormaru opremljen sa kapuljačom. Na zaposlenika u tom slučaju mora biti zaštitno odijelo, Rukavice za jednokratnu uporabu, zaštitne naočale i masku. Upotrebljene šprice, igle, ampule i neiskorišteno rješenje i dalje treba uništiti potrebnim mjerama opreza. Interakcija

  • fluorouracil nespojiva s fenilbutazon a sulfa droge redom, tako da se ne mogu koristiti bilo koji od njih, zajedno s režimom liječenja, audio podataka primjenjuju nakon terapije lijekovima. Ako
  • fluorouracil nanosi kalcijev folinat, čiji je doza smanjena za 30%, budući da učinak ovog sredstva mogu pojačati oba terapeutska i toksične učinke lijeka.
  • kombinaciji sa citotoksičnim lijekovima fluorouracila i interferon alfa povećava protutumorsko te ih dati toksičnog učinka.
  • obzirom na imunosupresivni učinak fluorouracilom, cijepljenje pacijent može provesti ne ranije od tri mjeseca( u nekim slučajevima i godišnje) nakon tretmana s ovim lijekom.
  • fluorouracilom aktivnost povećava s kombiniranu uporabu s lijekovima „INH”, „klordiazepoksid”, „grizeofulvin”, „Disulfiram”.
  • nepoželjno uključiti fluorouracil jednu terapijsku shemu s metronidazolom, jer ovaj lijek može povećati njegovu toksičnost. Da ne bi
  • izazvati pacijentov hemolitički uremički sindrom - sistemnu bolest koja prijeti život pacijenta, nije potrebno koristiti dugo-fluorouracil, zajedno s mitomicin.

Mišljenje

Maria:

Moja mama( joj 75 godine) je prošao kroz jedan tečaj kemoterapije s ovim lijekom. Nuspojava se očitovao u stalnoj mučnini, povraćanju, vrućici i teškim slabostima. U ležećem položaju, osjećala podnošljivo dobro, i svi pokušaji da bi se i obavljati najviše jednostavan kućanskim poslovima završio vrtoglavicu i mučninu. Dugo se nije mogla kretati i većinu vremena provodila u krevetu. Apetit je posve odsutan.Čak i od vrste hrane i žvakanja ljudi, imala je mučninu.

Alexander:

sam s drugog stupnja adenokarcinoma sigmoidalne debelog crijeva dijagnosticiran. Ponovljena je obrada pogođenog organa. Dva mjeseca kasnije pronađen je tumor u jetri. Rezultati biopsije poslane su laboratorijskoj studiji. Završio sam dva tečajeva kemoterapije s fluorouracilom. Obje su se osjećale ugodno. Trećeg dana nakon završetka drugog tečaja, započeo sam nevjerojatnu dijareju. Svi pokušaji konsolidiranja stolice rezultiraju teškim povraćanjem. Država je agonizirajuća, još nije moguće normalizirati državu. Vrlo molim nadležne ljude da pomažu ili pomažu savjetima ili savjetuju kako se nositi s proljevom. Cijena

Moscow prosječna vrijednost fluorouracil( proizveden austrijska Ebewe farmaceutske tvrtke) u ljekarnama Moskvi je prikazano u slijedećoj listi:

  • fluorouracil( 50 mg / ml), 1 bočica s otopinom za infuziju kapaciteta 20 ml - 280 rubalja.
  • fluorouracil 250 mg u 5 ml ampulama( 5 kom) - 1250 RUB.
  • fluorouracil 500 mg u 10 ml ampulama( 5 kom) - 2950 RUB.

analozi fluorouracil

analoge fluorouracil lijekova su:

  • «tiogvanin";
  • "5-fluorouracil";
  • "Fopurin";
  • "Mercaptopurine";
  • "Citarabin".Sinonimi

proizvoda na policama ljekarni moderna fluorouracil zastupa niza lijekova, pod registriranih žigova:

  • «fluorouracil-Darnitsya";
  • Fluorouracil;
  • "Fluorouracil-Teva";
  • "Fluracil";
  • "Fluoril";
  • "Flurox";
  • "Fluoroplex";
  • "Efudix";
  • "Efuriks";
  • "Efundex";
  • Efodis;
  • timazin;
  • "Queruplex".

Sva ta imena su sinonim za isti medicinski proizvod.

  • Udio