Što je moždani udar mozga?

1

patologija Inherently moždani udar - teški poremećaj cirkulacije u navedeno tijelo, očituje uglavnom neočekivano, bez očitog razloga i karakterizirana pojavom očite znakove lokalnih( fokalne) ili generalizirani( cerebralnim) neuroloških oštećenja. Akutni simptomi mogu trajati više od 20 sati, što, ako se ne poduzmu hitne mjere, dovodi do smrti ili nepovratnih posljedica. Osim izravnih

udar s brzim razvojem neuroloških lezija uvaženi patologija takvih vrsta kao što prolaznom cirkulacijskog abnormalnosti koje povukao dan, i mali moždani udar u kojem je trajanje procesa blijedi može potrajati i do 20-22 dana. o mehanizmu bolesti razlikovati sljedeće glavne vrste moždanog udara: cerebralni infarkt, cerebralna hemoragija i subarahnoidnog tipa krvarenja.

2

cerebralni infarkt cerebralni infarkt, kap ili ishemijska tipa, je uzrokovan ograničenje ili potpunog prekida dotoka krvi u određenim dijelovima ili sve tkivu mozga. Prema tome, stanice mozga bez primanja potrebnu količinu kisika i hranjivih tvari, što uzrokuje smrt djelomični ili potpuni prestanak funkcioniranja organa. Ova vrsta moždanog udara je uzrokovana povredom vaskularne propusnosti( sužavanje, tromboza) ili mijenja svojstva krvi i najtipičnije za muškarce starije od 65 godina.

Postoji nekoliko tipova ishemijskog moždanog udara:

1. Aterotrombotski tip. Najčešće je uzrokovana aterosklerotskih plakova koji sužavaju lumen srednjim i velikim arterijama, što dovodi do tromboze. Početak ove vrste moždanog udara obično se javlja tijekom spavanja, a razvoj može trajati od 10-15 sati do 2-3 dana.
2. Kardioembolički tip. Takav moždani udar uzrokovan je emboli( razderani ugrušci), što dovodi do začepljenja krvnih žila. Glavni razlozi: malformacija srčanih zalistaka, endokarditis, i druge srčane bolesti( uključujući aritmije paroksizam cilijama tipa).Iznenadni je moždani udar i dramatično se razvija.
3. Hemodinamička raznolikost. Moždani udar dolazi zbog oštrog kršenja dinamičkih svojstava krvi. Glavni uzroci: arterijska hipotenzija uzrokovana hipovolemijom, nepravilnom upotrebom lijekova itd.;smanjenje srčanog učinka uslijed teške bradikardije, ishemije miokarda i drugih srčanih patologija.Često se ta vrsta moždanog udara kombinira s aterosklerozom, arterijskom stenozom i drugim vaskularnim anomalijama. Tip
4. lacunarity - tipična žarišna moždani udar, najčešće mjesto lezije u subkortikalnim područjima. Pojavljuje se kada su male perforatorske arterije poremećene.Čest uzrok je visok krvni pritisak.
5. Pobijediti s razvojem mikro-okluzije. Glavni uzroci: abnormalni tijek hemostaze i fibrinolize, promjene u hemorheološkoj prirodi. Simptomi su slabo izraženi u neurološkom planu, ali su značajni u smislu hemorheoloških promjena. Preporučujemo da posjetite

3

cerebralna hemoragija ili hemoragijski moždani udar je izlijevanja krvi u tkivu mozga uslijed puknuća krvnih žila ili dijapedezom, tj značajan porast propusnosti krvnih žila zidova. Ova vrsta moždanog udara postaje glavni mehanizam razvoja patologije kod ljudi mladih i srednjih godina.

Najčešći uzrok intracerebralne krvarenja je hipertenzivna kriza u kroničnoj arterijskoj hipertenziji. Drugi česti čimbenici uključuju: aterosklerozu, krvne bolesti, opijenost, avitaminozu, upalnu bolest crijeva. Prekursori harbing su takvi znakovi: osjećaj topline, teške glavobolje, zamagljen vid.

Hemoragijski moždani udar često je izazvan emocionalnim preopterećenjem, stresom, fizičkim preopterećenjem. Rizik od moždanog udara dramatično se povećava uporabom lijekova, osobito kokaina i amfetamina. Značajno povećanje broja patologija nalazi se kod uzimanja kanabinoida, opioida, halucinogena. Izravna ovisnost bilježi zlouporabu alkohola.

