Kako se radi biopsija bubrega: priprema, rezultati, komplikacije, recenzije, cijene

click fraud protection

bubrega biopsija - informativni dijagnostički postupak uključuje dobivanje biomaterial bubrega s posebnim pištoljem.

Kao rezultat histološke proučavanja tkiva stručnjaka dobiti punu sliku bolesti, točnu dijagnozu i pravo plan liječenja. Indikacije

dijagnostičkog postupka, kao što su bubrežni biopsija je prikazana u sljedećim slučajevima:

1. komplicirano mokraćnog zaraznih bolesti;
2. Kronični ili akutni patološki procesi u bubrezima koji imaju nejasnu etiologiju;
3. Prisutnost proteina i krvi u urinu;
4. Glomerulonefritis koji se brzo razvija;
5. Prisutnost u krvi troske podrijetla dušika poput kreatinina, uree ili mokraćne kiseline;
6. Za specifikaciju raznih vrsta renalnih patologija, detektiranih ultrazvukom ili računalnom tomografijom;
7. Ako postoji sumnja na nefrotski sindrom ili rak bubrega;
8. Da bi se ustanovila faza razvoja i težine bubrežnih patoloških procesa;
9. Nestabilna, oštećena aktivnost implantiranog bubrega;
10. Kako bi se ocijenila terapeutska učinkovitost propisane terapije.

Kontraindikacije

No, čak i kao koristan postupak u svakom pogledu, ima najveći informacijski sadržaj, ima specifične kontraindikacije.

kategorički neprihvatljivo ponašanje bubrega biopsija ako:

• Postoji samo jedan rad bubrega;
• Problemi s protokom krvi;
• Alergijska reakcija na novokain i pripravke temeljene na njoj;
• Otkriven bubrežni tumor;
• Identificirana je aneurizma arterije bubrega;
• Renalna kavernozna tuberkuloza, venska tromboza ili hidronefroza.

Nadalje, relativno kontraindiciran bubrega biopsiju sa mijeloma postupcima teške dijastoličku hipertenziju, kasnijim fazama aterosklerozi, otkazivanju bubrega, renalne patološko Putujući bubreg ili pokretljivosti, periarteritis nodosa, itd vrste

Postoji nekoliko metoda za bubrežne biopsija: .

1. otvorenog oblika. Ova tehnika uključuje rad na mjestu rez iznad lokaciji pupoljka, tijekom koje je tijelo izvedeno je iz komada tkanine. Obično se koristi otvorena tehnika kada je potrebno ukloniti veći dio tkiva. Do sada je otvorena biopsija često izvedena na laparoskopski način, što je manje traumatsko. Perkutana biopsija
2. - provodi specijalizirani iglom koja je umetnuta kroz kožni sloj iznad bubrega pod X-zrakama ili ultrazvukom. Ponekad je ovaj postupak popraćen upotrebom kontrastnog medija za vizualizaciju bubrega i vaskulature na mjestu uboda.
3. Biopsija transplantata. Ovaj postupak se izvodi pomoću katetera koji se aktivira u bubrežnu venu. Ova metoda dobivanja biopsije preporučuje se za osobe koje imaju poremećaj krvnog protoka, pretilost ili respiratorni neuspjeh.
4. Ureteroscopy sa ogradom biopsija se obično izvodi u bolesnika s uretre kamenaca i nakapnice. Uretroskopija se izvodi u radnim uvjetima korištenjem opće ili spinalne anestezije. Se uvodi kroz uretru najbolje dugo fleksibilne cijevi, prolazi kroz mokraćnog trakta, bubrega, gdje je biopsija provodi uzoraka.

Specifična metoda odabrana je pojedinačno u slučaju svakog pacijenta. Specijalist uzima u obzir stanje bolesnika, ciljeve biopsije, mogućnosti klinike i druge čimbenike. Priprema za postupak

liječnika ranije izvijestili sumnje koje su dovele do biopsije, i uvijek obavještava pacijenta o mogućim rizicima i komplikacijama.

između zdravstvene ustanove i pacijenta je ugovor o ugovoru za obavljanje dijagnostički postupak u kojem je pacijent rekao o svijesti o mogućim posljedicama.

Zatim liječnik otkriva prisutnost patologija, alergijskih reakcija i netolerancije na lijekove, a također pita pacijenta o lijekovima koje uzima.

Općenito, pripreme za dijagnozu pretpostavlja sljedeće:

1. 1-2 tjedna prije postupka, morate zaustaviti primjenu lijekova, kao što su rivaroksaban, aspirin, dabigatran i drugim lijekovima koji imaju razrjeđivanje krvi učinak;
2. Provesti laboratorijsku pretragu krvi i urina kako bi se izuzeli zarazne lezije i odredili kontraindikacije;
3. 8 sati prije postupka, prestanite jesti, a prije postupka nemojte konzumirati tekućinu;
4. Prekinite korištenje analgetika kao što su naproksen, Ibuprofen, jer ti lijekovi utječu na protok krvi i povećavaju vjerojatnost krvarenja.

Kako se radi biopsija bubrega?

Dijagnostički postupak se izvodi u stacionarnoj postavci u operacijskoj dvorani ili prostori za liječenje.

Ukupno trajanje postupka je oko 30 minuta.

Pacijent se nalazi na kauču s abdomena dolje, opremljena je oprema za kontrolu impulsa i pritiska. Sve manipulacije prati se pomoću magnetske rezonancije ili računalnog tomografa, rendgenskog ili ultrazvučnog uređaja.

