U povijesti pacijentovog liječenja aktivno se uključi određeni broj osoblja. Uključujući i medicinske sestre. Njihova je zadaća ispuniti imenovanja liječnika i osigurati da pacijent uzima potrebne lijekove. Posebno je važno slijediti sve upute liječnika kada je u pitanju akutni gastritis.
Da se ne bi zbunili u dijagnozama i receptima, postoji povijest bolesti.
Liječnička povijest uključuje sve osnovne podatke potrebne za daljnje liječenje, bolesnika s akutnim gastritisom. Postoje: etiologija, patogeneza, klinička slika, liječenje, dijagnostičke metode i još mnogo toga. Svaka točka povijesti je neophodna, budući da uključuje individualne karakteristike pacijenta, kao i individualnu dijagnozu skupova analiza.
Glavna izvršna akcija povijesti bolesti s akutnim gastritisom je proces sestrinstva. Sastoji se od 5 faza koje treba promatrati:
- U prvoj fazi pacijent je upisan u povijest, a stanje mu je zbog početnog ispitivanja. Također je važan zadatak odrediti stanje zdravlja u svjetlu pogoršanja gastritisa.
- Druga faza je dijagnoza. Unatoč činjenici da mlađi medicinski djelatnici nemaju doktorsku kvalifikaciju, postupak sestrinstva uključuje postavljanje osnovne dijagnoze koja se potom upisuje u medicinsku povijest.
- Treća faza je planiranje aktivnosti. Ovaj proces uključuje uvođenje akcijskog plana za pacijenta u povijesti bolesti. Uneseni podaci bit će preliminarni, a ne konačni. Završni postupak potvrđuje liječnik.
- Nakon što je liječnik koji je pohađao potvrdio ili promijenio dijagnozu i proces liječenja, u tijeku je četvrta faza - plan sestrinstva. Bit ove faze je provesti plan koji je postavio liječnik, u procesu sestrinstva.
- Peta faza je za liječnika i pacijenta. Potrebno je za određivanje kvalitete njege tijekom cijelog liječenja.
Proces sestrinstva također uključuje brigu o pacijentu koji pati od akutnog gastritisa. Povijest bolesti ukazuje na manipulacije na pacijentu tijekom liječenja.
Tijekom brige pacijenta medicinska sestra mora objasniti pacijentu potrebne akcije sa svoje strane za brzu oporavak. Posebice, proces sestrinstva uključuje objašnjenje opasnosti od pušenja i uporabe alkohola. To je osobito važno ako je dijagnoza akutnog gastritisa u povijesti bolesti. Ona također treba pratiti tjelesnu težinu pacijenta, njegove transfere od rođaka. Njezine dužnosti uključuju pripravu bolesnika s akutnim gastritisom za postupke koje propisuje liječnik. Konkretno, priprema za gastroskopiju, rendgenski pregled.
Također je potrebno napraviti sve manipulacije napravljene izvan procesa liječenja u medicinskoj povijesti. Naime, krvarenje, manipulacija prije istraživanja( kao što je gastroskopija) i tako dalje.
Klinika
Osim dijagnoze u povijesti bolesti, postoji klinika akutnog gastritisa. Klinička slika je neophodna kako bi se otkrili svi pojedini procesi koji se javljaju kod pogoršanja gastritisa kod pacijenta.
Posebno je potrebno napomenuti kliničke simptome: bol u trbuhu. Koje su - oštre ili stalne. Na mnoge načine, klinika će ovisiti o tome što je bolesnik jeli nekoliko sati prije pregleda. Postoji mučnina ili povraćanje, žgaravica, trbuh i ostali simptomi. Svi ti klinički testovi nužni su za određivanje dijagnoze, kao i na oblik akutnog gastritisa. U nekim slučajevima, moguće je da će se bolest pojaviti u kombinaciji s drugim bolestima, što znači da će se način liječenja i dijagnoze promijeniti.
Klinička povijest pacijenta, koju je doživio u prvih nekoliko sati nakon početka egzacerbacije bolesti, također je zabilježen u povijesti bolesti. Takvi su podaci neophodni kako bi se utvrdila klinička dijagnoza, tip gastritisa: katarhalna, vlaknasta, korozivna, vaskularna. Ovo je vrlo važno jer će liječenje ove bolesti biti potpuno drugačije.
Razlozi za
Označavanje etiologije u povijesti bolesti s pogoršanjem gastritisa vrlo je važno. Budući da ova stavka pokazuje uzrok bolesti.
Etiologija bolesti može biti vrlo različita. Ako je riječ o hrani, važno je napomenuti da konzumacija alkohola, pušenje, čak i banalna prejedanje jako utječe na faktore pojave akutnog gastritisa.
U povijesti bolesti, etiološka analiza također uključuje endogene etiološke čimbenike nastanka akutnog gastritisa. To su faktori na staničnoj razini: maseni slom proteina, povećanje udjela krvi dušika, metabolički poremećaji, bubrega i jetre( atrofija).
Mehanizam nukleacije
U povijesti pacijenta posebna se uloga daje patogenezi. Ova stavka pokazuje kako je dobiven akutni gastritis.
Na primjer, katarhalni( jednostavan) gastritis. Njegova patogeneza je agresivni učinak na želučanu mukozu. Nadraživači u formiranju akutnog gastritisa mogu postati proizvodi poput octa ili vruće paprike. U nekim slučajevima to nije proces digestija hrane, a ne mehaničkih oštećenja. Moguće je da je formiranje akutnog gastritisa početak zarazne bolesti.
Patogeneza u katarhalnom obliku smatra se oštećenjem sluznice želuca što može biti uzrokovano različitim slikama, uključujući i na staničnoj razini.