4 rizik od SAH lezija

subarahnoidnom području mozga, odnosno subarahnoidnom moždani udar, uzrokovan pucanjem arterijskog aneurizme. Najčešće takva pojava je fiksna u traumatskih ozljeda mozga, ali može biti zbog patologije mozga( tumori, malformacije) ili uzimanje droga ili alkohola.

Ovaj tip moždanog udara karakterizira akumulacijom krvi mase na površini produžene moždine, temporalnog režnja, cerebralne noge mosta. Najznačajnije širenje krvi nalazi se duž velikih utora. Ponekad je lokalizacija lezije zabilježena na gornjoj površini cerebralne površine.

5 popratne pojave

simptomi poremećaja mozga ovisi o lokalizaciji žarišta i opsegu zahvaćena područja. Glavne manifestacije općeg cerebralnog karaktera u bilo kojoj vrsti moždanog udara: vrlo teška glavobolja koja dovodi do mučnine i povraćanja;pospanost ili, obrnuto, pretjerano uzbuđenje;vrtoglavica s razdobljima nesvijesti u kratkom vremenu;djelomični ili ukupni gubitak sposobnosti za vremensku i prostornu orijentaciju;intenzivno otkucaj srca;pretjerano znojenje;suhoće u usnoj šupljini;osjećaj topline po cijelom tijelu pri normalnoj temperaturi.

Neurološki simptomi moždanog udara ovise o tome što je zahvaćeno područje mozga odgovoran. Nakon moždanog udara komplikacija kao žarišna prirode:

1. Kada lezija područje regulira motorna refleksi disfunkcije ud( do njihove pune paralize), gubitak osjeta u udovima.
2. Kada je fokus na tom području, regulira protok krvi kroz karotidnu arteriju: disfunkciju mišića, gubitak glas povezivanja, smanjenje vida na jednom oku, prekomjerno pulsiranje karotidnu arteriju.
3. Ako to utječe na područja koja kontroliraju koordinaciju tijela: zapanjujući hod, gubitak osjećaja ravnoteže, intenzivne vrtoglavice i povraćanja, vizualne halucinacije i patologije.

Treba napomenuti da se često simptomi i većina lezije ustrajati dugo nakon moždanog udara, a ponekad i nepovratno, to jest, dovesti do invalidnosti i djelomičnog ili potpunog gubitka funkcionalnosti.

6 Prva pomoć

problem kako liječiti moždani udar mozak, trebao biti podijeljen u nekoliko faza: prva pomoć, intenzivnoj njezi u bolnici i aktivnosti na obnovi nakon moždanog udara kod kuće.

Učinkovitost liječenja i očuvanja života pogođene osobe ovise o adekvatnosti i pravovremenost aktivnosti koje su poduzete u svim fazama.

Vrlo često život osobe određuje se prema brzini prve pomoći i hitnost dostave medicinsku ustanovu koja može pružiti potrebnu terapiju.Šanse za preživljavanje su uvelike povećati ako pacijent dobiva pravi bolnicu za 1 sat nakon moždanog udara, a time i prvi čin - to je izazov ambulanta.

Nadalje, žrtvi se osiguravaju potpuni odmor, položaj leđa i slobodu disanja. Kategorički zabranjeno jelo i piće. U slučaju nesvjestice treba obaviti kardiopulmonalnu reanimaciju.Često, štedljiva okolnost je mogućnost korištenja prijenosnog defibrilacije.

Za liječenje cerebralnog moždanog udara potrebno je u specijaliziranoj jedinici intenzivne skrbi s intenzivnom njegu. Pod uvjetom da sljedeće medicinske događanja:

1. za 4-6 sata određuje lezije i održava trombolize, odnosno apsorpciju tromba uz korištenje posebne opreme.
2. Dostupna je potpuna kontrola svih vitalnih funkcija.
3. Uvela je visoka doza pentoksifilina, Reopoliglyukin za smanjenje viskoznosti krvi.
4. Veće doze Cortexina, Cerebrolysina, propisane su nootropne za zaštitu stanica mozga od uništenja.
5. Nakon osnovne terapije, sredstva se koriste za smanjenje šanse za drugi moždani udar, te se provodi simptomatska terapija.

Rehabilitacija nakon završetka tečaja intenzivnog liječenja je važna u uklanjanju posljedica moždanog udara. Oni se provode u okviru neurorehabilitacije u kućnim ili stacionarnim uvjetima. Ona treba pomoć sljedećih stručnjaka: profesionalne u smislu gimnastika( Program tjelesne i zdravstvene kulture mora imati individualni karakter i početi doslovno od 2-3 dana nakon moždanog udara), logopeda, neuropsiholog vratiti pamćenje i vještine razmišljanja, fizioterapeuta, psihoterapeut.