Crvi pripadaju najstarijim stvorenjima na zemlji, parazitski u ljudskom tijelu. Glistovye infestacije prema WHO-u uzrokuju smrt oko trećine svih smrti na planetu, zabilježene godišnje. Od 250 vrsta parazita koji su opasni za zdravlje, na određenom području, nema više od nekoliko desetaka, a ostali su izuzetno rijetki.
Infekcija se javlja na različite načine. No najopasniji su invazija uzrokovana rijetkim tropskim crvima, koji izazivaju razvoj opasnih bolesti. To je zbog složenosti dijagnoze, dugog životnog ciklusa tih crva i destruktivnog djelovanja njihovog mehaničkog utjecaja i proizvoda raspadanja parazita na ljudsko tijelo. Područja njihova staništa su zemlje s vrućom klimom i prisutnost visoke razine vlažnosti, zbog čega se njihovo ime zove "tropska".Ova prednost je posljedica činjenice da su nositelji insekti krvi koji žive u močvarnom toplom terenu ili onečišćenom tlu kada hodaju bosonogi.
Parazit nazvan rishta, koji se također naziva medicinskim nizom, prenosi se kroz cvrčake vode - ciklope, koje proguta čovjek iz prirodnih rezervoara. Larve parazita uzrokuju potkožne apscese i kada se prljave ulaze u njih, ili kada zrela odrasla ženska pjegica larva u ovo područje. Uz to, bol postaje nepodnošljiva i flegmon se formira na mjestu apscesa. Popis tropskih helmintijaza uključuje:
- schistosomiasis;
- onchocerciasis;
- limfna filariaza;
- dracunculiasis;
- trematodoza u hrani( klonorhoz, opisthorchiasis, fascioliasis, paragonimosis).
Rijetki crvi
Rijetke ljudske helmintije se nazivaju infestacije, koje se javljaju ne više od jednog slučaja na sto tisuća stanovnika, a dijagnoza je vrlo složena. Međutim, ti paraziti izazivaju vrlo ozbiljne komplikacije iz unutarnjih organa, prekomplicirane za liječenje. Za provođenje određivanja vrste rijetkih bobina, provode se različite studije duodenalnog sadržaja, urina, krvi, izmeta, biopatskih površinskih kože za prisutnost jaja ili larve parazitskog crva. Osim toga, oni proučavaju značajke kliničke slike i epidemiološke analize.
Polimorfizam manifestacije najčešći je za klonorokozu, čestu u jugoistočnoj Aziji, a na području Rusije - u slivu rijeke Amur ili na Dalekom Istoku. Izvor infekcije je osoba koja s izmetom izlučuje jaja crva( kineska fluka) i posrednih domaćina( mekušaca, šaranskih riba) s nedovoljnim tretmanom zarazi zdrave osobe.Životni ciklus parazita u tijelu doseže četrdeset godina. Uz mali broj parazita, nema simptomatologije, ali s masivnom infekcijom, žučni sustav postaje blokiran i nastaje kronična upala. Daljnji paraziti mogu dovesti do razvoja raka žučnog trakta. Odsutni su statistički podaci o lezijama rijetkih helmintijaza, ali čak i na temelju poznatih činjenica tih bolesti, može se reći da tendencija poraza rijetkim parazitima i dalje postoji.
Drakunculosis
Bolest dracunculiisa uzrokuje okrugli crv-rishta, u prijevodu s tadžikskog značenja "nit".Sličnost parazita s oblikom zmaja poslužila je kao temelj za naziv bolesti, koji je nastao latinskim izrazom "pogođen malim zmajevima".Nematoda je prilično velika i ženka može doseći duljinu vise od jednog metra( 120 centimetara), ali muškarac je mnogo manji( 12-30 mm).Muškarac se okrenuo prema peritoneumu.
Infekcija Dracunculiasis( rishta) pojavljuje se kod gutanja vode koja sadrži cikloploške rakove koje provode zrele parazitske larve. Kada ciklope ulaze u gastrointestinalni trakt, mikrofilarija kroz crijevne zidove migriraju do donjih ekstremiteta. Tri mjeseca nakon infekcije s dracunculiasis ženka je oplođena i u potkožnom tkivu počinje proizvoditi ličinke. Povećavajući veličinu, do kraja ženka dospijeva na površinu kože, uzrokujući stvaranje mjehurića napunjenih tekućinom i dostizanje do osam centimetara promjera. Razbijanje maternice i zidova parazita, ličinke, čiji broj doseže tri milijuna, izlaze iz prednjeg dijela žene, prodiru kroz kožu prema van. Oslobođenje ženke od ličinki traje 2-3 tjedna, a onda propada. U tijelu ljudi crv živi ne više od godinu i pol dana.
Najčešći dracunculiasis u zemljama s toplom i sušnom klimom, gdje ljudi piju vodu iz neplodnih umjetnih ili prirodnih vodenih tijela i hodaju bosonogi. Uvjeti za širenje dracunculiisa su nehigijenski uvjeti, odsutnost ili slaba vodoopskrba. Stoga su najčešće zaraženi siromašni ljudi koji žive u neugodnim stanovima, koji koriste fekalije za oplodnju zemlje. Kontaminirane vode zaraženih ljudi pojavljuju se kada uđu u vodu tijekom ritualnih abdukcija ili da se vodu uz golim nogama.
Simptomi i liječenje dracunculiisa
Glavna naznaka prisustva invazije je konjska formacija pod kožom. Među kliničkim manifestacijama su:
- alergijske reakcije u obliku urtikarije, asfiksija;
- groznica;
- natečeni spojevi;
- gori bol;
- čirevi, blisteri, eritema u otvorima parazita.
Potvrđivanje točnosti dijagnoze služi serološkim istraživanjima i ustanovljavanje na dnu čira na glavi crva.
Nepodnošljiva bol dracunculiisa oslabljena je kada uronjena u hladnu vodu, ali dolazi do intenzivne zaraze ličinki vode i daljnje širenje invazije. Ovisno o lokaciji parazita, tijek kormilarne invazije je kompliciran razvojem articular bolesti( artritis, sinovitis, contractures, hookworms).Ako to uzrokuje bakterijsku infekciju, tada je moguće nekroza tkiva, do gangrena i sepsa. U praksi su opisani slučajevi tetanusa, perikarditisa, pleurisa, orhitisa, epididimitisa, koji su uzrokovani posljedicama invazije ristoja.
Ako se parazit pojavljuje ispod kože, kao što se može vidjeti na slici dracunculiisa, onda ga se može ukloniti omatanjem na štapiću ili gazeću valjku. Izvršite ovu akciju vrlo pažljivo kako biste izbjegli lom tijela nametnika. U pravilu se u jednom koraku ne može izvući više od 10 cm končanog tijela. Nastavite operaciju ukloniti helminth vjerojatno sljedeći dan. Ostaci tijela parazita kirurški su uklonjeni.
Liječenje dracunculiisa provodi se u kompleksu uz upotrebu antinematosnih sredstava, pripravaka za uklanjanje pruritusa, antiseptika i drugih potrebnih lijekova. Obzirom da se na donjim udovima pojavljuju uglavnom bajci, preporuča se profilaksa tetanusa. U nekim slučajevima provodi se specifična kemoterapija. Da bi se olakšalo izlaz i povukao parazit iz tijela primjenjuju se Piridazolum, tiabendazol, metronidazol. S pravodobnim poduzimanjem mjera, prognoza je obično povoljna. Učinkovita prevencija bolesti je liječenje izvora vode s posebnim pripremama, osiguravajući populaciju čistu pitku vodu i poštujući sanitarna pravila.