Trenutne studije malignih tumora usne šupljine otkriva da je grupa od ovih bolesti, u većini slučajeva to je pod utjecajem štetnih navika. Zato se rak muškaraca najčešće dijagnosticira kod muškaraca.
Ova patologija karakterizira agresivan, naravno, složenost utvrđivanja maligniteta jezika u ranoj fazi razvoja je objasnio oligosymptomatic tijek bolesti u tom razdoblju.
klasifikacija karcinoma jezik
jeziku Cancer uobičajen u medicini se razvrstavaju po svom položaju u tijelu, oblik, rast znakova i histološke strukture.
Po lokalizaciji, to jest, mjesto jezika, rak je podijeljena na:
- Cancer govor tijela. otkriva ovaj lokalizaciju u oko 70% pacijenata, uglavnom u tom rasporedu tumor utječe na bočne površine njegovog tijela ili srednji dio.
- Rak korijena jezika detektira se u 20% slučajeva. Ova lokalizacija se također naziva i karcinom orofaringealnog karcinoma. Pojava raka u stražnjem polovici usne šupljine uvijek razlikovati više agresivni naravno.
- Rak dojke lokalizirane ispod jezika. Otkriveno u 10% slučajeva.
Ova slika jasno pokazuje rak jezika
Oblik raka jezika dijeli se na:
- ulceroznog obliku. Čireva nastala u jeziku, koja ima neravne i često krvave rubove. Ulceracija utječe na donji dio jezika i sredine.
- Infiltrativni oblik. pacijent na jeziku deblji opipljiv pijan, gusti pramen - infiltracije. Mućni sloj iznad zbijenosti je razrijeđen, s tim oblikom sindroma raka boli. Infiltracija se u većini slučajeva formira na vrhu jezika iu njegovom stražnjem dijelu. Papilarni
- oblik pokazuje, kada više jezika u svojim različitim dijelovima tumora mukozne sloja raste na tankom ili debelom stabljike. Ova vrsta maligne neoplazme karakterizira spor rast i obično utječe na bočne dijelove jezika.
Na slici možete vidjeti, to izgleda kao u početnoj fazi papilarni karcinom jezikom oblika
histološkim strukturom:
- 95% od skvamoznih stanica jeziku( sloj i neorogovevayuschy).
- Adenokarcinom otkriti rijetko i obično utječe na korijen jezika.
Po prirodi rast raka jezika mogu biti:
- exophytic tumora. U ovoj malignoj neoplazmi raste u usnoj šupljini.
- Endofitni tumor. Mjesto formiranja je ograničeno debljinom organa.
Foto
pločastih stanica raka jezikom Uzroci
Jedan od razloga za vodeće uloge jezičnom razvoju onkologa raka dodijeliti vanjske negativne faktore, je:
- Dugoročno pušenje i pijenje alkoholnih pića. Ako je osoba zainteresirana i jedna i druga, vjerojatnost od raka u usnoj šupljini povećava se mnogo puta. Alkohol značajno povećava karcinogena svojstva duhanskih smjesa.
- Kronična mehanička trauma jezika. To se događa kada je nosio proteze slabo instaliran na traumatizing sluznice sloj rubu zuba prekinutu regularnom oštar tijela. Profesionalna opasnosti
- - rad sa soli teških metala, proizvodi od naftne industrije.
- Konstantna uporaba previše vrućih, užasavajućih mukoznih jela. Prednost u hrani začinskim začinima.
- kronična upala usne šupljine - stomatitis, gingivitis.
Simultano utjecaj na ljudski organizam dvije-tri nepovoljnih čimbenika povećava vjerojatnost raka u usnoj šupljini.
Postoje i neke prekancerozne bolesti, čiji razvoj povećava rizik stvaranja malignih tumora jezika nekoliko puta. Ove bolesti uključuju:
- Bowenova bolest je stvaranje jedne točke na jeziku, njegova površina glatka. Kuhinja može pasti ili se na mjestu postaje erozija.
- Leukoplakia - mjesto stalne upale, može izgledati kao mjesto bjelkaste boje ili postupno bradavica. Takve promjene imaju tendenciju da budu korumpirane.
Vjerojatnost raka jezika s različitim mjestima raste s godinama. Većina ljudi koji su liječeni zbog ove bolesti su muškarci od 40 do 60 godina. Nakon 80 godina, ta se bolest rijetko počinje razvijati u početku. Postoje podaci o otkrivanju raka kod jezika iu maloj djeci, premda ova patologija nije tipična za ovo doba.
Prvi simptomi i znakovi početne faze
jezični rak ima tri faze svog razvoja: to je početno, razvijeno i pokrenut .
Složenost dijagnoze u početnoj fazi je da u tom razdoblju većina pacijenata rijetko doživljava one osjećaje koji se mogu ozbiljno shvatiti.
No, istodobno, s pažljivim stavom prema njihovom zdravlju, neki problemi u usnoj šupljini mogu se sumnjati u sljedećih znakova:
- Pojava neugodnih senzacija u mjestu rasta obrazovanja. U početku, ovi simptomi se izražavaju periodičkim opeklinama, trncima, utrnulostima, jer rast tumora počinje ometati bol rezanja. Snažne bolove daju se hramu, donjoj čeljusti i uhu.
- Izgled neugodnog mirisa iz usta. Posebno ovaj simptom je karakterističan za ulcerativne oblike neoplazme.
- Izgled određenih poremećaja gutanja. Pacijentica se žali zbog lošeg gutanja hrane ili sline.
- Povećana salivacija.
- Promjena govornog jezika.
- Povećani limfni čvorovi smješteni iza ušiju, ispod čeljusti.
Često u ranoj fazi razvoja raka, jezik pacijenta bavi se samo bolom, koji nema jasnu lokalizaciju. Ova vrsta boli je pogrešna za manifestacije stomatitisa, karijesa ili upale grla.
Kako se bolest razvija, krvarenje jezika, kršenje njezine mobilnosti, dodano je početnim simptomima. Pacijenti također imaju ozbiljne simptome opijanja raka, teške boli koja ne prolazi kroz analgetike. U naprednim slučajevima, rak bilježi većinu drugih struktura usne šupljine i prolazi unutarnjim organima.
Dijagnostički postupci
Preliminarna dijagnoza je stomatolog kada pacijent najprije ispituje usnu šupljinu. Ako je potrebno, liječnik koristi palpaciju, pregled usne šupljine uz pomoć ogledala. Potrebno je saznati cijelu povijest bolesti i pacijentove osjećaje. Za daljnji pregled pacijent odlazi na onkolog.
Dijagnostički postupci koriste:
- Histološki pregled uzorka uzeti iz tumora ili ulkusa( biopsija).
- Citološko ispitivanje premaza s površine ulceracije.
- ultrazvuk je dodijeljen za određivanje dubine pokrivenosti kancerogenog tumora jezika i otkrivanje metastaza u unutarnjim organima.
- Radiografija se koristi za prepoznavanje žarišta kancerogenih promjena u strukturama kostiju lubanje.
- CT ili MRI je dodijeljen za otkrivanje metastaza u mozgu.
Ako je potrebno, pacijent može biti dodijeljen drugim ispitivanjima. Da bi se razlikovao rak od jezika potreban je čvrsta sudbina u primarnom sifilisu, od tuberkuloznog ulkusa, od benignih tumora i leukoplakije.
Kako se liječi rak?
Izbor metode liječenja zloćudnih tvorbi jezika ovisi o stadija ove patologije. Naravno, u početnoj fazi moguće je postići dobre rezultate liječenja na modernoj razini medicine, bez potrebe za opsežnom kirurškom intervencijom.
Općenito, rak jezika se tretira kombiniranom metodom, tj. pacijentu je odabrana druga kombinacija radioterapije, kirurških metoda, kemoterapije .
Kirurška metoda
Operacija je dizajnirana da potpuno ukloni tumor. To može biti resekcija određenog dijela jezika ili glossectomije, tj. Potpunog izrezivanja organa. Tijekom operacije uklanjaju se mekana tkiva, mišići i koštane strukture. Ortostomija je moguća.
Nakon glavnog liječenja pacijentu je dodijeljena rekonstruktivna operacija za vraćanje kostiju, mišića i ligamenta. Ako se metastaze detektiraju u limfnim čvorovima, također se uklanjaju.
Radioterapija
Radioterapija je propisana prije i poslije operacije. U nekim slučajevima, zračenje može biti glavna metoda liječenja. Stanice raka uništavaju se visokotlačnim rendgenskim zrakama, radioaktivnim izotopima ili usmjerenim elektronskim snopovima.
Primjena IMRT tehnologije omogućava najvišu točnost izračunavanja najučinkovitije doze zračenja i šalje ga na strogo definirano mjesto. Ova tehnika karakterizira najmanji broj nuspojava. Radioterapija se obično propisuje za svaki dan 6-7 tjedana.
Polikemoterapija
Kemoterapija je uporaba lijekova koji uništavaju stanice raka. Kod liječenja raka jezika, često se propisuje polikemoterapija, tj. Istodobna upotreba nekoliko kemoterapijskih sredstava. Indikacije za takav tretman su lokalni, ne-kirurški tumori, udaljeni metastazi, nastajanje niske razine. Istodobna primjena 5-fluorouracilnih i platinskih pripravaka - karboplatina, cisplatina smatra se učinkovitom.
Rezultati liječenja poboljšavaju istodobnim imenovanjem polikemoterapije i zračenja, iako se istovremeno pacijenti osjećaju vrlo bolesni tijekom dana liječenja.
prognoze
Povoljan ishod liječenja onkologa može dati samo u početnim fazama raka jezika. Prema statističkim podacima u tim slučajevima, oko 80% ljudi liječenih različitim metodama živi najmanje 5 godina. Ako se karcinom liječi u naprednoj fazi, samo oko 35% ljudi preživjelo je u prvih pet godina nakon terapije.
Prevencijske mjere
U većini slučajeva moguće je spriječiti rak jezika. Najniža vjerojatnost ove bolesti kod ljudi koji ne puše, koji rijetko piju alkohol i koji stalno obraćaju pozornost na kvalitetnu oralnu higijenu.
Dvije puta godišnje stomatolog ne može samo otkriti rak u početnoj fazi, već i pomaže u prepoznavanju karijesa, usitnjenim zubima, ispraviti traumatizirajući sluzni sloj proteze.