Angina Ludwig: karakteristične značajke, patogeni, simptomi, fotografije

click fraud protection

Angina u naše doba uspješno se liječi, ali je važno razumjeti da različiti oblici ove bolesti zahtijevaju individualni terapeutski pristup. Ako postoji dovoljno ležaja i antipiretskih tableta u slučaju virusne upale grla, purulentni bakterijski tonsilitis liječi se samo s antibioticima.

Postoje i oblici angine koji zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. U takvim slučajevima, nedostatak medicinske skrbi može dovesti ne samo na komplikacije, već i na smrtni ishod.

Angina Ludwig

Angina od Zhenzula Ludwig je putrefaktivna nekrotična upala usne usne šupljine. Slični patološki procesi koji imaju difuznu( neograničenu) prirodu nazivaju se flegmon. Njihova opasnost je mogućnost brzog širenja infekcije u susjedna tkiva.

Ovaj oblik angine uzrokuje anaerobna( fermentirajuća i putrefaktivna) mikroflora. Obično se nalazi u kombinaciji sa streptokokama, stafilokokima, fusospiroketima i E. coli. Necrotične promjene počinju submandibularnim celulitisom, kasnije sublingvalnim mišićima. Mogući poraz prostora za faring.

Streptokokni tonsilitis, za razliku od Ludwigove angine, čini gnusne žarišta na žlijezdama, a gljivične i virusne infekcije ne mogu uzrokovati nekrotične procese. Međutim, dovesti do tih procesa vrlo je sposobno za streptokoknu infekciju.

Na foto grlu s anginom Ludwig

Uzroci bolesti

• Karijes.
• Otvorene čeljusti.
• Ozljeda usne šupljine.
• Upala parodontnog tkiva( zuboblastična tkiva).
• Infekcija tonzila.
• Neoplazme i salivarni kamen.
• Apscesi.

Provociranje čimbenika, skupina rizika

Ugrožavanje glavnih uzroka, nekroza submandibularnih tkiva može potaknuti:

• Smanjen imunitet.
• šećerna bolest.
• Alkoholizam.
• Pušenje.
• HIV / AIDS.
• Depletion.
• Nepridržavanje higijene usne šupljine.

O uzrocima i posljedicama Ludwigove angine u našem videu:

Simptomi

kod odraslih

• Rapid progresija.
• zimice.
• Temperatura 38-39 ° i više.
• Spušteni arterijski krvni tlak. Edemski jezik, grkljan, vrat.
• Gusto nabubljivanje ispod donje čeljusti.
• Koža ispod brade je upaljena i napeta.
• Povećana proizvodnja sline.
• Cyanotic boja kože lica, usana.
• Teškoće disanja do gušenja.
• Nekroza submandibularnih tkiva.
• Mirisni miris iz usta.
• Ovaj govor je nejasan.
• Otrovanje.
• Sveukupno stanje je vrlo teško.

U djece

Djeca su mnogo teža tolerirati Ludwigovu anginu. Svako kašnjenje u tretmanu može koštati dijete život.

Za gore navedene simptome su dodani:

• Gubitak svijesti.
• Delirium.
• Poremećaji probavnog sustava( proljev, grčevi, povraćanje).

Dijagnoza

Dijagnoza takve teške bolesti provodi se samo u bolnici.
Za preliminarnu dijagnozu dovoljna je klinička slika. Da bi se to pojasnilo, postoje sljedeći postupci:

• Krvni test( pokazuje pad hemoglobina, povećanje COE, smanjenje broja leukocita).
• X-ray, MRI, CT( otkriva prisutnost infiltrata u tkivima s akumulacijom mjehurića plina).
• Mikrobiološke studije( određivanje patogena).

Liječenje

kirurškom metodom

Kada dijagnosticiranje

Ludwig angine potrebna hitna kirurška intervencija:

• obdukcije flegmona sa odvodnim žarišnim mjestima i njihovoj antiseptik naknadne obrade( stvaranje uvjeta za odljev eksudata truljenja).To je učinjeno svim pacijentima sa sličnom dijagnozom.
• Hiperbarička oksigenacija( postupak se provodi u posebnim komorama za povećanje kisika u krvi).To se provodi uz gladovanje kisikom u prisutnosti potrebne opreme.
• Traheostomija( otvaranje traheje s uvođenjem cijevi za pristup zraku).Provodi se s potpunom opstrukcijom dišnog trakta. Kirurško liječenje angine

Ludwig

lijek

nakon kirurških zahvata mora dodijeliti antibiotik tretmana, koji se primjenjuje intravenski( lijekovi penicilini skupinu zajedno s tetraciklina).