• Prvo, stručnjak određuje mjesto umetanja igle biopsije, područje oko koje se rezanje anestetikom.
• Od pacijenta se traži da duboko udahne, držeći dah gotovo minutu( 45 sekundi).
• Kada igla umetanja pacijenti umu pritiskom senzacija, onda je jasno čuti klik zvuk, što znači bubrežno probušiti oklop i ograde materijala. Jednostavno je uzimanje uzorka biopsije, koristi se poseban uređaj koji, u trenutku zatezanja biomaterijala, proizvodi zvuk koji klikne.
• Kada je liječnik prikupio potrebnu količinu biopsije, igla se pažljivo uklanja.
• Mjesto probijanja se tretira antiseptikom i prekriva zavoj.

Kad prestane djelovanje anestetika, bolna nelagoda javlja se na mjestu uboda. Nekoliko sati nakon uzimanja uzorka biopsije bolesnik se ispituje za urin radi otkrivanja nečistoća u krvi.

biopsija bubrega u glomerulonefritis

široko primjenjuje kada se biopsija sumnja glomerulonefritis.

Samo biopsija može razjasniti sliku stanja bubrega i odrediti točnu prirodu promjena koje su se dogodile u tkivima organa.

mikroskopski, imunofluorescentni i morfološka studija biopsije kako bi se utvrdilo postojanje lezije varira klasifikaciji:

1. prisutnost manjih promjena uništenje minimalnim tkiva;
2. Membranski tip nefritisa, kojeg karakterizira epitelna renalna tubularna distrofija;
3. Glomerulonefritis proliferativne prirode, praćeno intrakapilarnom proliferacijom;
4. Kronični progresivni glomerulonefritis, koji se smatra završnom fazom patologije.

Obično su razlozi bubrežne biopsije promjene kvalitativnih ili kvantitativnih svojstava urina i njegove strukture. Rezultati biopsije liječniku lakše su odabrati najdjelotvorniju shemu liječenja, pridonoseći bržem oporavku bolesnika.

Rezultati Rezultati su obično dostupni u roku od nekoliko dana, međutim, ako je cilj bio identificirati biopsija zarazne-upalni proces, pacijent će morati čekati rezultate do 10-14 dana. Rezultati

Rezultati se smatraju normalnim, kada nema pojava tumora, infektivnih lezija, scarringa i upala.

Ako se tijekom biopsije su otkrivene ožiljak promjene, to može ukazivati ​​na sustavne lezije, pijelonefritisa, glomerulonefritis i drugih patologija.

Komplikacije

Među najčešće komplikacije u biopsiji bubrega, stručnjaci prepoznaju:

• Unutarnje krvarenje, koje u vremenu prolazi sama po sebi( u 10%);
• Ozbiljna krvarenja koja zahtijevaju transfuziju( manje od 2%);
• Ozbiljno krvarenje, koje zahtijeva kirurško uklanjanje( vjerojatnost 0,0006%);
• Gubitak bubrega( manje od 0,0003%);
• Paranoid purulentne prirode, popraćen upalnim lezijama perinealnih lipidnih tkiva;
• pneumotorax;
• mišićno krvarenje;
• Proboj u donjem dijelu bubrega;
• Zarazne komplikacije.

Razdoblje oporavka

Prema medicinskim preporukama, kada se pacijent oslobađa kući, mora se pridržavati određenog režima:

1. Tijekom 2-3 dana da se pridržava ležaja u krevetu;
2. Pijte više pića;
3. Dva dana, isključite fizičku aktivnost;
4. Spriječiti uporabu antibiotika i hemostatika;
5. Nekoliko mjeseci odustajte od igranja sportova i dizanja utega.

Pacijentna povratna informacija

Inga:

U mom životu se dogodilo da se moj bubreg razbolio. Puno je liječnika prošlo, došlo do onkologa koji je pronašao bubreg u bubrezima, a zatim je propisao biopsiju. Otišao sam u kliniku, odveden sam u odjel, gdje sam se odveo i obukao operacijsku haljinu. Zatim operacijska soba, anestezija i ništa više se ne sjećam. Budući da su to učinili s općom anestezijom, nije bilo boli. Ali kod mene pod znakovima bilo je moguće provesti samo otvorenu biopsiju. Sve je bilo dobro, bez komplikacija.

Victoria:

Bio sam jako uplašen kad mi je bio dodijeljen biopsija, i čuo sam da je ovaj postupak bio vrlo bolan. Moj prijatelj je rekao da je nakon biopsije bubrega tjedan dana kasnije osjećala se loše i bubreg je bio bolestan. No, u stvarnosti se sve ispostavilo potpuno drugačije. Ubrizgali su venu i zaspao sam. Kad je došla do sebe, sve manipulacije su već završene. Stoga, nije sve zastrašujuće kao što ih opisuju.

Analiza cijena i gdje se može proslijediti?

Postupak biopsije bubrega može se izvoditi u visoko kvalificiranim klinikama, republikanskim specijaliziranim medicinskim centrima i gradskim multidisciplinarnim bolnicama s profesionalnim i obučenim osobljem.

Prosječna cijena perkutane transkutane biopsije je oko 2300-24000 rubalja.

Video o tome kako i kada se primjenjuje biopsija bubrežnih neoplazmi: