zlostavljanje Dugotrajno alkohol na kraju dovodi do ciroze. U srcu takve patologije je gubitak stanica jetre alkoholna toksina, dodatno dovodi do hepatocita smrti.
alkoholnom cirozom
alkoholnom ili toksični ciroza naziva opsežne lezije tkiva jetre koje se razvijaju tijekom duljeg nekontroliranog konzumiranja alkohola. Normalno staničnu strukturu tijela umrijeti, a na njihovo mjesto su formirane ožiljaka i fibroznih tkiva. To se počeo razvijati tešku fibroza jetre tsirrozoobrazuyuschy tkiva, potrebno je negativan utjecaj više faktora. Takvi faktori mogu djelovati produženo i ravnomjerno alkoholno piće, genetsku sklonost za bolest, ženskog spola, nedostatak vitamina i proteinskih supstanci, zloupotrebu masne i ukusan sl
Patogeneza
prvo s čestim prijem alkohola jetre uspijeva proizvesti određene enzime procesori etanol irazgradni produkti, ali s vremenom se tijelo je potrošen, a njeni zidovi obrasli masnoće. Razvija masni hepatocis. Zatim hepatocitima početi umrijeti i biti zamijenjen ne novih stanica jetre i vezivnog struktura tkiva. Kao rezultat toga, jetra prolazi kroz značajne promjene u svojoj strukturi, postepeno dovodi do disfunkcije organa.
mehanizam razvoja ciroze jetre alkoholnog porijekla je jednostavan. Kada se formiraju
premorenosti alkohol ostaci utječući na tkivo jetre i uzrokuje: membrane oštećenja
- stanica;
- uništenje stanica;
- Kršenje vaskularne strukture;
- Razvijaju se vaskularni spazmi;
- Moguća hipoksija jetre;
- smrt hepatocita struktura je složen;
- Kao rezultat toga, jetra postupno gubi svoju funkcionalnost.
Prethodni promjene su nepovratne, što dovodi do invalidnosti u bolesnika s naknadno kobno.
učinak alkohola u jetri:
oblika i postupno se
Ciroza jetre je podijeljena u, pomiješan i SKD CKD obliku. Kada CKD ili mikronodularna ciroza tkiva nastaje gotovo jednako malih nodula promjera manjeg od 3 mm, a na ili SCA makronodulyarnom ciroze čvorova dimenzije mogu biti do 5 cm, pri čemu su čvorovi su vrlo različite veličine.
klasa A ciroza, te u skladu s funkcionalnim poremećajima:
MIŠLJENJE stručnjaka!
Elena Malysheva:
«Je li alkoholizam izliječiti? Da! Koristite učinkovit home pravni lijek. .. »
Pročitajte više. ..
- Compensated - bolest u ovoj fazi klinički ne manifestira, jer jetra je vrlo sposoban nositi se sa svojim zadacima. Samo biopsija može reći prisutnost patoloških procesa;
- Subcompensated - ciroza u ovom koraku počinje pokazivati zatajenje jetre i dijagnostičkih ispitivanja potvrdila bez poteškoća;
- dekompenziranom jetre karakterizira disfunkcija tijela, jetra jednostavno odbija, alkoholna lezije utjecati na cijelo tijelo. Spasiti bolesnika u ovoj fazi može biti samo transplantacija jetre.
na slici zdrav jetre i ciroze jetre
Znakovi i simptomi bolesti početku
s konstantnom unos alkohola razvija nezapaženo. Do vremena prve znakove ciroze mogu uzeti 5 ili više godina, iako je tijekom tog perioda normalno parenhim je zamijenjen s vlaknastim strukturama.
prve manifestacije cirotične proces obično djeluju:
- Simptomi asteničke prirode kao što su smanjenje performansi, nedostatak raspoloženja i apetita, pospanost i loše zdravlje itd.;
- Mršavljenje;
- Spušteni gornji tlak, ne veći od 100 mm. Hg.Članak.
- eritematozno crvenilo kože na dlanovima i nogama;
- Izgled na površinu tijela zvijezda iz malih posuda.
prvo lice opsežnog širenja kapilarne mreže je crvena, ali s vremenom koža postaje požuteo na površini cijelog tijela, čak i usta i oči bjeloočnicu pojavi žutilo. Vanjski izgled također se može nazvati izgledom na noktima velikog broja leukonikeja( bjelkaste trake), a krajevi prstiju postaju poput bubnjara.
bolesnika s cirozom često remeti probavne smetnje kao što su nadutost i nadutost, mučnina ili povraćanje, tutnjava zvukove u predjelu trbuha. U portalnoj veni često se podiže pritisak, uzrokujući nakupljanje tekućine u peritoneumu ili razvoj splenomegalije( povećanje veličine slezene).Često, takvi bolesnici imaju povećanje vena na udovima.
Pacijenti prijavljuju takve manifestacije kao:
- mišićna atrofija;
- Dispepsija i kašalj;
- Kardiovaskularne lezije i tahikardija, vrućica niske razine( 37-38 ° C).
Inače patologija jetre encefalopatije dostigne stupanj na kojem su otrovni oštećenja moždane stanice, poremećen vnutriorganicheskih strukture oštećenih živčanih tkiva. Ponekad jetra može nastati hepatocelularni karcinom, koji je maligni tumor.
Dijagnoza
Gastroenterolog ili kirurg sudjeluje u dijagnostici i naknadnom liječenju ciroze. Obično dijagnostički procesi ne zahtijevaju mnogo vremena i ne uzrokuju složenost. Pacijent se uzima za opće i biokemijsko laboratorijsko ispitivanje, a uzimaju se i uzorci izmeta i urina.Što se tiče
instrumentalnim dijagnostika, metode se smatraju vrlo informativan: pregled
- Ultrazvuk trbušne šupljine, koji omogućuje određivanje strukture jetreni parenhim, dimenzije tijela, prisutnost fibroznih procesa i dimenzija slezene;
- Računalo i magnetska rezonancija pružaju kompletnu sliku jetrene strukture i organa koji ga okružuju;
- ERCP ili endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija. Postupak pokazuje stanje moždanog udara unutar jetre, određuje prisutnost constrictions ili striktnih formacija;
- Elastografska studija - tehnika se odnosi na kategoriju ultrazvuka i pomaže u određivanju stupnja fibrotičkih procesa;
- Hepatička biopsija - uključuje perkutano uzimanje biomaterijala i njegovu daljnju istragu. Shema
Kao osnovni uvjet
liječenju kronične liječenju ciroze završi isključenje alkoholnog pića, punjenje minerala, vitamina i nedostatak proteina. Ako postoje narkotičke indikacije, pacijent mora proći socijalnu rehabilitaciju za pacijente ovisne o alkoholu. Osim toga, prehrambena hrana preporučuje se prema preporukama iz tabličnog broja 5.
Općenito, liječenje ciroze jetre temelji se na konzervativnim metodama koje propisuju lijekove. Potrebno je imenovati hepatoprotektivne lijekove koji podržavaju preostale zdrave stanice u jetri. Među posebno zajedničkom izoliranom Essentiale, Allohol, Phosphogliv, Liv-52, i drugi.
Također je prikazano primanje vitamina agente koji pomažu u održavanju normalne organske aktivnosti. Također, stručnjaci preporučuju uzimanje lijekova na temelju ursodeoxycholic kiseline kao što su Ursodez, Ursosan, Ursohol, itd. Ovi lijekovi sprečavaju smrt stanice jetre.
Dodijeliti i sredstva za sprečavanje fibroze, kao i glukokortikoidne lijekove koji eliminiraju upalu, štiteći od stvaranja ožiljaka.
važnost pridaje se pacijenta prehrani, uključujući odbijanje hrane kuhane na pušenje ili prženjem, mariniranja ili grčevit. Također, zabranjena je oštra i masna hrana. Pijenje po danu bi trebao biti oko jedan i pol litre vode, a svakodnevno kalorija ne smije prelaziti 2800 kcal. Dnevni raspored je podijeljen u pet prijema, grubo vlakno i meso se može jesti u rešetkastom obliku. Također su zabranjene juhe na bazi ribe, mesa ili gljiva, kobasice i konzerve graha i tako dalje.
Prognoze i komplikacije ciroze
konačno izliječiti nije moguće, iako je jetra presaditi pacijent će biti u mogućnosti da biste dobili osloboditi od bolesti zauvijek. No, takav tretman košta pretjeran sume, ima veliku kompleksnost tehničke strane ovog pitanja, pa tako mogućnost liječenja samo za jedinice na raspolaganju.
Ako ciroza je dijagnosticiran u ranoj fazi razvoja, a proces ozdravljenja da se bave je isporučen kompetentno i profesionalno, onda pacijent ima bilo kakve šanse za zaustavljanje destruktivnih promjena u jetrenom parenhimu i odgodu mogućih komplikacija. Postojeći hepatoprotektivni agensi, koji obavljaju samo zaštitne funkcije, ne mogu vratiti već izgubljene stanične strukture.
Koliko ljudi živi s posljednjom pozornicom? Sa dekompensatornym ciroze - oko tri godine i imenovan terapija ima funkciju kako bi se olakšalo stanje pacijenta, ali ga ne liječe.
Na video o liječenju i prognozi alkoholne ciroze: