Vrste tympanoplastičnosti uha prema Vulsteinu: pregled, rehabilitacija, komplikacije

Često je osoba koja je primila ozbiljnu ozljedu srednjeg uha, postaje neophodno potražiti pomoć u operaciji. U tom slučaju, samo tympanoplastika može pomoći pacijentu. Ovaj je postupak vrlo uobičajen u medicinskoj praksi, što vam omogućuje da učinkovito i brzo vratite perforaciju timpanske membrane.

Timpanoplastika

Timanoplastika je kirurški zahvat. Omogućuje vraćanje strukture i položaja unutarnjih slušnih kožara, uključujući nakovanj, stupove, čekić.

U završnoj fazi se izvodi myringotomija i tamponijski proces tamponske membrane. Tamburačka membrana je nevjerojatno osjetljivi dio slušnih aparata. Do oštećenja može doći do različitih vrsta zaraze, traume.

Indikacije

Timpanoplastika je propisana za bolesnike koji imaju značajnu štetu na sustav prijenosa zvuka. Dakle, to može uključivati ​​mehanička oštećenja određene težine, zaraznih, gnusnih upalnih procesa.

Ušna struktura

Vrste operacija

Timpanoplastika je od nekoliko sorti. Za svaku od njih postoje zadaci i svjedočanstva. Priroda operacije ovisi o vrsti i stupnju oštećenja uha. U medicini se odlikuju glavne 5 vrsta operacija, koje odgovaraju klasifikaciji profesora Vulsteina, koje se prikazuju pacijentima s karakterističnim oštećenjem tamponske membrane i slušnih osi.

Prvo

Ova vrsta sanitizinga omogućuje eliminiranje očitih nedostataka tamponske membrane. Transmeal plastic type 1 se izvodi kroz vanjsko slušno meso. Operacija pomaže kod manjih oštećenja, što se može eliminirati uz minimalan napor. Dodijelite i postupak pacijentu u netaknutom lancu slušnih kožara.

Drugi

Operacija tipa 2, nazvana atko-antotomija, dodjeljuje se ako je oštećena slušna koža, ali sa slušnim stremenima. Postupak se provodi upotrebom slobodnog transplantata na blagi način.

Treći

Radnja tipa 3 radikalnog tipa provodi se postavljanjem zaklopca na mjesto gdje nema dijela timpanske membrane. Tu je uvođenje kolumele između čekića, transplata eardruma i stape. Stoga pacijent stvara svoj pojednostavljeni timpanski sustav.

Četvrti

Radikalna operacija se izvodi s teškim defektima u srednjem uhu. Kao umjetni preklop je sačuvana dio bubnjića. Uokviren je koštanim prstenom ili je posaden blizu otvorenog ovalnog prozora.

Peto

Fenestracija slušnog kanala se izvodi. Operacija je propisana u odsutnosti svih slušnih kožara. U većini slučajeva, operacija uključuje uklanjanje fiksne baze stape i uvođenje masnog tkiva u potrebna područja.

Vrste tympanoplastike

Priprema i preliminarni pregled

Pripremne aktivnosti uključuju pacijentovo prolazak svih potrebnih istraživanja. To ne uključuje samo opću anamnezu koju liječnik prima od pacijenta. Također, provode se brojne studije kako bi se odredio stupanj oštećenja, snaga upalnog procesa i moguća opasnost od napretka komplikacija.

Dakle, kako bi se dobila kompletna klinička slika, takve se studije mogu provesti:

  • radiografija vremenskih kostiju;
  • mikroskopija;
  • audiometrija;
  • definicija funkcionalnog stanja vestibularnog aparata;
  • opće stanje pacijenta;
  • rezultati pretrage krvi;
  • studija mikroflore srednjeg uha.
U mnogim aspektima uspjeh operacije ovisi o stupnju pripravnosti otoskreta, opremi radne prostorije, kao io dostupnosti potrebne opreme.

Ispod operacije utječe količina kirurške intervencije, kao i korak po korak.

Tehnika za provođenje

Operacija uključuje složen i dio procesa nakita. U toku se mikroskopu posebnog tipa umetne u slušni zub. Daljnja kirurška intervencija događa se uz pomoć.Malo je rezano iznad uha. Iz nje se izvuče mali komad kože, koji kasnije služi kao poklopac za obradu tamponske membrane.

Nakon toga stavite tampon natopljen antibiotikom u uho. To je učinjeno kako bi se osiguralo da ugrađeni preklopnik korijen na novom mjestu. Potpuno rukovanje traje ne više od sat vremena. Nakon nekoliko tjedana pacijent je potpuno obnovljen.

Tehnika tympanoplastike u našem videu:

Vrijeme oporavka

Oporavak nakon operacije traje oko 2-3 tjedna. Tijekom tog razdoblja bolesnik treba biti na miru. Strogo zabranjeno:

  • zrakoplovna putovanja;
  • puhanje;
  • kupanje u bazenima, moru, rijeci;
  • super-hlađenje;
  • dizanje utega.

Vrsta bubnjića prije i poslije postupka

Što se ne može učiniti

Nemojte zanemarivati ​​preporuke liječnika tijekom liječenja i cijelog perioda oporavka. Strogi pridržavanje propisanih pravila omogućit će vam da se oporavite brže. Dok je uho aktivno iscjeljivanje, najbolje je odgoditi mogućnost putovanja i putovanja na velike udaljenosti.

Stres i moguće hipotermije treba izbjegavati. Uho je najbolje izolirati sterilnim obrisom ili zavojem.

U slučaju bilo kakvih neugodnih boli, buke, zagušljivosti i sumnjivih simptoma, odmah se obratite liječniku.

Moguće komplikacije

Komplikacije nakon tympanoplastike su rijetke. Međutim, nitko nije imun na njihovu manifestaciju. U slučaju da je operacija izvršila nedovoljno kvalificirani liječnik, moguća je infekcija područja srednjeg uha.Često pojavljivanje kroničnih akutnih otitis medija. Može doći do oštećenja živaca.

Među opasnim simptomima nakon operacije su:

  • bol;
  • trnci;Povećanje temperature
  • ;Odabir
  • ;
  • gori osjećaj.

Od uobičajenih komplikacija koje se mogu pojaviti nakon operacije, izolirati gubitak sluha. Ovo je uobičajeni simptom koji se očituje ovisno o tome koliko aktivno eardrum ozdravlja.

Recenzije od tympanoplastike i dijagnostičke vrijednosti postupka:

Kontraindikacije

Operacija nije dostupna svim pacijentima. Dakle, provođenje postupka može biti opasno, sve do toga izaziva ozbiljno pogoršanje sluha.

Dakle, kontraindikacije za tympanoplastiku su sljedeće:

  • pogoršanje kroničnog otitis medija;
  • intrakranijalne komplikacije;
  • jaki upalni procesi;
  • pacijent ima tuberkulozu, dijabetes, bolest štitnjače.

Liječnik koji sudjeluje mora nužno otkriti i popraviti sve postojeće probleme s pacijentovim zdravljem. Inače, operacija neće samo donijeti željeni rezultat, ali će i ozlijediti.

Dijagnostička vrijednost

Pravilna tiamplanoplastika omogućuje vraćanje izgubljenog sluha. U uspješnim slučajevima, čujnost može porasti do 30 dB, a ponekad se tympanoplastika kombinira s ugradnjom elementa za zvuk ili implantata. Glavni zadatak ove vrste operacije je prevencija i prevencija upalnih procesa koji se javljaju unutar uha.

Stoga, kako biste dobili kvalitetne i stvarno učinkovite usluge, trebali biste kontaktirati strogo kvalificirane liječnike. Treba imati na umu da do početka liječenja i imenovanja datuma operacije liječnik je dužan provesti sve potrebne studije, počevši od banalnog pregleda i završavajući s krivom biokemijom krvi.

  • Udio