Rak pluća može imati različitu prirodu ovisno o histologiji i lokalizaciji tumorskog procesa. U skladu s lokalizacijom razlikuju se središnji i periferni rakovi.
Potonji je formiran iz tkiva malih bronha i bronhiola. Simptomatske manifestacije ove vrste raka javljaju se tek nakon što se onkoprotein klice u tkiva velikih bronha i pleura. Stoga se periferni rak obično nalazi u kasnim fazama, što uzrokuje visoku stopu smrtnosti u takvoj bolesti.
Koncept bolesti pravovremeno otkrivanje patologija je vrlo teško, jer to je tipično za nju oskudni, a ponekad asimptomatski slika razvoja.Često
plućna tumor bez se otkriva, da raste na vrlo velike tumore promjera od oko 7 cm
Oblici
bolesti nekoliko specifičnih oblika raka pluća perifernog:
- kortiko-pleuralni; .
- šupljina;
- Nodal;
- Rak gornjeg plućnog režnja s desne strane;
- Rak pluća nalik na pluća;
- Rak gornjeg i donjeg plućnog režnja lijevo;
- Rak pluća, kompliciran Pancostovim sindromom.
kortiko-pleuralni oblik sličan
onkoloških oblik detektirana je definiran kao zasebna podvrsta perifernog raka još sredinom prošlog stoljeća.
To potječe od plašta sloja pluća i nije formiran čvorova i puzanje tumor postepeno raste u tkivu dojke. Obično, kortiko-pleuralni tumor je ovalna formacija s širokom bazom, koja raste prema prsnom zidu, blisko susjedna.
Površina koja strši u plućno tkivo je humoristična priroda. Tumor u obliku tankih zraka raste u susjedne plućne odjele. Cortiko-pleuralni plućni tumor, prema histološkim i morfološkim obilježjima, odnosi se na karcinom pločastih stanica. Može projicirati u obližnje kralježnice i rebra. Void praznina
periferni plućni onkologije je tumor cavitary obliku unutar koja je oblikovana kao posljedica procesa sklopa središnjeg propadanja uslijed pothranjenost.
Coelomic kancerozni tumori općenito narasti do promjera od 10 cm, tako da se često uzima kao apscesa, cistične ili tuberkuloznih procesa.
Slična sličnost često postaje razlog pogrešne dijagnoze, zbog čega procesi raka napreduju, otežavajući sliku onkologije. Na temelju gore opisanih čimbenika, periferni plućni karcinom kobile je dijagnosticiran uglavnom na zanemarenim i nepovratnim fazama.
onkologiju lijevo i gornji lobusa
u onkologiji vrhunski plućne periferni limfni čvorovi dijele ne povećava, a sam tumor je nepravilan i nejednoliko Strukturni sastav. Plućni korijeni se šire po prtljažniku posuda.
perifernih plućnih lezija donjeg režnja, naprotiv, tu je prirodni porast limfouzlovyh centrima, koji se nalaze u supraklavikularne, hilar i predlestnichnoy području.
periferna rak gornjeg režnja desnog raka pluća u periferna
gornjeg režnja primijetio sličan obrazac kao u porazu lijevog pluća, a jedina razlika je u tome da se tijelo na desnoj strani je najosjetljiviji na procesu protiv raka na temelju položaja anatomskih značajki tijela.
u limfnim čvorovima u limfnim čvorovima raznih karcinoma periferne pluća počinje u tkivima bronhiola, a prvi simptomi se očituju tek nakon klijanja se događa u plućnom tkivu mekom.
Na roentgenogramu ovaj oblik izgleda kao gomoljasto, jasno definirano oblikovanje nodula.
Ako je stranica tumor je dio bronha ili velikoj posudi, onda će se vidjeti rub karakterističnog penetracije.
Pneumonija slična vanjskom
Sličan oblik raka uvijek se odlikuje njezinom žljezdanom prirodom. Takav rak obično se javlja u tkivima donjeg i srednjeg plućnog režnja.
dijagnostički značajne manifestacije pnevmoniepodobnogo raka periferne pluća je znak „Air bronchograms”, kada je X-zrake su jasno vidljivi na pozadini lumena dušnice čvrstim tamnim mrljama.
Na vanjskim manifestacijama, ovaj oblik perifernog raka pluća sličan je produljenoj upali. Karakterizira ga latentno, polagano pojavljivanje s postupnim povećanjem simptoma.
vrhovima sindrom Pancoast
U raka šiljastog sindrom Pancoast tipično prodiranja abnormalnih stanica vaskularnog i živčanog tkiva od ramenog obruča. Sličan oblik onkologije popraćen je sljedećim simptomima:
- Supraclavicular morbidni osjeti povećane intenziteta. Prvo se bol povremeno bavi, ali s progresijom raka stječe trajni karakter;
- Na pritisak, simptomi boli postaju izraženiji i mogu se širiti živcima koji proizlaze iz pleksusa na ramenu.Često na limb strane poraz odumire mišićno tkivo, obamrlost prstiju, slomljena prometa zbog paralize ruke;
- Na X-zraku možete vidjeti uništavanje rubova, deformacija kostiju koštane srži.