Serumske lijekove protiv anaerobe primjenjuju se subkutano ili intramuskularno. Kada se intravenski primjenjuje, koristi se lokalna anestezija.

U slučajevima teške opijenosti, kapaljke se stavljaju s velikom količinom slane otopine( natrijev klorid).

Koristi se lijekovi za održavanje srčane aktivnosti. Da bi se poboljšalo djelovanje antibiotika, koriste se sulfonamidi( streptokidi).

U vrlo teškim slučajevima transfuzija krvi je učinjena. Lokalna terapija je smanjena na redovne gargle( Furacilin, otopina kalijevog permanganata).

Folk lijekovi

Folklorni recepti u slučaju Ludwigove angine su neučinkoviti i opasni. Koristite ih kao dodatnu terapiju, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. U razdoblju oporavka može se koristiti ispiranje na temelju ljekovitog bilja, slanih otopina i pčelarskih proizvoda. Razumnije je da se djeca i trudnice ograničavaju na terapiju lijekovima.

Fizioterapija

sveobuhvatan pristup liječenju smanjuje rizik od ponovne pojave bolesti i negira utjecaj truljenja flore. Stoga tijekom oporavka liječnik može propisati sljedeće postupke:

• oralni ultraljubičasto zračenje.
• Elektroforeza.
• Magnetoterapija.
• Lasersko liječenje. Video demonstracija

operacije pacijent pacijent Ludwig anginu:

Značajke liječenja za vrijeme trudnoće

Ludwig angina je smrtno opasna i za trudnice i za svoje dijete. U slučaju pojave karakterističnih simptoma, važno je odmah hospitalizirati bolesnika i povjeriti sve daljnje postupke liječniku nadležnom stručnjaku.

• Najveća opasnost je mogućnost gušenja.
• Velike doze antibiotika često izazivaju intrauterine patologije.
• Uvjeti nesvjestice mogu dovesti do ozljeda i pobačaja.
• Visoka temperatura je opasna za fetus, ali se ne može smanjiti aspirinom. Tableta paracetamola i brisanje stopala s octenom i alkoholnom otopinom pomoći će smanjiti temperaturu prije dolaska ambulante. U bolnici se antipiretični lijekovi daju intramuskularno.
• Tijekom boravka u bolnici morate pažljivo pratiti svoju osobnu higijenu.
• Inhalacije i druge toplinske postupke za trudnice strogo su kontraindicirane.

Moguće komplikacije od opasne bolesti

Komplikacije u budućim fazama liječenja su rjeđi, ali prisutnost popratnih bolesti i oslabljenim imunitetom može uzrokovati sljedeće:

• plinska gangrena.
• Apscesi.
• Infekcija krvi.
• Meningitis.
• Mediastinitis.
• Toksični šok.

Prevencija

Glavni preventivni postupci uključuju:

• Pravovremeno liječenje karijesa.
• Redovito četkanje zuba.
• U prisustvu rana i opekotina u usnoj šupljini potrebna je pravovremena obrada.
• Kvalificirana terapija za male infekcije.

U bolesničkoj bolnici izolirati od drugih pacijenata. U sobi gdje je žrtva provode se aktivnosti dezinfekcije:

• Dezinfekcija posuđa, posteljine i ostalih predmeta.
• Dnevno mokro čišćenje.
• Redovita ventilacija.

Kontakti s zdravih ljudi na minimum su ograničeni. Kada kontaktirate, trebate nositi gaza i pravilno rukovanje.

Prevencija upale grla:

prognoza

Prije pojave antimikrobnih sredstava u ovom obliku angine smrtnost je premašila 50% ukupnog broja žrtava. U naše vrijeme prognoza je utješnija.

Nekoliko dana nakon operacije dolazi do značajnog poboljšanja u tom stanju. Iscjeljenje rana u većini slučajeva događa se bez komplikacija.