Budući da je paraproktitis upalni proces s akutnim ili kroničnim putem u šupljini pararektalnog tkiva, propisat će se antibiotska terapija. Bez obzira na činjenicu da su antibiotici osnova takvog lijeka, paraproktitis se gotovo nikada ne koristi.
U svrhu pripreme antibiotika iz paraprotize može doći do takvih razloga:
- Nakon dugotrajnog rada, povećana je tjelesna temperatura - od 38 stupnjeva i više. U tom slučaju procjenjuje se stanje rane i njegov sadržaj pregledava za bakteriološku kulturu. Tek nakon takvih postupaka može se propisati antibiotik, inače može podmazivati sliku stanja pacijenta.
- Tijekom razdoblja rehabilitacije, upalni procesi mogu se očuvati na mjestu rane, u šupljini pararektalnog tkiva i rektuma. U ovom slučaju, uzimanje lijekova pomoći će u brzom rješavanju tih procesa.
- Nakon kirurške plastične kirurgije u liječenju paraproktitisa s rektalnom fistulom. Ove operacije uključuju: izrezivanje fistula s rektumom rektuma i izrezivanje fistula kada je štitnik sfinktera.
Opisano gore, odnosi se na liječenje paraproktitisa s sistemskim antibioticima. Prije imenovanja takvih priprema potrebno je provesti bakteriološku kulturu. Nakon što se dobije rezultat istraživanja, određuje se prikladnost propisivanja paraproktitisa.
Ovisno o tome koja je infekcija uzrokovala patogeno stanje, koriste se različite skupine sredstava. Trajanje liječenja paraproktitisom s sistemskim antibioticima je maksimalno, tjedno.
Uz uporabu sustavnih antibiotika u paraprotekti, koji ulaze u zaražene žarišta kroz krvne žile, lokalni lijekovi se također koriste u obliku masti, kreme i prašaka. Ova vrsta lijekova koristi se u liječenju paraproktitisa u postoperativnom razdoblju. Pomažu u ubrzavanju iscjeljivanja, kako bi se spriječila bakterijska komplikacija.
Koji antibiotici trebam uzeti s paraproktitisom?
Metronidazol se koristi ako se promatra anaerobna mikroflora. To je antiprotozoalni lijek i ne radi na aerobnim bakterijama. Lijek treba uzimati oralno u dozi od 7,5 mg / kg, u intervalu od 6 sati, ili intravenski primijenjen u 15 mg / kg početku i 7,5 μ / kg u istom intervalu kao u slučaju oralne primjene. Ovaj antibiotik se često koristi u kombinaciji s amoksicilinom.
U slučaju aerobnog izvora infekcije, primjenjuju se aminoglikozidi koji se primjenjuju intramuskularnim putem. Moguće je koristiti nekoliko generacija, antibiotika:
- prvi - streptomicin, neomicin, kanamicin.
- Drugi - Gentamicin, Tobramycin i Netilmicin. Treći je Amikacin. Ova grupa je savršeno kombinirana s penicilinskom skupinom. Imaju oto i nefrotoksičnost, koja utječe na uši i bubrege, ali nuspojave se lako može preokrenuti nakon što se aplikacija dovrši. Najučinkovitiji je aminoglikozid.
Osim toga, mogu se propisati polu-sintetički penicilini, koji su lijekovi s širokim antibakterijskim spektrom. U slučaju oralne primjene u tabletama, ampicilin i Amoksicilin se mogu koristiti intramuskularnim ili intravenskim putem. Također za intramuskularnu i intravensku primjenu koriste se azlocilin, tikarcilin i karbenicilin. Za oralnu primjenu, Carthecilin je prikladan.
Za lokalno liječenje paraproktitisa mogu se koristiti antibiotici kao što su:
- Levomecol je kombinirana mast uz prisutnost antibiotika - kloramfenikola i regeneracijskog sredstva - metiluracil. Levomekol ima antibakterijski, protuupalni i iscjeliteljski učinak. Valja napomenuti da je Levomekol s paraproktitisom najučinkovitiji mast.
- Levosin je kombinirana mast koja ima isti sastav kao Levomecol, samo joj je dodan sulfadimetoksin. Ima antibakterijski, protuupalni i analgetski učinak.
Kao što se može vidjeti, liječenje antibioticima u paraprotetisu propisano je samo u postoperativnom razdoblju.