Ultrazvuk je jedan od najsigurnijih i istodobno sigurnih metoda ispitivanja, omogućujući procjenu stanja unutarnjih organa. S vremenom je istraživačka tehnologija obogaćena novim tehnikama, što je znatno proširilo opseg primjene. Ultrazvučna dopplerografija bubrega i krvnih žila jedna je od novih metoda.
Ultrazvuk bubrega i bubrega s dopplerografijom
Nije nimalo tajna da se funkcionalnost mnogih organa može ocjenjivati ne toliko o stanju tkiva, već o stanju arterija i vene. To je sasvim prirodno: nakon svega, hrana i kisik primaju se iz tijela ili tkiva samo krvlju. Zadatak ispitivanja plovila i rješavanje dopplerografije.
Ova metoda uključuje ultrazvuk temeljen na Dopplerovom učinku. Njegova bit je kako slijedi: ispitano područje ozračeno ultrazvučnim valovima. Kada se otkrije nepokretno reflektirajuće tijelo, reflektirajući val - jeka signal - ima istu frekvenciju kao i izvorni. Kada se susreću s pokretnim objektima, frekvencija odraženog vala se mijenja: postaje veća ako se pokretno tijelo pomiče prema senzoru ili manje, ako se odmakne od njega. Ova promjena između indeksa inicijalnog ultrazvučnog impulsa i reflektiranog signala zove se Dopplerov pomak.
Postoji spektralni i vizualizacijski ultrazvuk dopplerografije.
- Spectral - tijekom ispitivanja je fiksiran intenzitet, frekvencija jeke i prema tim podacima izvučena je krivulja. To daje ideju o raspodjeli brzine u protoku krvi i smjeru kretanja u posudi. Vizualizacija
- - isti se podaci tumače kao vizualni prikaz parametara protoka krvi. Ova metoda je očitija i omogućuje nam da proučimo stanje nekoliko organa i plovila. Postoje dupleks dopplerografija - dvodimenzionalna slika u crno-bijeloj boji i boja - s Doppler mapama u boji.
Rezultati
Funkcija bubrega ovisi o stanju protoka krvi. I čak iu onim slučajevima kada sam bubreg ne bude oštećen. Američka dopplerografija bubrega i krvnih žila omogućava određivanje sljedećih čimbenika:
- razina oštećenja zidova krvnih žila i arterija u trombozama, aterosklerozi i drugima;
- prisutnost trombi ili aterosklerotičnih plakova;
- parametri cirkulacije krvi: volumen krvi, brzina protoka, raspodjela brzine;
- veličina posuda, koja nam omogućuje prepoznavanje stenoze, segmentalne stenoze, grčenja;
- dimenzije organa, oblika, homogenosti ili heterogenosti strukture;
- struktura parenhima;Kršenje
- i uzrok poremećaja mikrocirkulacije.
Što se tiče stanja plovila i njihove radne sposobnosti, moguće je procijeniti ne samo trenutno stanje organa već i učinkovitost liječenja, tako da se ultrazvučna dopplerografija izvodi ne samo kod dijagnoze već i tijekom liječenja.
Indikacije
Razlog za imenovanje Doppler pregleda je i utvrđena patologija, te određeni simptomi koji ukazuju na određenu dijagnozu. To uključuje:
- bol i nemir u lumbalnoj regiji, koji su trajni;
- bubrežna kolika bilo koje ozbiljnosti;
- oticanje udova, lica;
- krv, proteini, povećanje broja bijelih krvnih stanica u mokraći;
- poremećaji kardiovaskularne aktivnosti, posebno u pozadini povećanog dijastoličkog tlaka;
- kontuzije i ozljede u lumbalnoj regiji, budući da su pune oštećenja krvnih žila;
- hipertenzija bilo kojeg podrijetla;
- akutni i kronični oblici bubrežnih bolesti ili genitourinarnog sustava - u potonjem slučaju, obično se propisuje pregled mokraćnog mjehura;
- endokrini poremećaji - vaskulitis, diabetes mellitus;
- kasna toksikoza u trudnoći;
- sumnjičeni tumor;
- Dijagnostika plovila - određivanje kongenitalnih i stečenih anomalija;
- procjena vaskularnog i organskog statusa nakon transplantacije bubrega ili drugih organa.
Ne postoje kontraindikacije za anketu. Međutim, valja uzeti u obzir da je stanje malih brodova na taj način teško ocijeniti.
Priprema za
postupak Dopplerografija zahtijeva pripremu.Činjenica je da stanje crijeva, a točnije prisutnost plinova ovdje, uvelike smanjuje istraživanje.
U stvari, sve je trening kako bi se osiguralo da se izbjegne ili minimizira ovaj fenomen:
- 2-3 dana prije pregleda pacijent bi trebao slijediti dijetu koja eliminira sve namirnice uzrokuju nadutost. Niče u svim vrstama pekarskih proizvoda - dopuštene bijeli krekeri, grah, sirovo povrće i voće, slatkiše, posebno čokoladu, kavu i gazirana pića. U pravilu se isključuju mlijeko i mliječni proizvodi, budući da vrlo malo ljudi ne apsorbira ovaj proizvod vrlo dobro.
- da se smanji stvaranje plina, posebno tendenciju da se aktivni ugljen, sorbek, Espumizan - 2 tablete 1-3 puta dnevno, ovisno o stanju i zdravstvenom stanju.
- Postupak se provodi na prazan želudac: jesti i piti za 8-12 sati prije testa je zabranjeno, tako da je ispitivanje gotovo uvijek obavlja u jutarnjim satima. Ako je postupak zakazan za poslijepodne, dopušteno je lagani doručak, no najkasnije 6 sati prije ultrazvuka.
- Također nije moguće uzimati lijekove prije pregleda. Izuzetak je napravljen za pacijente čije liječenje zahtijeva stalnu uporabu lijekova: diabetes mellitus, hipertenzija, koronarne bolesti srca i tako dalje.
Metodologija za obavljanje
najviše bilo kakvih poteškoća postupka ne predstavlja:
- pacijenta svlači do struka, uzeti nakit od kada su na istraživanom području i položio na kauč na svojoj strani.
- Liječnik primjenjuje poseban gel senzoru koji pruža najdublji kontakt između kože i senzora.
- Specijalist pomiče senzor preko mjesta u projekciji mjesta bubrega. Uređaj emitira ultrazvučne valove određene duljine. Signal, kada se susreće s pokretnom preprekom - crvenim krvnim stanicama, odražava se različitom frekvencijom. Ogledni val pokupi senzor i pretvara se u električne impulse.
Potonji se pretvaraju pomoću samog uređaja i prikazuju se grafički ili kao slika u boji. Slika je dinamična, što vam omogućuje da u realnom vremenu procijenite kretanje krvi na plovilima i zabilježite odstupanja od norme.
Na primjer, brzina cirkulacije u glavnim bubrežnim arterijama kreće se od 50-150 cm / s. Stenoza, kada se radi kanal se smanjuje za 70-80% od brzine krvnog toka znatno povećava, a zatim naglo smanjuje. Na slici je ubrzana cirkulacija obojena svijetlijom bojom, dok je sporija blijeda. Osim toga, uređaj bilježi i prikazuje turbulencije u arteriji.
Tijekom postupka, na zaslonu se stvara dvodimenzionalna slika proučavanog područja. Liječnik popravlja potrebne parametre za sliku. Podaci se odražavaju u dokumentu koji se popunjava.
Cijeli postupak traje ne više od 30 minuta i potpuno je bezbolan.
Video nastup Doppler bubrežnih krvnih žila:
standardi
ultrazvuk Rezultat je studija protokol koji uključuje sve što je potrebno za procjenu parametara stanja:
- oblik - normalno bubrezi trebaju imati obliku graha;
- kontura organa treba biti jasna i ravnomjerna;
- veličine bubrega se moraju podudarati, razlika je dopuštena ne više od 2 cm;Struktura
- kapsule je hipereokoksična, to jest, snažno odražava ultrazvučne valove, debljinu kapsule do 1,5 mm;
- echoplotnost bubrežnog sinusa i peronealnog tkiva treba biti jednak;
- ekomodalnost piramida je niža u normi nego u parenhima;
- desni bubreg trebao bi biti malo niži od lijeve;
- s disanjem, bubreg se pomakne za 2-3 cm, nema više;
- anteroposteriorna veličina - do 15 mm;
- indeks otpora glavna arterija - razlika između sistoličkog i dijastoličkog brzine u odnosu na maksimalnu brzinu sistolički krvni trebalo biti normalno: 0,36-0,74 interlobar arterijama i 0.7 u vratima području;
- anatomsko mjesto arterija i vene;
- stanje vaskularnog zida - normalno zadebljanje, suze, aneurizme, razrjeđivanje bi trebalo biti odsutno;
- lumena - na glavnu bušotinu, na primjer, stopa 3,3-3,6 mm, interlobar arterije - 1.4-1.6 mm, segmentalne - 1,9-2,3 mm i tako dalje. Nužno se ispituju 5 renalnih arterija;
- procjena stanja nadbubrežnih i perinealnih tkiva;Indeks otpora
- - mjeren na 3 boda: u završnom, srednjem i proksimalnom dijelu arterijske posude. Značajna razlika između podataka u bubrezima ukazuje na povredu cirkulacije krvi.
Ultrazvuk dopplerskog ultrazvuka ne može se smatrati apsolutnim. Metoda vam omogućuje procjenu stanja do 90% bubrežnih žila, ali ne i sve što može popraviti. No, čak iu ovom slučaju ultrazvuk se smatra najsigurnijim i važnijim metodama dijagnoze od postojećih.