Pancoast sindrom često popraćena Horner sindrom, koji je karakteriziran suženjem zjenice, vjeđe st oči povlačenje jabuka, drugačiji nijansu oka i drugih poremećaja.
Osim toga, kombinacija Pancoast sindrom i Horner promatrati promuklost u glasu, povredu znojenje, crvenilo kože na licu strani pogođena pluća.
Simptomi i znakovi perifernog raka plućne
dugo vremena ne očituje, a prvi simptomi se javljaju samo tijekom klijanja tumora u pleuralni tkiva i velikim bronhima. Tada pacijent je ukazao na pojavu simptoma kao što su:
- Bright izrečene otežano disanje uslijed širenja metastaza u limfnim čvorovima;
- Nerazuman, nekontroliran kašalj;
- Bol u trbuhu, različit intenzitet s aktivnošću;
- Uvećani limfni čvorovi;
- Obilno ispljuvak;
- Neurološke manifestacije koje nastaju kada se pojavljuje tumor u gornjem plućnom režnju.
Za perifernu onkologiju, prisutnost znakova općeg učinka stvaranja na organske strukture je tipična. Oni se pojavljuju hipertermiju, smanjenu radnu sposobnost, gubitak težine i slabost, brzo fatigability i odbijanje hrane, letargija i bol u zajedničkim i koštanog tkiva.
Uzroci razvoja
Glavni uzrok perifernih i drugih vrsta raka pluća je pušenje duhanom. Dim od duhana sadrži mnoge tvari koje imaju karcinogeni učinak na organske strukture, osobito na dišni sustav.
Takvi čimbenici također mogu izazvati napadaj perifernih onkoloških procesa pluća:
- Nasljedstvo;
- Agresivni okolišni uvjeti povezani s onečišćenjem zraka industrijskim emisijama, prašinom, ispušnim plinovima itd.;
- Kronične patologije pluća, koje često dovode do upalnih procesa u plućnom sustavu, što povećava rizik od onkologije;.
- opasne industrije - rad u prašnjavim okruženjima, u shahah, na gradilištu( udisanje azbesta), kemijskim postrojenjima i sl
Faze Postoje četiri faze raka periferne pluća:
- početni stadij karakteriziran malog promjera tumora( 5 cm) koji još nisu izrasle u limfnim čvorovima;
- U drugoj fazi razvoja, obrazovanje raste na 5-7 cm, stanice raka praktički su dosegle limfne čvorove;Za
- 3 faza tipično formiranje velike veličine i klijanje u limfne čvorove i u vezi s njim tkiva, na kraju faze 3 iz tumorskih stanica prodiranja tumora na suprotnoj strani prsa;
- U fazi 4, tumor počinje širiti metastaze, a oko srca i pleure tekućine počinje se akumulirati.
dijagnostika
Dijagnostički procesi temelje se na tradicionalnim laboratorijskim istraživanjima i radiologiji.
Ako je periferni rak u zanemarenom stadiju, tada će iskusni stručnjak imati dovoljno jedne slike za otkrivanje.
Ako je slika nejasna, to posezala za dodatne dijagnostičke postupke kao što su kompjutorizirana tomografija, auskultacijom, ultrazvuk, bronhoskopija, analize krvi, radioizotopa scan, itd
liječenje pacijenata
liječenju raka periferne pluća sličan terapije ostatak svoje vrste, a temelji se na korištenju polihimioterapevticheskoy,ray i kirurške tehnike.
Komplikacije
Ako periferni plućna onkologija je u poodmakloj fazi, a zatim na glavne kliničke manifestacije se pridružio sve vrste komplikacija zbog metastaza u vnutriorganicheskie strukture.
Štoviše, kao komplikacije raka viri bronhijalne opstrukcije procesa dezintegracije početnu tumora fokus, plućni krvarenje, atelektaza, itd. . Često postoje brojne metastaze, kancerogeni upala pluća i upala pluća podrijetlo jaka osiromašeni dovesti do smrti pacijenata oboljelih od raka.
prognoza bolesnika s primarnim kancerogena faza periferne pluća vjerojatnosti preživljavanja rak je 50%, samo 30% opstati u stupnju 2, treći - 10%, a konačni stupanj 4 smatra se pozitivnim terminal ne predvidjeti.
Preventivne mjere
tradicionalni prevencija protiv raka u ovoj situaciji je pravovremeno liječenje plućne patologije, odustajanje cigareta, korištenje specijaliziranog plućne sustava zaštite pri radu na opasnim rada i aktivnog života, prolaz godišnjeg fluorografski istraživanja i uklanjanju kancerogenog učinka.
Video na ultrazvuku ultrazvuka u dijagnostici perifernog raka pluća: