pod tajanstvenim pojam „galactocele”( riječ nastala spajanjem dviju grčkih korijena: „Gala” - mlijeko i „svrhovito” - tumor) krije vrlo rijetke benigne masne ciste koja šupljina je ispunjena crud.
galactocele najčešće se razvija u dojkama žena prestala dojiti dijete, iako su slučajevi takvih formacija u trudnica i dojilja. Ponekad masnih cista može pojaviti nakon osam do deset mjeseci nakon prestanka dojenja, i vrlo vrlo rijetki slučajevi njegovog formiranja u djece i muškaraca.
Što je galaktocel?
Dakle, u većini slučajeva galactocele formirana tijekom dojenja, a glavni uzrok patologije postaje cicatricial prepreka zatvara jednu ili više mliječnih kanala dojke.
krivac scarring može biti upalni proces, bilo malformacija ili ozljeda dojke.
Kao prepreke s kojima se susreću vodi stagnaciji i akumulacija majčino mlijeko u cistične šupljine, galactocele je tipično za zadržavanje( od latinskog „CDAD.” - pritvor) cista.
mjesto lokalizacija cistična šupljina( kada multichamber galactocele može biti više) koji se sastoji od žljezdanih lobules tkiva mliječne žlijezde i epitelne stanice sluznice lactiferous kanala, a peripapillary zonu. Fotografija
galactocele dojke na SAD
Sadržaj cistične šupljine ovisi o vremenu proteklom od početka patološkog procesa.
Unutar to može biti:
- kiselo mlijeko;
- masnu, vlažnu masu;
- tekuća sapunska tvar.
Ovisno o tom masnom cista može biti:
- ulje;
- je vlažan;
- je tijelo sapunice.
Statistički podaci o dinamici galactocele identificirati slučajeve u medicinskoj literaturi nema, postoji samo da su vrlo rijetki. Uzroci
Prohodnost mlijeka kanala može biti ugrožena zbog greške:
- kongenitalne anomalije u svojoj strukturi anatomskom ( cijevi može biti zakrivljena ili preuska);
- traume mliječnih žlijezda;
- infektivni upalnih procesa ( blok kanal može vlastitom upale zidu; ponekad „pramen” tlak okolnog tkiva upala);
- stagnacija mlijeko( lactostasis) razviti zbog nepravilnog organizaciju dojenja, previše bogat ili dojenje zbog oštrog dojenja bebu od dojke;
- promjene biokemijskih kompozicija mlijeka( koji su se pojavili pod utjecajem gore navedenih poremećaja i hormonalnih faktora), koji pokreću proces slaganju i blokiranih kanali čestice koagulirana tvari. Simptomi
Masna cista
- može biti bilo pojedinačna ili višestruka( multikamerna).Mali novi rastovi, smješteni u najdubljoj dojci, mogu se otkriti samo ultrazvukom. Pacijent može otkriti veliku cistu( ponekad dostižući deset centimetara u promjeru) tijekom samoispitivanja mliječnih žlijezda.
- Mjesto crijeva masti može biti bilo koji kvadrant dojke, ali najčešće se formira u paranazalnoj zoni ili izravno ispod bradavice.
- sondiranje grudi, žena može otkriti kružni fleksibilno brtvljenje s jasnim granicama, a ne spaja s kožom i lako se istiskuje pritisak prstima. U početnoj fazi patološke boli u tom postupku ne dogodi( bol i povlačenjem trzajući karakter doda pritiskom već veliki cista ili prsima, otečene prije sljedećeg menstruacije) i mliječno-bijelu tekućinu može biti oslobođen iz bradavice.
- Palpatiranje tumora, liječnik bilježi prisutnost oticanja. Kada
- galactocele cistična šupljina uvijek sadrži mijenjaju majčino mlijeko, u obliku što ga čini moguće podijeliti cistu na mylovidnye, ulje syrovidnye.
- Razvoj galaktocela karakterizira stupanj, bezbolnost, odsutnost vrućice i crvenilo kože.
- Ruptirana cista koja se nalazi ispod kože može dovesti do stvaranja fistula.
- Velikoj veličini neoplazme, dostizanje kasne faze, uzrokuje pacijentovu bol u prekomjernoj odjeći.
- Asimptomatski protok je razlog zašto galaktocel može dugo ostati neotkriven. Zidovi ne rastezljive ciste, koje su male veličine, često su kalcificirane, natopljene kalcijevim solima, a njezin sadržaj postaje gust poput kamena.
Dijagnostika
galactocele Za izjavu o dijagnozi, trebate čitav niz laboratorijskih i instrumentalnih studija:
- u osnovnoj ankete specijalist mammolog nužno će pitati pacijenta i opipati grudi.
- dojke Ultrazvuk može otkriti prisutnost jasno ograničena ovalnog ili sferne šupljine, ali kad ispituje dojenja žena cista može sakriti proširene kriške prepun majčino mlijeko. U ovom slučaju, postupak mamografije će biti više otkriva.
- rendgenski pregled dojki( mamografija) pomaže identificirati strukturu i točne dimenzije ciste, približnu omjer proteina i masti frakcije njegov sadržaj, u prisutnosti ili odsutnosti kalcifikacija.
- Ako rezultati mamografija nije dao objektivnu sliku mammolog biti upućeni na Ductography postupak - kontrast X-ray kanalićima mliječnih žlijezda. Ovo istraživanje vam omogućuje precizno identificiranje područja problema, lokalizacije i broja cističnih šupljina. Apsolutna kontraindikacija u ovoj studiji je dojenje i prisutnost akutne upale mliječnih žlijezda.
- Materijal potreban za ispitivanje tajne sadržane u cističnoj šupljini ekstrahiran je iglom i iglom, nakon čega slijedi usisavanje u vakuumu. Ekstrahirana tajna, koja ima debelu kremastu konzistenciju, smeđe-žutu ili zelenkastu( gnojnu) boju, odmah se šalje za citologiju i bakterijsku kulturu. Ako infekcija ne prodire u cističnu šupljinu, njezin sadržaj je sterilan.
- Ako stručnjak pronađe pacijentove znakove hormonskog neuspjeha, poslana je da daju krvni test za hormone.
- galactocele zahtijeva obveznu diferencijalnu dijagnozu, isključila link na patološkog procesa s malignih i benignih( simptomatske galactocele slika je vrlo sličan simptomima fibroadenom) onkologije.
Liječenje crijevne ciste
Masna cista dojke ne predstavlja osobitu opasnost za život pacijenta. Međutim
u kontaktu sa uzročnicima u cistične šupljine neizbježne ozbiljne upale, gnojenja i ispunjen s povećanjem cista operaciju sobom povlači neizbježno.
Taktike liječenja odabiru stručnjak od slučaja do slučaja.
- Ciste male veličine, koje ne daju nelagodu i bol, podvrgnute su dinamičkom promatranju. Ponekad se neoplazme ovog tipa rastvaraju samostalno.
- Vrlo dobar učinak u liječenju višestrukih malih cista daje uporabu lijekova ženskih spolnih hormona. Nestanak neoplazmi nastaje kao rezultat normalizacije hormonskog podrijetla.
- vrlo popularan postupak za provedbu bušenja iglom fino zatim usisavanje( aspiracijom) sadržaj cističnu šupljinu pod kontrolom obvezno ultrazvučni opreme. Korištenje ultrazvučnog aparata jamči točnost kirurškog zahvata. Mala bušenja na jednom mjestu osiguravaju da nema vizualne kozmetičke mane. Glavni nedostatak ove metode je velika vjerojatnost naknadnih recidiva, budući da lobularne stanice koje proizvode mlijeko ostaju u netaknutom stanju. Ako ne možete vratiti odljev mlijeka, najvjerojatnije će ponovno nastati galaktocel.
- gnojenja ciste, često u pratnji opsežnog perifocal procesu formiranja i debeli stijenki kapsule, zahtijevaju otvorenu operaciju, u kojoj je cistična šupljina otvorena, gnoj deflate i rana je iscrpljen, slijedeći pravila kontaminirane operaciju. U budućnosti kapsula istječe i primjenjuju se sekundarne šavove. Unatoč povoljnom prognozom, ova operacija podrazumijeva neizbježan deformaciju dojke( kozmetički defekt može biti povezana s promjenama radile ožiljak tkiva).U tom slučaju, u udaljenom razdoblju( ne prije šest mjeseci) provodi se niz relevantnih operacija.
- najučinkovitije liječenje velikih masnih ciste, isključuje mogućnost ponavljanja, operacija je vađenja( s čahure) u zdravo tkivo, a zatim šivanja kirurški ranu. Trajanje operacije, provedeno pod intravenskom anestezijom, nije više od pola sata, a ožiljak kojeg ostavlja nakon toga gotovo je nevidljiv. U postoperativnom razdoblju, pacijentu je propisana tijek terapijskih lijekova i antibakterijska terapija. Duljina razdoblja rehabilitacije kreće se od jednog do dva tjedna.
preventivne mjere kako bi se spriječilo formiranje
galactocele pomoć:
- redovite grudi self-ispit.
- Profilaksa stagnacije majčinog mlijeka, koja se sastoji od nadležne organizacije dojenja. U nizu preventivnih mjera uključuju poštivanje prehrane i pitke režim, kompletno pražnjenje lobules dojke kod primjene dijete na grudi, nosi grudnjak besplatno, bez stiskanja grudi.
- Pažljivo higijena mliječnih žlijezda, koja se može svesti ih oprati bez sapuna, isušivanja kože, dnevni promjenu grudnjaka, koji primaju zračnim kupeljima na prsima.
- Aspiracija majke koje se brine za zaštitu kako bi se zaštitila od učinaka svih vrsta infekcija kako bi se spriječilo slabljenje imunološkog sustava. Trebala bi izbjegavati hipotermiju i posjete skupih mjesta, punih infekcija s ARVI-om.
Video pokazuje ultrazvučnu dijagnozu galaktocela u desnoj žlijezdi mlijeka: